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发表者:张品良 人已读
浸润性乳腺癌 保乳治疗后放疗需要特殊考虑的事项
保乳治疗需要放疗的禁忌症包括:
绝对的:
*在妊娠期间放疗
*弥漫性可疑或恶性样表现的微小钙化
*广泛性病变不能通过单切口一并局部切除达到切缘阴性具有满意的美容效果
*边缘病理学弥漫阳性
相对的:
*既往进行过胸壁或乳腺放疗;知道处方的剂量与靶区是有必要的。
*活动性结缔组织疾病累及皮肤(尤其是硬皮症和狼疮)
*肿瘤>5cm(2B级)
*切缘病理学阳性
*具有一种已知或可疑的乳腺癌遗传倾向的女性:
○保乳治疗可能有同侧乳腺复发或对侧乳腺癌风险升高
○为了降低风险可以考虑预防性双侧乳房切除术
(见遗传性/家族性高危评估乳腺与卵巢NCCN指南)。
NCCN指南2016年第1版
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发表于:2016-03-15