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赵东奇   副主任医师

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推拿科常规用药汇编

我最喜欢用的方剂整理(1~ 126)

发表者:赵东奇 人已读

1.半夏泻心汤(黄连黄芩半夏干姜人参甘草大枣)

主治:痞证;脾胃肝胆病;失眠。

症见:心下痞、或痛;烦躁不安;恶心或呕吐、下利、腹鸣,苔黄腻,口干不欲饮,大便或溏或干结,患者自觉症状明显,腹部体征不明显,主诉较多,他绝症较少。本方寒热虚实皆可用之加减。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

2.加味补中益气汤(人参黄芪枳实白术当归柴胡升麻陈皮砂仁白蔻仁甘草)

主治:胃脘痛、痞满(胃下垂、胃炎、子宫脱垂);虚淋(慢性泌尿系统感染);泄泻(肠易激综合征);肌痿证(重症肌无力)膏淋(乳糜尿);气虚眩晕(低血压、脑供血不足、神经官能症);胸痹(冠心病、肺气肿、呼吸窘迫综合症);虚热证(肿瘤化疗、放疗后感染)虚劳证(免疫功能低下、疲劳综合症)

症见:寒热恶风、微自汗;时有烘热;倦怠乏力、少气懒言,脉细弱者。

3.逍遥散(柴胡当归白芍白术茯苓甘草薄荷生姜)

主治:肝脾不调证

症见:腹痛便溏;月经不调、经前乳胀;寒热往来、胸胁苦满。

4.温胆汤(半夏茯苓陈皮甘草竹茹枳实)

主治:胆虚痰热所致的失眠心悸

症见:心悸失眠;恶心;口苦口腻;苔腻;脉滑。加藿香、厚朴、桂枝、神曲可治疗胃痛、腹胀及早期冠心病(痰浊阻滞者)症见:胸腹痞闷,胀气隐痛,纳谷不香,呕吐痰水;舌苔白腻,脉象濡滑。

5.防己黄芪汤(防己黄芪生白术炙甘草)

本方益气利水消肿,可治疗风湿热、风湿性关节炎;心病、肾病浮肿、蛋白尿;空调病。

6.生姜泻心汤(生姜甘草党参干姜黄芩半夏黄连)

主治:慢性胃炎、胃下垂、十二指肠郁滞及妊娠恶阻。

症见:胃脘部痞满不适,呕吐或者频繁噫气、肠鸣或上腹有振水声,舌红苔白或微黄而腻滑、脉弦微数。

7.三七生脉饮(三七人参葛根麦门冬五味子)

主治:冠心病、病毒性心肌炎。

症见:心绞痛发作,心电图有缺血性改变,病毒性心肌炎见心悸、胸闷、乏力、脉细数或结代,心电图显示心律失常及ST段改变者。

8.乌芨散(乌贼骨白芨三七大黄)

主治:胃炎及十二指肠球部溃疡、疼痛、泛酸或伴轻度上消化道出血。萎缩性胃炎不可用。

9.四逆散(甘草枳实柴胡芍药)

凡气滞胀痛或肝木犯脾胃,胆府失疏(含胰腺病)脉弦者所致的胁痛、胃痛、郁证、泄泻、胸痛、瘿瘤妇科病皆可用之。

加减:黄疸、谷丙转氨酶高加茵陈、虎杖、蒲公英;胆结石加金钱草、海金沙、鸡内金、大黄;恶心呕吐、嗳气泛酸加姜汁炒黄连、吴茱萸、煅瓦楞子;胸胁脘腹疼痛加郁金、元胡、川芎,香附;慢性泄泻加陈皮、防风、白术;颈部瘿瘤加海藻、昆布、夏枯草、贝母。

10.三黄调冲饮(自拟)(黄芪生地黄熟地黄大黄当归乌贼骨茜草)

主治:崩漏、闭经、痛经。

加减:阴虚火旺反复发作者去当归,加知母、黄柏、地榆炭、二至丸;肝郁化火者,去黄芪,加牡丹皮、栀子、白芍、青黛等;脾气虚去当归、加党参或红参、炮姜、大黄炭。闭经者加菟丝子、山萸肉、巴戟天、牛膝。

11.葛根汤(葛根桂枝白芍生姜大枣甘草)主治:颈椎病、落枕。

12.面瘫处方

牵正散——风寒;补阳还五汤——气虚血瘀;镇肝熄风汤——阴虚风动。

13.二陈汤(半夏陈皮茯苓甘草乌梅生姜)

主治:湿痰咳嗽、痰饮、胃痛,慢性结肠炎等。

症见:咳嗽痰多色白、胸膈胀满、舌苔白润、脉滑。

加减:有热加黄芩,黄连、栀子;有寒加干姜、桂枝;有饮加麻黄、干姜、桂枝等。

14.三仁汤(杏仁滑石通草、白蔻仁淡竹叶厚朴薏苡仁半夏)湿温初起,邪在气分,湿重于热的有效方。

主治:湿热内蕴之证;水肿、湿痹、乙肝等湿阻气滞之证

症见:身热有汗不解,头痛身疼而地热,苔白腻,脉濡数。临床治疗尿路感染见寒热表证不解者效佳。。

15.小柴胡汤(柴胡黄芩半夏人参甘草生姜大枣)

主治:少阳证、妇人热入血室。

16.苓桂术甘汤(茯苓桂枝白术甘草)

主治:中阳失运,水饮内停。

17.活络效灵丹(丹参20g当归20g乳香15g没药15g)

主治:颈肩腰腿疼。

18.青蒲饮(青木香蒲公英白芍甘草黄连)

主治;胃脘痛(慢性浅表性胃炎活动期,伴见幽门螺旋杆菌感染者);胃痞嘈杂(慢性浅表性胃炎、胆汁返流性胃炎等)凡肝胃气滞郁而化火,胃失和降者,皆可用之。

症见:舌苔薄黄或糙黄,舌质偏红,脉弦或弦细;胃脘疼痛、胁肋胀痛或腹胀嗳气或嘈杂灼热,口中干苦有浊气,大便干燥;胃镜检查有相关客观指征者。

19.两地汤(生地白芍玄参麦冬地骨皮阿胶)

主治:鼻衄、紫癜;崩漏、产后恶露不净;更年期自主神经功能紊乱所致汗证。凡属于素体阴亏或其他原因所致的肾阴亏损,内生虚热者,均可用之。

症见:舌红少苔脉细数,腰膝酸软,五心烦热,便结;血色鲜红或夹血块;汗出蒸热,汗后不畏风。使用过程中酌加补气补血、敛汗之药可增加疗效。

20.小青龙汤(麻黄芍药五味子干姜炙甘草细辛桂枝半夏)

主治:痰饮咳喘之外寒内饮证;有慢性咳嗽气喘病史,复感风寒,症见咳嗽气喘,胸闷不舒,吐稀白泡沫痰;舌苔薄腻或白腻,脉弦滑;胸透提示支气管炎症或伴见肺气肿。

21.止嗽散(桔梗荆芥紫苑百部白前甘草橘红)

