髌骨软化晚期的治疗--股骨滑车置换

发表者：张文涛人已读

髌骨软化是很常见的膝关节疼痛原因。令医生不解的是这个病中年人老年人都得，体重大的体重小的都得，爱运动的不爱运动的都得，所以只能说原因不清。

从临床表现上看，年轻的，不爱运动的症状都比较轻，一般需要改变习惯等调理。而过度使用或老年退化的磨损都比较重，需要手术治疗的多。

今天早上的第一台手术是位60岁左右的阿姨，膝关节疼痛快10年了，早期只是髌骨软化的症状，比如上下楼梯时疼痛，不能蹲下站起。现在走平路都痛了。我们知道她有严重的髌骨和股骨滑车的软骨磨损，但是主诉膝外侧更痛，所以准备了两套方案，如果膝外侧也有严重磨损，就做全膝置换。如果外侧磨损较轻，就做滑车置换。手术当中见患者膝外侧磨损面积很小，做了微骨折处理。髌骨和股骨滑车磨损严重，做了滑车置换，髌骨只做去神经等处理。这样患者就保留了膝关节大部分正常结构，比如半月板、交叉韧带等，保留了膝关节的自然运动方式，患者的对