为何用了抗生素之后就出现腹泻拉肚子？

全网发布：2017-04-07 13:05 发表者：尤闻道人已访问

1.首先默认这位宝宝的病情确实是需要用阿奇霉素，而不是滥用抗生素
2.用抗生素之后出现腹泻，首先还是要搞清楚最近有没有受凉，或是进食不洁食物引起的急性胃肠炎的情况
3.如果确实没什么别的诱因，且和使用抗生素有着明确的时间关系，那么必须怀疑抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea，AAD)
4.为什么有的人用了抗生素会拉肚子？
抗生素可以造成肠道菌群的构成比例改变，多样性减少，宿主肠黏膜免疫应答模式变化，开放病原菌侵入结合位点，诱导耐抗生素机会菌株的定植，感染易感性增高，菌群构成改变，干扰糖和胆汁酸代谢等原因引起腹泻
5.如果在抗生素治疗2 小时至2个月的过程中发生无法解释的腹泻，这种腹泻时间超过2 d，每天2次以上不成形稀便或水样便，都需要怀疑抗生素相关性腹泻
6.严重起来会怎么样？
由于艰难梭菌默默地生活在约5%人的肠道中，使用抗生素后，特别是对于免疫力差的儿童和老年人，艰难梭菌有机会过度生长，从而引起严重的腹泻，腹痛、腹部压痛、发烧、便脓或便血。此时在肠镜下常常出现伪膜性肠炎的表现。

7.如何预防治疗？
最关键的，就是不要滥用抗生素！不要滥用抗生素！不要滥用抗生素！重要的事情说三遍！
其次轻症时立即停用可疑抗生素，另可用益生菌调节肠道菌群平衡，严重时艰难梭菌引起伪膜性肠炎时需使用甲硝唑，甚至万古霉素治疗。
本文系尤闻道医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

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