主治;外感咳嗽(急慢性支气管炎)

症见;喉痒咳嗽,咽部潮红,痰白稀粘,不易咳出,或干咳无痰;胸透;肺纹理增生,提示支气管炎症。

加减:鼻塞流涕加苍耳子、辛夷花;喉痒咽痛加僵蚕、射干、牛蒡子;阴虚火旺加沙参、麦冬、桑白皮、瓜蒌皮;发热口干、痰黄去荆芥、紫苑,加黄芩,金银花、连翘、天花粉、瓜子金;痰多加法半夏、茯苓、贝母;气喘加旋复花、苏子、杏仁;痰中夹血加青黛、海蛤壳、白茅根、白芨;久咳不愈加川贝母、枇杷叶、款冬花;百日咳去荆芥,加僵蚕、杏仁、地龙、百部等。

22.痰热型咳喘方(金荞麦鱼腥草桑白皮黄芩瓜蒌仁杏仁桔梗橘红生甘草)

23.乳糜尿(膏淋)治疗以益气固涩为主药用(生牡蛎生龙骨芡实金樱子沙苑蒺藜生黄芪生白术山药党参桑螵蛸益智仁)

加减:阴虚火旺可去党参、黄芪、白术、益智仁,加枸杞子、山萸肉、牡丹皮;有血尿者加阿胶、三七、侧柏叶、白茅根等。

24.心阳不足,心气亏虚所致的心动过缓,可用:制附子鹿角胶人参炙黄芪细辛仙茅仙灵脾巴戟天肉苁蓉炙甘草枸杞子熟地麦门冬五味子治疗。

25.乙肝肝硬化腹水表现为湿热及阴虚证候者,蛋白较低,宗“见肝之病当先实脾”,“脾气散精”之说,药用{太子参(或红参、人参)炙黄芪炒白术炙甘草茯苓山药扁豆薏米鸡内金陈皮泽泻仙鹤草}治疗。

26.龙胆泻肝汤(龙胆草黄芩栀子泽泻木通车前子当归柴胡甘草生地)

治疗:急性肝炎、胆囊炎、高血压病、角膜炎、精囊炎、前列腺炎、肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、外阴炎、睾丸炎、盘腔炎、阴道炎、宫颈糜烂等属于肝经实热、肝经湿热下注者都可以加减失用。

症见:口苦、目赤、胁肋疼痛、小便涩痛、局部红肿痒痛、排泄物粘稠浑浊臭秽,舌红苔黄或黄腻者。

27.桂甘龙牡汤(桂枝甘草龙骨牡蛎)

主治:神经官能症、抑郁症、各种精神障碍症、幻听幻觉、顽固失眠、只要属于心阳不振,皆有一定效果。症见:舌苔薄白,舌质淡,卖沉略弦,二便及饮食正常,口不干、不苦。患者多神情呆钝,默默寡言。

28.苓桂术甘汤(茯苓桂枝白术炙甘草)

主治:眩晕、老慢支、哮喘、膀胱炎、心律不齐、短气、胃下垂、内分泌失调之干渴、慢性肾炎、血尿、神经性耳聋等。症见:大便溏、心悸、头眩、苔白滑,脉沉弦等阳虚夹有寒饮之证。

29.苓桂味甘汤(茯苓桂枝五味子炙甘草)

加麦冬、生地、桃仁、丹参等治疗心衰、肺气肿、哮喘等病。症见:声低、苔薄白、舌红,脉细若。

30.菖蒲合欢汤(节菖蒲合欢皮柴胡半夏远志当归白芍桂枝炙甘草瓜子金)

主治:精神障碍所致的各种病症,尤其是失眠有一定疗效。

症见:精神错落、幻听幻觉、顽固性失眠、多梦、舌红苔薄黄微腻,脉弦。

31.升陷汤(黄芪知母柴胡桔梗升麻)

主治:大气下陷所致的许多病证,如哮喘、脱肛、短气、抽动秽语综合症等。

症见:气短喜俯不能仰,音低、小腹气坠、舌胖淡、脉大无力等。

32.鸡鸣散(木瓜槟榔陈皮紫苏生姜吴茱萸桔梗)

主治:突发性水肿,压之凹陷,有关检验均在正常范围,尤其以下肢浮肿者效果显著。

33.黑地黄丸(熟地苍术五味子炮姜)

加地榆炭、续断、茜草炭治疗功血;无痛性血尿,

加地榆炭、生大黄治疗下消化道出血,痔疮便血。

34.小陷胸汤(法半夏10全瓜蒌20黄连3)

主治:痰热互结证。

症见;胸脘痞闷作胀、咳嗽气短多痰、苔薄腻,脉滑实者。

35.胃病溃疡散(黄芪白芨三七白术凤凰衣马勃大贝母半夏枳实黄连乌贼骨地榆炭墨旱莲陈皮木香)

主治:胃溃疡、十二指肠球部溃疡。

症见;胃脘疼痛或胀痛,痛有定时,得食则缓,纳食一般。苔薄,脉弦细。

36.产妇及截瘫患者、脊髓炎患者因气虚所致的尿潴留可用下方治疗(炙黄芪党参麦冬车前子茯苓泽泻王不留行炙升麻炒枳壳通草)水煎服,大便秘结加大黄10g(后下)夹湿热者加黄柏、夹瘀血者加琥珀粉3g(冲服)。

37.功血治疗方(乌贼骨茜草仙鹤草续断血余炭熟地炭五倍子煅龙骨地榆炭)

主治:功血。

临床表现为月经失去正常周期,无规律的子宫出血、经期过长,十余日甚至月余不净,经量多少不定,淋漓不断或大量出血,甚至贫血。在排除器质性病变、妊娠并发症及全身出血性疾病,确诊为功能性子宫出血者,本方有效。

加减:气虚加黄芪、党参、升麻;脾虚加党参、白术、淮山药。气血暴脱加红参、麦冬、五味子;血虚加阿胶、桑葚子、旱莲草;血热妄行加生地、牡丹皮、栀子、水牛角;肝郁加生麦芽、柴胡、郁金肝火过旺加龙胆草、栀子、黄柏;血瘀加三七、牛膝、五灵脂;阴虚加龟板、山萸肉;阳虚加炮姜炭、鹿角霜、制附子等。

38.痛泻要方(焦白术炒白芍防风陈皮)

主治:凡肝旺乘脾、脾虚不健而见肠鸣腹痛,痛则腹泻、泻后痛缓、时作时止、时轻时重,使用本方疗效较好。

加减:腹痛厉害加倍白芍、加炙甘草,缓急止痛;腹中寒冷疼痛加吴茱萸、干姜;肛门坠胀、利下不畅属肺气不宣者加桔梗;属脾气虚下陷者加木香,行气消滞止痛;脾阳虚加理中汤;五更泻合四神丸补脾益肾;久泄虚滑加米壳、诃子涩肠止泻。

