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医学科普

精索静脉曲张,阴囊的“千斤坠”(上)

全网发布:2016-12-07 20:54 发表者:张庆江 人已访问

现代社会工作节奏加快,工作压力和强度都很大,很多男性都会感到过阴囊坠痛或者大腿内侧酸痛,尤其是久站或者大量运动以后会变得更加严重,有的人还会在阴囊处摸到一团蚯蚓样的物体,更有甚者在阴囊外都能看到像蚯蚓一样的隆起,这是怎么回事呢?对生活有什么影响呢?需不需要治疗?能不能治愈呢?这个像千斤坠一样让人阴囊酸胀、坠痛的的病叫做精索静脉曲张,是一种常见的男性疾病,下面我们就分几个部分来讲述一下:武警总医院泌尿外科张庆江

 第一部分  症状篇

(本节内容重要程度4星,有助于理解疾病表现,必看)

首先精索静脉是供应睾丸血液循环的重要组成,精索静脉曲张的症状主要是由于曲张的静脉导致血液的回流减少,长时间淤积在曲张的精索内导致的。

由于静脉血内的乳酸等物质含量较高,所以会出阴囊出现酸胀、坠痛的症状,同时静脉内的氧气等有益成分含量低,而二氧化碳、乳酸等有害物资含量高,从而影响睾丸、附睾的新陈代谢、导致阴囊内温度升高,进而影响睾丸生精、激素分泌等,有可能引起睾丸萎缩、精子活力降低、生精障碍、甚至性功能障碍等症状

 第二部分  诊断篇

(本节内容重要程度2星,有助于确诊以及决定是否手术,但是否需要手术一般还是听大夫的建议比较好)

精索静脉曲张一般临床上分为三个级别,I级(轻度)、 II级(中度)、 III级(重度),不同的诊断方式的标准不太统一,传统以精索静脉造影作为诊断标准,临床常通过直接触诊、或辅助超声(B超)检查作为诊断标准;

传统诊断标准一般以静脉造影作为诊断依据,目前已很少使用,在此不再赘述。

临床常见诊断标准:

I级(轻度):阴囊外观正常,其内精索静脉触诊不明显,患者腹压增加(屏气)时可在阴囊内触及曲张的精索静脉;B超诊断率较高。

II级(中度):阴囊外观正常,其内可触及曲张的精索静脉,腹压增加时可加重,平卧一小时可缓解;B超可提示精索静脉内径最大处约5mm;

III级(重度):阴囊表面可见明显蚯蚓状或团状隆起,其内可触及明显曲张的精索静脉,平卧后缓解不明显;B超可提示精索静脉内径最大处超过5mm;

好的,症状和诊断说完了,我们下一章将会详细讲述如何处理精索静脉曲张以及一些注意事项。

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发表于:2016-12-07 12:10

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