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医学科普

什么是“人生最后一次骨折”的股骨粗隆间骨折(股骨转子间)?

发表者:张道俭 人已读

老年人摔跤后,如果摔到了髋关节(俗称大跨),很容易发生所谓的“人生最后一次骨折”,这其中比较多见的是股骨粗隆间骨折,也叫股骨转子间骨折。股骨近端有大粗隆(也叫大转子)和小粗隆(也叫小转子),骨折发生在两者之间的就叫股骨粗隆间骨折或叫股骨转子间骨折

股骨粗隆间骨折诊断有以下几方面内容:

(1)有外伤史;(2)髋关节不能踩地;(3)患髋外旋短缩畸形;(4)患髋一般会有淤青,压痛阳性;(通常情况是,老人摔倒后,没法站起来走路,疼痛难忍。)

如果出现了以上的情况,强烈建议您带老人去医院就诊,拍X线片,了解其髋关节情况,明确诊断。

股骨粗隆间骨折治疗

治疗原则是:能耐受手术的话尽量做手术,将骨折固定后,缓解疼痛,可以早期坐起来、可以下地活动,避免卧床并发症(好多老年人因为骨折去世多是因为:骨折并发症——肺部感染泌尿系感染、褥疮、下肢静脉血栓等等)。

手术选择多选用闭合复位内固定,稳定骨折可以使用DHS固定,不稳定骨折需要使用髓内钉固定,对于严重的粉碎骨折可以行髋关节置换治疗。

科技和工业的进步,使的医生手术中操作简单快捷,很快就可以完成手术,且可以微创做。

典型病例:

患者程某,女性,81岁,右股骨粗隆间骨折,行闭合复位髓内钉内固定术,手术时间1小时多,切口共3个,长度分别为3cm,2cm,1cm,如下二图所示。


本文是张道俭版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2011-02-10