39.参蛭散(红参参三七水蛭仙鹤草桔梗各等份)共研细末,每服2g,日三次口服。

主治:冠心病、心绞痛、陈旧性心肌梗塞、心肌病、风湿性心脏病术后等。

40.加减瓜蒌薤白半夏汤(全瓜蒌薤白桂枝半夏陈皮丹参川芎焦山楂茯苓失笑散佛手)

主治:胸痹;胃痛;不寐、胁痛。症见:舌淡红或淡白、苔白腻,脉细或涩或结代;胸痛彻背、面唇青紫。

41.胃康胶囊(肉桂0.25干姜0.25煅瓦楞子6.0砂仁1.0吴茱萸0.25黄连1.0大黄0.25甘草1.0)研粉装胶囊,每服2g,主治寒热夹杂型胃脘痛。

症见:凡胃脘痛或冷感或泛酸、嘈杂、或伴有灼热、或伴苔黄、口苦、可用本方。

42.黄芪建中汤加味(黄芪桂枝白芍高良姜煅瓦楞子姜半夏元胡大枣甘草)

主治:胃脘痛。凡胃脘痛、饥饿、受凉、进冷食易发或加重,进软食热饮缓解,或泛酸呕吐清水者,可用本方加减治疗。

43.四逆汤(制附子干姜炙甘草)

主治:心肾阳虚、阴寒内盛。症见:畏寒、四肢厥冷、鼻尖耳垂不温、神情淡漠、时欲寐、下利稀水、口不渴,甚则神昏,呼吸气冷,颜面晄白少华,脉微、细、弱、虚数。

加减:见阳亡而虚脱者加大量吉林参;大汗淋漓者加煅龙骨、牡蛎;阴竭者与生脉饮合用;见血瘀征象者加活血化瘀之品;本方为回阳救逆之剂,必须辩证准确、大胆心细,力挽狂澜。

44.白虎汤(生石膏知母粳米生甘草)

主治:伤寒邪入阳明热化;温病时邪入于气分;胃火内蕴伤津所致消渴。

症见高热、烦躁、大汗、口渴、目赤者;肺胃火盛上炎,口轻牙龈溃烂肿胀,鼻渊黄涕,头额疼痛者;

45.加减瓜蒌薤白半夏汤(全瓜蒌薤白桂枝半夏陈皮丹参川芎炒山楂茯苓失笑散佛手)

主治:胸痹(冠心病及其属痰瘀交阻的各种心脏病、心绞痛);胃脘痛(湿痰内阻、气机郁滞型的慢性胃炎);不寐(痰湿内阻);胸胁痛(胸胁神经痛、肋软骨炎)症见:舌淡红或淡白、苔白腻,脉细或涩或结代;胸痛彻背、面唇青紫;结合心电图、血脂、血粘度检查。

46.原发性腰椎管狭窄

杜仲15g、淮牛膝15g、当归15、菟丝子15g、熟地20g、山萸肉20g、桑寄生30g、砂仁6g、泽泻10g水煎服。

47.带下病

五味异功散+加扁豆、薏苡仁、山药、泽泻

加减:有热,可加黄柏、莲子芯。青色加柴胡、栀子;黄色加石斛、荷叶、陈米;赤色属心,加当归、丹参;白色,倍加薏苡仁;黑色属肾,加杜仲、续断。黄白带下用黄柏、芡实、山药、车前子、白果。

48.消渴病

玄参生地麦冬+葛根天花粉

49.膝关节创伤积液

当归15g红花15g泽泻20g萆薢20g黄柏15g牛膝15g木瓜15g乳香5g没药10g白术20g陈皮15g木通10g茯苓30g地龙20g滑石30g粉甘草10g(随症加减)水煎服,日一剂。

50.肾盂肾炎基本方:

鱼腥草、车前草、白茅根、滑石、生甘草

随证加减:心火亢盛加导赤散;肝胆湿热加龙胆泻肝汤。

51.乙肝肝硬化腹水

一方:

鳖甲15丹参20虎杖15白术30茯苓30蟋蟀7.5蝼蛄7.5鸡内金15麦芽15土虫7.5当归15赤芍15黄芪60绿萼梅15甘草10垂盆草20

二方:

茯苓30泽泻30扁豆60生薏米30白术30~100板蓝根30茵陈蒿20焦栀子15白茅根30白花蛇舌草30槟榔15大腹皮15滑石30甘草10神曲10麦芽10蝼蛄6

52.风湿性心脏病、膝部滑膜炎(寒凝血瘀、痹阻经络)(免煎中药:袋)

制附子10赤芍10茯苓10干姜10桂枝15白芷8姜半夏8陈皮8木瓜10威灵仙8当归10鸡血藤10独活10桑寄生12防己10白术10

53.心悸伴见尿频效果显著:(免煎中药:袋)

石菖蒲6郁金8桑螵蛸8益智仁10乌药8远志8当归8白术8茯苓8菟丝子8半夏6陈皮6焦山楂6黄连6苦参6葛根6

54.镜下血尿(免煎中药:袋)

大蓟10小蓟10藕节炭8蒲黄炭8白茅根10车前草10鱼腥草10仙鹤草10桔梗8滑石10生甘草8泽泻8当归8琥珀8三七8

55.血精、结石镜下血尿

白茅根芦根鱼腥草车前草藕节炭旱莲草金钱草海金沙甘草琥珀黄柏泽泻

56.失眠

因离婚心绪不佳,郁郁寡欢,导致心悸、失眠六个月,干咳、身痒一周。

百合麦冬琥珀夜交藤桑叶肉桂党参五味子熟地黄连生麦芽珍珠母浮萍蝉蜕忍冬藤酸枣仁合欢花龙齿茯神

57.甲减治疗方

柴胡白术龙胆草昆布海藻生牡蛎香附麦芽当归焦栀子贝母姜半夏甘松

58.糖尿病水丸

人参50黄连50白术50桃仁30山萸肉50天花粉100佛手50泽泻50地龙30优降糖1瓶格列本脲片0.25*100

59.牛皮癣

桑白皮牡丹皮白茅根赤芍黄柏知母泽泻土茯苓忍冬藤薏米滑石甘草麦芽车前子菊花蝉衣

60.皮炎

连翘忍冬藤浮萍紫草菊花黄柏泽泻白蒺藜麦冬车前子滑石甘草蝉衣知母马齿苋土茯苓

61.小儿厌食症

枳实白术焦山楂槟榔连翘胡黄连鸡内金

62.咳嗽

鱼腥草葶苈子桔梗猫爪草海浮石百部山萸肉地龙

63.消渴泡茶饮

葛根、天花粉各50g

64.肠中有水气

防己大黄椒目葶苈子

65.瘙痒过敏

紫草15浮萍10蝉衣10赤芍20桑叶15菊花15豨莶草20徐长卿20玄参20生地20麦冬15牡丹皮20

66.尿路感染尿血

女贞子15旱莲草20石韦20生侧柏叶20马鞭草20白花蛇舌草30益母草20白茅根20大蓟炭15小蓟炭15鱼腥草20生黄芪20党参20蝉蜕10仙鹤草20陈皮10

67.消食三味

鸡屎藤10、焦山楂10、木香6用于小儿过度食滞胃肠。

小儿病不外太阳和太阴病,后者用消食三味消积化食加枳壳、桔梗、木香升降气机,再用焦三仙开胃气。四君补脾。

68.感冒(风热感冒)

