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带状疱疹资料汇编

带状疱疹临床现状 (转载)

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带状疱疹

是由

带状疱疹

病毒引起的沿周围神经分布的群集疱疹,以神经痛为其特征。病程一般约2-3周,泛发或复发者常提示有免疫功能缺陷。     ①发病率随年龄增长而增加。与老年人发病高,与其细胞免疫功能降低有关, 还与机体中特异性的抗松原市中医院推拿按摩科赵东奇

带状疱疹

病毒单克隆抗体滴度有关。一般来说, 年龄越大, 滴度越低。     ②春、秋季发病率高。
     ③患有慢性疾病的人容易诱发

带状疱疹


     ④先有神经痛后发疹者容易误诊。最短者为神经痛后1天发疹, 最长者为神经痛后3周发疹。可误诊为胃痉挛、心绞痛、胆结石、肾结石、偏头痛、坐骨神经痛,甚至

阑尾炎

等。
     ⑤肋间神经、三叉神经为好发部位。三叉神经受累者并发症多。
     ⑥疼痛程度及病程与年龄成正比。年龄越大, 疼痛越重, 病程越长。老年人的神经组织修复过程较慢, 故疼痛较明显。
     ⑦后遗症中

带状疱疹

后神经痛可见于少数年长者,有的甚至在病愈后2-3个月方出现,持续、剧烈、顽固、难治,患者常

失眠

、焦虑、压抑,疼痛持续数周数月不等。
     ⑧治疗多采用中西医结合治疗, 临床消炎止痛效果明显。可选用甲氰咪胍有免疫调节和抗病毒作用,0.2/次,日3次,晚睡前加服0.2,连用14天;雷尼替丁0.15/次,日3次,连用5天;大剂量阿昔洛韦0.8/次 ,每天4-5次,总量4g/d ,另加服VB1;万乃洛韦(明竹欣),为新抗病毒口服药,0.3/次,日3次,疗程10天;卡马西平0.1/次,日3次;疱疹后神经性疼痛的治疗近来用加巴喷丁(300mg/胶囊),开始口服100mg/次,日3次,每间隔2-4天增加剂量300mg,直至疼痛缓解或出现明显嗜睡、眩晕、行走不稳、疲劳感等,最高用量为3600mg/日,以疼痛明显缓解或疼痛缓解的剂量维持用药;普加巴林疗效与加巴喷丁相当,安全性上更优;还可酌情选用转移因子、α-干扰素、胸腺肽或丙种球蛋白等,以减轻症状缩短疗程;

带状疱疹

免疫球蛋白为特异性高价免疫球蛋白,含高浓度中和抗体疗效显著,但药源少而价昂;中药有黄芪、大青叶、菟丝子、侧柏叶等;氦氖激光照射、紫外线照射及频谱电疗等,有一定的消炎、止痛效果。
     ⑨局部用药:干扰素15000单位(可用刚用过的大剂量干扰素容瓶) 加入注射用水10ml ,再加甘油1ml混匀后涂患处,3-4次/日。能迅速止痒止痛;2 %碘酊4-5次/天涂擦患处,用药1天,大部分丘疹、水疱变干燥,连用3天;将复方阿斯匹林片碾面,用食醋适量调成糊状,每日1-3次,涂在疱疹上即能起到止痛、止痒作用。

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发表于:2013-12-04 00:47

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