医学科普
发表者:张瑞成 人已读
①症状:病人可有高热、寒战、全身不适、尿量减少、心悸、气短及胸痛等,严重时可有紫绀及无尿等。
②体征:心率增快,心音遥远,早期可听到心包摩擦音。当心包腔内积液迅速增多及压力增加时,引起心脏舒张受限、收缩压下降、舒张压升高及脉压变小,可出现奇脉、静脉压升高、颈静脉怒张、肝大及水肿等。
③血白细胞总数及中性粒细胞增高,贫血,血沉增快。
④胸部X线检查:心影增大,可呈“烧瓶样”。肺野清晰。
⑤心电图检查:各导联QRS低电压,ST-T段升高,T波倒置。
⑥超声心动图检查:提示心包增厚,心包腔积液。
⑦心包穿刺:抽出脓性积液确定诊断。对穿刺液进行涂片染色、细菌培养及药敏试验以协助诊断,指导治疗。
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发表于:2012-12-30