【主要症状】发热较重,恶风,有汗热不解,头痛,鼻塞,或流黄涕,咳嗽声重,痰黏白或稠黄,咽红或痛,口干引饮,舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。

【首选方药】黄鱼连翘牛蒡汤(自拟方)

黄芩10g鱼腥草20g连翘15~30g荆芥10g杏仁10g芦根20g牛蒡子15g野菊花15g

用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服。

【加减运用】

1)胸满闷、苔黄腻加草果6g、佩兰10g。

2)高热不退加柴胡15g、生石膏15~60g。

3)咽喉肿痛加板蓝根15g、紫花地丁15g、蒲公英15g。

4)大便干燥加瓜蒌仁15g、生大黄6g。

5)咳痰色黄、喉中有哮鸣音加海浮石15g、地龙15g。

【注意事项】

1)服药期间忌食辛辣、生冷、油腻食物及滋补性中药。

2)心脏病、肝病、肾病等慢性病不宜服用。

3)发烧体温38℃以下服用较为适合。

4)服药3天症状无缓解,应去医院就诊。

5)对该药品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

【禁忌人群】:

1)平素遇寒凉即见便溏腹泻、胃脘不舒者禁服。

2)孕妇禁服。

【不良反应】:可见便溏腹泻、食欲不振。

【药物毒性解救】常规剂量对证口服临床未见毒性报道。

69.支气管炎

【主要症状】慢性迁延期症见喘息不止,伴见咳嗽、咳痰。

【首选针灸】针刺双侧鱼际穴,进针1寸,每五分钟捻转一次,留针20分钟,可即刻平喘。

【加减运用】

1)咳痰黄稠量多针刺用泻法,取:定喘:直刺或针尖向内斜刺0.5-1寸。不留针,7次为一疗程;丰隆:直刺1-1.5寸。不留针,7次为一疗程;肺俞:三棱针刺络拔罐,一周一次。

2)痰多色白、易咯出,艾条灸灸脾俞、阴陵泉,每天治疗一次,每次约5~10分钟,以皮肤潮红为度,7次为一疗程。

【注意事项】患者久病多虚,注意不要晕针。

70.哮喘

一方、(痰哮为主)

【主要症状】入冬或感染后突发呼吸困难、端坐呼吸,喘不得卧,喉间哮鸣,痰稠色黄,口唇青紫,舌苔黄腻,脉洪或滑或弦数。

【首选方药】海龙射干麻黄汤(自拟方)

海浮石15~30g地龙6~20g射干15炙麻黄6g(先煎,去上沫)款冬花10g黄芩15g瓜蒌皮15g姜半夏15g

用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服。

【加减运用】

1)咳嗽痰多加莱菔子10g、葶苈子10g、苏子10g。

2)便秘加桃仁15g、杏仁15g、瓜蒌仁15g。

3)心悸、自汗加党参30g、麦冬20g、五味子10g。

4)浮肿加桑白皮15g、茯苓皮30g、大腹皮15g。

【注意事项】服药期间饮食清淡,忌食牛羊鱼蛋柿子等发物。

【禁忌人群】

1)心源性哮喘、喘息性支气管炎、支气管异物、肺癌、纵隔气肿、气胸、肺不张不可服用。

2)特禀体质患者及孕妇不可服用。

【不良反应】麻黄、姜半夏用量不当或过服或特禀体质可出现粘膜刺激征口、舌咽喉麻木无感觉、味觉缺失等以及心率失常、出汗、心悸及皮肤过敏等反应。

【药物毒性解救】轻者用生甘草15g绿豆30g生姜30g煎汤二碗,先含漱后口服,重者去医院。

二方(支气管哮喘)

【主要症状】呼吸急促,频繁咳喘,吐白沫痰,口干苦,纳差,腹胀,舌质暗,苔白厚而干,脉细滑数。

【首选方药】麻杏二三汤(焦树德方)

炙麻黄6-10g杏仁10g化橘红12g姜半夏10g茯苓15g炒苏子10g莱菔子10g白芥子3-6g诃子6g甘草5g茶叶6g

用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服。

【加减运用】

1)偏寒加细辛(1~3g)、五味子6g。

2)偏热加生石膏(10~60g)、地龙10g。

【注意事项】服药期间饮食清淡,忌食牛羊鱼蛋柿子等发物。

【禁忌人群】

1)素体阴虚火旺,或久病肺肾两亏,虚火上炎、形瘦津亏,舌绛无苔者不可用。

2)孕妇禁用。

【不良反应】麻黄、细辛、半夏用量不当或过服或特禀体质可出现粘膜刺激征口、舌咽喉麻木无感觉、味觉缺失等以及心率失常、呕吐、出汗、心悸及皮肤过敏等反应。

【药物毒性解救】轻者用生甘草15g绿豆60g生姜30g煎汤二碗,先含漱后口服,重者去医院。

70.急(慢)性肾小球肾炎(阳虚水肿、硫磺3g研粉鸡蛋一个蒸鸡蛋糕一次服下。蟋蟀7个焙黄研粉顿服治疗尿潴留和浮肿)

肉眼血尿:阿胶、仙鹤草、蒲黄炭、三七粉、琥珀粉

镜下血尿:生地、小蓟炭、白茅根、牡丹皮、琥珀粉

血尿兼水肿:生地、木通、白茅根、竹叶、三七粉、琥珀粉

蛋白尿:山萸肉、五倍子、蝉蜕、萆薢、益智仁

71.肺炎(支气管肺炎)

【主要症状】持续高热不退,有汗或无汗,口渴,气急喘憋,咳嗽频作,鼻翼煽动,精神烦躁,脉浮数或洪大。

【首选方药】麻杏石甘汤加味

炙麻黄6~10g生石膏15~60g杏仁6g生甘草6g桔梗6g黄芩15g芦根20g金银花20g鱼腥草30g牛蒡子15g地龙15g

用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服。

【加减运用】

1)咽痛加玄参15g、菊花15g。

2)痰多加海浮石15g、礞石15g。

3)喘重加葶苈子10g、杏仁10g。

4)大便闭结加大黄6g、芒硝3g、瓜蒌15g。

【注意事项】服药期间饮食清淡。

【禁忌人群】脾胃虚寒及血虚、阴虚发热者及心脏病忌服。孕妇禁用。

【不良反应】麻黄过量可引起心率加快、心悸汗出等表现。而石膏过于寒凉、大量久服克伐胃肠,可出现胃脘不适、腹泻,需中病即止。

【药物毒性解救】绿豆30g甘草15g熬水喝解麻黄之毒。

72.高血压病(肝阳上亢)

