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医学科普

【医学科普】尿失禁的电刺激治疗与生物反馈治疗

发表者:张保 人已读

之前咱们说到,尿失禁并不是没有办法治疗的疾病。现代医学经过多年研究和发展,目前我们对于女性尿失禁大有所为,通过行为训练、辅助装置、药物或手术,能使绝大多数尿失禁尿失禁症状明显改善,甚至治愈。记住:我们有办法帮您改善症状,提高生活质量!航天中心医院泌尿外科张保

继上期我们介绍了《老年女性尿失禁的药物治疗》,这一期我们来着重谈谈尿失禁的电刺激治疗与生物反馈治疗。

一.什么是电刺激治疗?

电刺激治疗是使用短暂的电流,刺激阴道或直肠周围的肌肉,通过稳定过度活动的肌肉来刺激尿道肌肉的收缩,类似于肌肉运动的方式,增强盆底肌肉的力量。功能性电刺激治疗有肛门栓及阴道栓两种电极。通过电流刺激以增强尿道关闭功能。

二.治疗的适应症:

什么情况下使用电刺激治疗和生物反馈治疗呢?

适用于产后尿失禁;盆腔器官脱垂;盆底肌测评无力等患者。

三.电刺激治疗的机制?

1)刺激阴部神经的传出纤维,以增强提肛肌及其他盆底诸肌及尿道周围横纹肌的功能,提高尿道关闭压;

2)刺激经阴部神经的传入纤维,通过神经元的连接至骶髓逼尿肌核,抑制逼尿肌核之兴奋性,再经盆神经至逼尿肌,抑制逼尿肌之收缩;

3)刺激冲动上行至胸腰段,使交感神经元兴奋,α-肾上腺素能受体使膀胱颈及尿道近段收缩,进一步增加尿道关闭功能,α-肾上腺素能兴奋,膀胱底松弛,增加膀胱颈之封闭性。

四.什么是生物反馈治疗?

是通过电子测量装置帮助你了解自己的排尿功能,或者通过记录排尿日记的方式,来了解膀胱和尿道肌肉收缩功能,从而使你有意识地通过盆底肌肉锻炼和电刺激治疗,来增强这些肌肉。

五.生物反馈治疗怎么实施呢?

通过定时排尿或膀胱训练。定时排尿时,你会先填一张排尿和漏尿的图表,按照图表反映出的模式,你可以计划好在可能漏尿之前就排空膀胱。每日记录饮水量和排尿情况,填写膀胱功能训练表,有意识地延长排尿间隔,最后达到每2~3小时排尿1次,使病人学会通过抑制尿意而延迟排尿。通过生物反馈和肌肉反射—膀胱训练—调整膀胱储尿和排尿的时间表。

根据中医理论,尿失禁多为肾虚不固的病机,采用补法针刺肾腧、关元、气海、足三里、三阴交,并辅以艾条温灸,起到强壮体质、增强气血流通的作用。中医中药是我国的文化瑰宝,在西医治疗的同时辅以中医调理可以起到事半功倍的作用。

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发表于:2016-07-20 15:47

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