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医学科普

急性鼻窦炎的诊断和治疗 (转载)

发表者:曾庆威 人已读

病因

解放军第309医院耳鼻喉科曾庆威

1、鼻腔源性感染(鼻腔感染的扩张)

急性鼻炎:是鼻窦炎,特别是急性鼻窦炎的常见病因之一。

(1)尤易并发急性筛窦炎。黏膜互相连续便于炎症侵入鼻窦之故。

(2)鼻腔其他疾病:如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、黏膜肥厚、鼻腔的肿瘤和异物、以及鼻的变态反应等,都可堵塞窦口,使鼻窦通气引流受阻而发炎。

(3)污染物经鼻腔进入鼻窦:如游泳、跳水、潜水的方法不当,使污水进入鼻窦而发炎。

2、临近组织源性感染:如面部丹毒、面骨骨髓炎、牙病

3、血源性感染:急性传染病如流感肺炎、麻疹

4、 创伤源性感染:

(1)外伤:以上颌窦和额窦外伤为多见,如骨折、异物、血块、感染等引起鼻窦的急性病变。

(2)气压损伤:由气压骤变所致的鼻窦炎,较多见于额窦和上颌窦。

5、 其他

(1)全身因素:如身体过度疲劳、受凉、受湿、营养不良等抵抗力下降。

(2)中毒:碘中毒时,可发生中毒性鼻窦炎。

临床表现
1

全身症状:畏寒、发热、食欲不振、便秘等毒素中毒症状,小儿可伴有呕吐、腹泻、咳嗽等。

2

局部症状:①鼻阻  ②多脓涕  ③头痛


诊断
1

局部红肿、压痛。

2

鼻腔检查有急性充血、肿胀,有大量脓性分泌物。

3

单侧鼻腔分泌物恶臭,应考虑鼻源性上颌窦炎。

4

鼻窦影像学检查。


治疗
1

全身治疗  

2

局部治疗

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本文作者:尹志华 河南省人民医院

本文来源:听力学与耳鼻咽喉头颈外科

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发表于:2016-06-09 12:45

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