【主要症状】眩晕、头痛、颜面潮红,烦躁易怒、失眠多梦、口苦、便秘、尿黄,舌红苔薄黄,脉弦大或滑数。

【首选方药】黄栀天麻钩藤饮(自拟方)

黄芩15g栀子20g天麻30g(先煎)钩藤20g(后下)牛膝20g代赭石30g(先煎)

用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服。

【加减运用】

1)阴虚加生地20g、麦冬15g、玄参30g。

2)肝郁者牡丹皮15g、柴胡15g。

3)湿热者加龙胆草20g、车前子20g。

4)便秘加大黄6g、瓜蒌仁15g。

5)虚烦不寐加酸枣仁20g、竹茹15g、夜交藤30g。

6)目赤加桑叶15g、菊花15g、夏枯草15g。

7)头部及肢体震颤加生龙骨30g、生牡蛎30g。

8)肢体麻木加地龙15g、赤芍20g、豨莶草20g。

9)胸膈瞒闷、呕恶不思食加胆南星10g、僵蚕10g。

【注意事项】服药期间饮食清淡,心绪平和、不可劳累。

【禁忌人群】寒痰及脾胃虚寒、气血不足、阴虚火旺者禁用。药物过敏者禁用。孕妇禁用。

【不良反应】因药物苦寒或矿石药物难消易致脾胃虚弱。胆南星炮制不好,口服可出现口舌麻木等反应。

【药物毒性解救】生姜30克、防风30克、甘草15克含漱内服解胆南星毒。

73.冠心病(气阴两虚、夹痰夹瘀)

【主要症状】胸痛胸闷、心悸气短、脉微自汗,五心烦热、头痛眩晕咽干口渴,失眠多梦,舌红少苔,或瘀点或瘀斑,脉细数或结代。

【首选方药】金丹生脉饮(自拟方)

党参30g麦冬15g五味子10g葛根30g丹参15g远志15g节菖蒲6g郁金10g

用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服。

【加减运用】

1)胸部刺痛,加檀香6g、五灵脂15g。

2)眠差加酸枣仁20g、夜交藤30g。

3)头痛、眩晕(脑缺血)加当归20g、川芎6g。

4)五心烦热加旱莲草20g、女贞子20g、牡丹皮20g。

5)心悸气短加炙甘草6~30g、仙鹤草15g。

6)腰膝酸软加桑寄生15~30g、山萸肉20g。

7)胸闷加瓜蒌10g、薤白10g。

8)自汗加桑叶6~30g、生牡蛎15~30g、山萸肉20g。

【注意事项】

1)忌辛辣油腻食物。

2)本品不宜与含蔾芦、皂荚或其制剂的药物配伍使用。

3)服药时不宜喝茶,吃萝卜。

【禁忌人群】

1)凡脾胃虚弱,呕吐泄泻,腹胀便溏、咳嗽痰多者慎用忌服。

2)孕妇禁用

74.慢性胃炎

【主要症状】胁肋疼痛、嘈杂吞酸、呕吐口苦、舌红苔黄、脉弦数。

【首选方药】加味左金丸

吴茱萸3g黄连18g姜半夏15g瓦楞子10g

用法:水煎服。每日一剂,二煎分二次服。

【加减运用】

1)腹胀食少、不思饮食加枳实(或枳壳)15g、白术15g。

2)胸闷痰多,多食易饥加竹茹15g、蒲公英15g。

3)嗳气频作,胸胁满痛、口苦咽干加旋复花10g、代赭石20g、柴胡15g、黄芩10g。

4)胃脘刺痛加三七3g、白芨6gg。

5)胃中灼热加马勃15g、玉蝴蝶10g、知母10g、芦根15g。

【注意事项】

1)饮食宜清淡,忌酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2)忌愤怒、忧郁,保持心情舒畅。

【禁忌人群】孕妇及体虚无热者及过敏体质禁服。

【不良反应】制半夏炮制不好可以出现消化道刺激症状。

【药物毒性解救】生姜15g熬水喝解半夏毒。

75.胃及十二指肠溃疡(出血治疗方)

【主要症状】胃脘部疼痛剧烈,固定不移、痛处拒按,呕血或便血外还可见嗳气、反酸、呕吐、食少乏力,舌质紫暗、苔黄腻,脉沉迟无力。

【首选方药】黄蒲香连乌芨粉(自拟方)

白芨15g三七15g大黄6g木香10g黄连10g黄芪30g乌贼骨10g蒲公英30g

用法:研粉,每服3g,日三次饭后半小时开水冲服。

【加减运用】食欲不振、腑气不通加服保和丸。

【注意事项】服药期间饮食清淡,心情舒畅。

【禁忌人群】脾胃虚寒及肝郁气滞、阴虚内热者均不宜服用。

【药物毒性解救】未见中毒反应。

76.习惯性便秘

一方:实秘治疗方:

【主要症状】大便干结,排出困难,面赤身热,口臭唇赤,小便短赤,胸胁痞满,纳食减少,腹部胀痛,舌质红,苔黄燥,脉沉数有力。

【首选方药】调胃承气汤

酒洗大黄12g炙甘草6g芒硝9g(冲服)

用法:水煎服。每日一剂,二煎分三次服。

【加减运用】口渴咽燥,干咳无痰兼见便秘者,加用全瓜蒌15g、杏仁10g;腹胀加木香15g、槟榔10g;目赤加桑叶15g、决明子20g;肺气不降加桔梗6g、枳壳15g、杏仁20g;跌打损伤便秘或舌有瘀点、瘀斑加桃仁、五灵脂;大便头硬,后黏腻不爽用皂角刺15g、晚蚕沙30g;

1号更衣散(热解便秘):芦荟、人工牛黄按1:1比例调入研粉,装胶囊,0.5规格,每服1.0,日二次早晚饭前口服。

2号更衣散(气滞、食积、寒凝便秘)二丑30g、榔片15g、蜣螂15g、木香15g、神曲10g研粉装胶囊,0.5规格,每服1.5,日二次早晚饭前口服。

二方:虚秘治疗方

【主要症状】大便秘结,努挣难下,形瘦乏力,神疲气怯,食少纳呆,面色晄白无华,口唇干淡,舌质淡。

【首选方药】白术30g白芍20g当归20g肉苁蓉30g生首乌20g

【加减运用】阴虚燥热伴便秘,加玄参20生地20麦冬20;气虚加黄芪15g、陈皮10g、麻仁15g;脾不健运荷叶15g、五灵脂20g;阴血亏损用黑芝麻30g、胡桃仁20g、松子仁20g;命门火衰用肉桂6g、厚朴10g;脾胃功能失调生地30g、升麻10g

77..病毒性肝炎(腹水)

【主要症状】腹水,腹大如鼓,胁肋脘腹胀闷不舒,饮食不下、二便不调。

【首选方药】禹功散、鲤鱼赤小豆汤

牵牛子120g,小茴香30g,共研细末,装0.5胶囊,每次3~6粒,吞服,日1~2次。

鲤鱼赤小豆汤:鲤鱼一条重约1斤左右,去鳞,头尾及内脏,取赤小豆100g,

带须葱白一厘米长2段,不放盐,加水1000g,慢火熬至汤呈乳白色,取汁温服,一日一次,每次喝四两即可。可连服数日,两法合用,简便易廉,腹水可渐消退。

【加减运用】脾虚加生白术、茯苓;肾中有湿热加泽泻;肝胆湿热加车前子.心阳不足加桂枝。

78.脂肪肝治疗方

【主要症状】胁痛胀闷不舒

【首选方药】柴胡疏肝饮(自拟方)

荷叶10g焦山楂15g决明子20g五灵脂15g木香15g砂仁6g鸡内金10g白茅根30g柴胡15g白术10~30g枳实10~30g普洱茶15g

用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服。

【加减运用】脘腹满闷不思饮食加保和丸;胁肋胀痛加舒肝丸;转氨酶升高加服益肝灵护肝片;肝脾肿大加大黄蛰虫丸。

79.尿潴留

【主要症状】患者小便点滴而出或点滴全无,少腹部有胀满感,但无尿道疼痛感。

【首选推拿】推拿中极、利尿穴治疗尿潴留。具体操作如下:

手法:按法、摩法、揉法、压法。

穴位:中极穴(位置在体前正中线,脐下4寸。具体找法如下:将耻骨和肚脐连线五等分,由下向上1/5处即为该穴。)

利尿穴(位置在腹中线,当脐下2.5寸处。或于神阙与曲骨穴连线之中点取穴。)

操作:嘱咐病人深呼吸,尽量放松腹部,取脐下利尿穴或中极穴,以一手食指、中指、无名指3指并拢环形按摩2—3分钟,一手掌根部置于膀胱底部,另一手叠放其上,缓慢均匀用力向后向下按压膀胱底部,直至尿液排尽方可松手,若效果不佳,可停10—30分钟,再重复治疗一次。

【加减运用】气虚加按揉关元、气海、八髎穴、三阴交穴,每穴一分钟。

【注意事项】

1)操作前洗手,修剪指甲,避免损伤患者皮肤。

2)手法熟练,轻重快慢适宜,用力均匀,禁用暴力,配合患者呼吸。

3)每次尽量将尿液排净,以减少残余尿量避免尿路感染。但不可超过800—1000ml,以免虚脱。

4)按压中间不能停止,否则排尿即中断,待尿液排空后再缓慢松

5)鼓励患者多饮水,注意观察尿量变化,定时按摩排尿,逐步建立反射性自律性膀胱。

[禁忌人群]

1)膀胱不充盈的尿闭或无尿(如尿毒症性无尿)患者、泌尿系结石患者均不宜进行推拿治疗。

2)下腹部损伤、内脏损伤、截瘫患者病情不稳定、骨盆骨折以及尿道堵塞、尿道损伤、膀胱过度充盈者禁用此方法。

80.偏头痛

【主要症状】用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服。

【首选方药】全蝎天麻元胡川芎

【加减运用】不同兼证的药物加减变化

钩藤麦冬菊花枸杞子青箱子白芍柴胡葛根羌活

【注意事项】禁忌人群、不良反应、药物毒性解救

81.抑郁症(肝郁脾虚)

【主要症状】多愁善感,悲观厌世,情绪不稳,唉声叹气,失眠多梦,两胁胀痛,倦怠懒言,食欲不振,舌淡红、苔薄白,脉弦细。

【首选方药】越鞠丸加味

川芎6g苍术20g香附15g栀子15g神曲15g柴胡15g夏枯草20g法半夏10g

用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服。

【加减运用】失眠合欢皮10g、夜交藤30g;闷闷不乐加萱草花10g、玫瑰花10g;食欲不振加炙鸡内金6g、焦山楂10g;胸胁刺痛加丹参10g、赤芍10g胀痛加佛手15g郁金10g;夜卧烦躁不安加淡豆豉30g、淮小麦30g、大枣7枚。

【注意事项】此病重在疏导,服药同时建议积极的心理治疗。

【禁忌人群】药物过敏者禁用。

【不良反应】半夏炮制不当可出现中毒或过敏反应。

【药物毒性解救】生姜15g绿豆30g熬水喝。

82.面神经麻痹

【主要症状】口眼歪斜,眩晕欲倒,头重脚轻,面部麻木作胀,头部沉重,身困乏力,胸脘满闷,苔白腻,脉弦滑。

【首选方药】当归15g川芎15g天麻30g钩藤20g全蝎10g蜈蚣2条夜交藤30g白芷15g柴胡15g僵蚕15g重楼15g白屈菜15g,一付为面,每服3g,日三次口服。

【注意事项】服药期间饮食清淡,不要吃生风动火酿痰之品。

【禁忌人群】

1)中枢型面神经麻痹患者禁用。

2)过敏体质患者禁用、孕妇禁用。

3)本方不适用于肝气郁结型、气血亏虚型面神经麻痹患者。

【不良反应】全蝎、蜈蚣、僵蚕均有毒,过量服用或炮制不佳,或过敏体质,极易引起中毒或过敏反应。

【药物毒性解救】金银花30g,半边莲9g,土茯苓、绿豆各15g,甘草9g,水煎服。

83.美尼尔氏综合症

【主要症状】猝然头晕脑转,如坐舟船,耳鸣重听,呕恶频作,胸闷气短,口粘多涎,苔白腻,脉滑。

【首选方药】苓桂术甘汤加味

茯苓30g泽泻30g桂枝15g白术30g姜半夏15g枳实15g川牛膝15g路路通15g

用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服。

【加减运用】发作前耳后钝痛、耳周灼热者加丹参15g、赤芍15g;头晕头痛,眼球震颤者加天麻20g、钩藤20g;如日久不愈见心悸心烦,口苦咽干,苔转黄腻,脉滑数,上方去桂枝,加胆南星10g、竹茹15g;失眠加琥珀6g、远志15g,呕心呕吐加苏梗10g、旋复花10g。

【注意事项】发作期应该低盐饮食,注意休息,避免疲劳,避免精神剌激,禁烟酒。

【禁忌人群】中医辨证属阴虚,津液不足者禁用。

【不良反应】姜半夏、胆南星可引起中毒反应。

【药物毒性解救】绿豆30g甘草15g生姜水15g熬水喝。

84.腰椎间盘突出症

【主要症状】腰痛伴下肢放散痛。

【首选方药】益肾通络汤(自拟方)

盐杜仲25g熟地30g续断15g淮牛膝15g

用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服

【加减运用】风胜者加当归10g、川芎6g。寒盛者加制草乌3g(先煎45分钟)、生麻黄6g先煎去上沫)。湿盛者加苍术15g、白术15g。湿热者加黄柏20g、泽泻20g。血瘀者加土虫6g、丹参10g。气滞者加川楝子15g、元胡15g。气虚者加白术20g、黄芪15g。肾阳虚者加肉桂5g(后下)、制附子3g(先煎45分钟)。肝肾阴虚者加生地30g、枸杞子15g。肾精不足者加紫河车粉3g(冲服)、鹿角胶10g。每日一剂,水煎,分早中晚三次口服,十天为一疗程。

85.脂溢性皮炎

【主要症状】头面部有黄红色斑片、油腻性鳞屑和结痂,伴有不同程度的瘙痒。

【首选方药】消脂汤(自拟)

荷叶15g、五灵脂20g、泽泻30g、菊花15g、连翘30g、赤芍15g、莪术10g

用法:水煎服。每日一剂,三煎分三次服

【加减运用】干性的加增液汤,湿性的加茵陈栀子黄芩白花蛇舌草薏米

【注意事项】

1)保持大便通畅。

2)忌食辛辣,少吃肥甘厚腻及浓茶、咖啡、烟酒等。

86.上呼吸道感染(咽炎、扁桃体炎)

组方:牛蒡子12克,金银花18克,连翘12克,桔梗12克,玄参12克,射干10克,蝉蜕9克,生地12克,丹皮9克,天冬10克,枸杞子15克,紫花地丁12克。

加减

⑴高热加减:汗多加生石膏24克,知母12克,汗少加薄荷6克,羌活12克

⑵便秘加大黄12克(后下)

⑶痰热加天竺黄12克,浙贝15克,

⑷痰多者加法夏12克,全瓜萎12克,

⑸感风寒,加麻黄8克,附子6克,细辛6克。

87.支气管哮喘(哮喘)

①冷哮

炙麻黄10克,白芥子9克,干姜9克,苏子12克,法夏12克,杏仁10克,陈皮15克,补骨脂15克,紫苏9克,款冬花10克,射干8克,桔梗12克,黄芪18克,淮山18克,五味子9克。

②热哮

鱼腥草30克,蒲公英15克,黄芩12克,冬瓜仁12克,地龙12克,杏仁12克,桑白皮15克,炙麻黄10克,薄荷8克(后下)石菖蒲10克,五味子9克,金银花15克。

加减

⑴风寒重加细辛6克,

⑵高热烦渴痰多色黄加生石膏30克(先煎)青天葵15克,薄荷8克(后下)

⑶阳气暴脱,加高丽参12克(另炖)

⑷食少纳闷,加麦芽15克,鸡内金12克,白术15克。

88.急性支气管炎

①风寒咳嗽(基本方)紫苏10克,杏仁10克,桔梗12克,前胡12克,陈皮15克,枳壳9克,紫菀12克,云苓15克,麻黄8克,百部12克。

②风热咳嗽(基本方)桑叶12克,菊花15克,薄荷8克(后下)杏仁10克,桔梗10克,连翘12克,芦根15克,牛蒡子12克,板蓝根12克,沙参15克

③温燥咳嗽(干咳基本方)桑叶10克,沙参12克,雪梨皮12克,杏仁9克,瓜蒌仁15克,玄参12克,马勃8克,麦冬10克,玉竹15克,丹皮8克,知母10克。

89.慢性支气管炎

①急性发作期(类似于急性支气管炎方)

②缓解期荆芥10克,百部10克,杏仁9克,浙贝10克,款冬花8克,陈皮12克,炙甘草5克,紫菀12克,鱼腥草18克,桔梗12克,橘红6克。

加减

⑴风热咳嗽:加桑叶12克,菊花18克,金银花15克,

⑵风寒咳嗽:加防风10克,紫苏12克,

⑶肺热咳嗽:加桑白皮12克,黄芩9克,枇杷叶10克,

⑷痰浊阻肺:加苏子15克,莱菔子12克,

⑸肺气虚:加黄芪25克,党参15克,

⑹脾胃虚弱者:加白术10克,党参20克,

⑺肾气虚:加补骨脂12克,山萸肉12克,淮山15克。

90.肺炎(肺热、胸痛)金银花15克,连翘15克,鱼腥草15克,瓜蒌皮15克,芦根20克,牛蒡子12克,桔梗10克,黄芩10克,穿心莲10克。

加减:

⑴热盛者:加生石膏30克,青天葵12克,

⑵咳甚加杏仁10克,

⑶痰稠加天竺黄12克,川贝5克,

⑷咳血加白茅根15克,侧柏叶15克,

⑸神昏谵语者:加安宫牛黄丸(按说明书用量)

⑹便秘者加大黄8克,枳实12克,

⑺阴虚加麦冬15克,生地20克,玄参12克,

⑻气虚加太子参15克,党参20克,

⑼胸痛加三七末3克(冲服)郁金12克

⑽自汗加乌梅12克,浮小麦18克,

⑾口干有痰者加天花粉18克,

⑿低热明显者加白薇15克,青蒿9克,

⒀元气大衰者加高丽参10克(另炖)熟附子12克,黄芪30克,五味子9克。

91.胃及十二指肠溃疡

柴胡12克,延胡索10克,川楝子15克,蒲公英24克,白花蛇舌草18克,沙参15克,川连8克,三七末3克(冲服),丹参20克,浙贝10克,黄芪20克,党参18克,台乌12克,香附10克。

加减

⑴吞酸严重加瓦楞子30克,鱼星草15克,

⑵有黑便加蒲黄12克,侧柏叶15克,

⑶有恶心症状加陈皮12克,竹茹12克,

⑷胃热盛加黄芩10克,丹皮10克,

⑸胃阴虚者加麦冬12克,石斛9克,

⑹湿重者加云苓15泽泻12。

92.慢性胃炎(痞满、胃脘痛)

香附10克,百合25克,台乌12克,砂仁8克,没药9克,白术15克,党参15克,蒲公英20克,半枝莲10克,麦冬10克,淮山15克,延胡索12克,白花蛇舌草12克。

加减

⑴吞酸明显加鱼星草15克,瓦楞子30克,

⑵食滞纳呆加莱菔子12克,布楂叶12克,

⑶便秘者加川朴15克,槟榔15克,

⑷四肢寒冷加肉桂3克,熟附子10克,

⑸湿热重加防己15克,关木通5克,

⑹口干口渴甚加天花粉15克,知母10克,

⑺出现黑便者加侧柏叶15克,蒲黄8克,阿胶12克(烊化)。

93.急性胃炎(胃脘痛)

大黄8克,黄芩12克,党参24克,白术15克,黄芪20克,云苓15克,陈皮10克,沙参18克,茜草根15克,天花粉12克,紫苏10克,广藿香12克(后下)薏苡仁20克。

加减

⑴腹胀者加神曲10克,麦芽10克,鸡内金12克,减大黄为4克,

⑵便血严重加蒲黄12克,仙鹤草12克,

⑶呕吐频繁者加法夏10克,竹茹12克,

⑷阳虚加熟附子8克,山萸肉10克,去大黄

⑸胃酸过多加瓦楞子30克,败酱草15克。

94.萎缩性胃炎

沙参10克,麦冬12克,丹参12克,川芎8克,石斛9克,砂仁10克,川朴花8克,白术15克,淮山15克,黄芪18克,党参15克,台乌10克,莱菔子12克,延胡索10克,佛手8克。

95.胃下垂

黄芪30克,党参20克,白花蛇舌草20克,川楝子9克,白芍10克,炙甘草5克,升麻9克,玉竹18克,枸杞子12克,川芎10克,牛膝12克,香附10克。

加减

⑴吞酸加瓦楞子25克,鱼星草15克,

⑵胃纳差、喜温者加高良姜10克,白豆蔻10克,

⑶胃热重者加川连8克,野菊花10克。

96.急性肠炎(泄泻、霍乱)

广藿香12克,葛根12克,白头翁15克,苍术15克,金银花12克,神曲12克,法夏10克,白术12克,云苓15克,白豆蔻10克,川朴8克。

97.慢性腹泻(泄泻)

广藿香12克,白豆蔻8克,云苓15克,川朴8克,白芍12克,白术12克,陈皮9克,党参12克,乌梅10克,淮山药15克。

加减

⑴水饮留肠者,加防己15克,车前子9克,

⑵久泻肠结瘀阻,加川芎10克,当归9克,

⑶肾虚泄泻,加骨碎补15克,补骨脂12克,山萸肉10克。

98.功能性便秘

麻子仁20克,川朴12克,白芍12克,肉苁蓉15克,首乌20克,柴胡9克

加减

⑴燥热便秘,加大黄10克,生地20克,

⑵气滞型便秘,加木香12克(后下)沉香9克(后下)去麻子仁

⑶气虚型便秘,加党参15克,黄芪18克,陈皮10克,去麻子仁

⑷血虚型便秘,加当归15克,桃仁12克,

⑸肾虚型便秘加牛膝12克,熟地20克,去麻子仁

⑹阴虚便秘加生地30克,丹皮12克,泽泻12克,去麻子仁和首乌。

(7)痰湿型便秘加皂角刺20克,杏仁15g,全瓜蒌20g.

99.慢性胆囊炎

龙胆草15克,山栀子15克,柴胡12克,延胡索15克,白芍12克,广木香9克,大青叶9克,金钱草15克,鸡内金10克,郁金15克,薏苡仁20克,云苓15克,蒲公英30克。

加减

⑴腹胀者加大腹皮10克,苏梗10克,

⑵胃纳差加焦谷芽10克,山楂12克,神曲10克,

⑶热盛而便秘者,加大黄10克(后下)全瓜萎12克,

⑷恶心呕吐者,加竹茹12克,法夏10克,

⑸夜尿频、腰痛,五更泄泻者,加熟附子8克,干姜8克,吴茱萸10克,去延胡索、蒲公英。

100.肠粘连

木香12克,香附12克,郁金9克,枳壳9克,白花蛇舌草15克,大黄15克(后下)白芍18克,川朴9克,川连6克,丹参18克,大枣20克,白术15克,延胡索6克,川芎9克。

101.慢性溃疡性结肠炎

治法温补脾肾、涩肠止泻

秦皮12克,白芍15克,黄芩10克,苍术12克,吴茱萸8克,台乌15克,五味子9克,党参15克

加减

⑴腹痛甚,加郁金15克,延胡索15克,

⑵大便稀溏,加厚朴12克,薏苡仁20克,白豆蔻10克,

⑶脘胀纳呆,加布渣叶15克,鸡内金15克,

⑷身热、烦渴,加金银花15克,败酱草20克,

⑸若出血量多,血为鲜红者则加地榆15克,槐花15克,侧柏叶12克,

⑹泄泻日久,直肠脱出者加黄芪30克,升麻9克,柴胡10克。

102.急性胆囊炎

龙胆草12克,山栀子12克,茵陈20克,金钱草25克,柴胡12克,大青叶10克,白芍15克,

加减

⑴便秘加川朴15克,大黄10克(后下)

⑵有胆结石者加海金砂15克,鸡内金12克,金钱草加重为30克

⑶胁肋剧痛,加川楝子10克,延胡索9克,

⑷黄疽明显,加田基黄30克,溪黄草25克,

⑸火热伤阴者,加生地15克,玄参15克,天花粉12克,

⑹高热者加石膏30克,青天葵15克。

103.尿路感染(“淋证”)

方一:关木通5克,车前草15克,滑石15克,大黄8克,白花蛇舌草20克,云苓15克,淮山15克,白术12克,黄柏12克,黄芪20克,菟丝子12克。

加减

1.小便涩痛,加广藿香6克,海金沙20克,石苇25克,

2.出觋血尿,加小蓟25克,白茅根30克,

3.白细胞增多者,加蒲公英30克,鹿衔草10克,穿心莲10克,

4.尿蛋白较多者,加石苇30克,玉米须20克,萆解25克,

5.尿中含有红细胞,加地榆24克,马鞭草30克,蚕豆花30克,

6.腰痛甚,加巴戟10克,杜仲10克,

7.阴虚火旺者加地骨皮15克,玄参15克,蒲公英30克。

方二:野菊花15克,汉防己12克,淮山15克,云苓15克,泽泻12克,防风10克,桔梗10克,白茅根18克,黄柏10克,麻黄8克,桑白皮10克。

加减

1.尿蛋白流失过多,加玉米须30克,薏米30克,蝉蜕6克,

2.腰痛者加杜仲15克,徐长卿15克,

3.血尿过多,加大蓟15克,小蓟15克,贯仲18克,

4.小便不利者,加桑白皮15克,薏米30克,玉米须25克,

5.水肿喘急者,加法夏12克,葶苈子15克,全瓜蒌15克,

6.兼外感风寒者,加紫苏10克,荆芥12克,蝉蜕10克。

方三、脾肾亏虚,不气化不运化。

治法补肾固精,利水,益气

黄芪18克,党参18克,熟地10克,桑螵蛸6克,桑寄生12克,士茯苓15克,黑大豆30克,白茅根15克,大枣20克,当归15克。

加减

1.出现血压升高,加夏枯草18克,菊花20克,

2.皮肤湿疹者,加地肤子30克,白藓皮25克,

3.尿中脓细胞含量偏高者,加蒲公英18克,连翘10克,鱼腥草15克,

4.尿中红细胞含量偏高者,加仙鹤草15克,藕节20克,生蒲黄9克,

5.尿蛋白流失严重,加玉米须15克,薏米25克。

方四:金钱草30克,石苇15克,牛膝10克,云苓15克,白术12克,王不留行12克,黄芪30克,党参15克,泽泻12克,郁金12克,车前子15克,广地龙15克,海金沙20克。

加减

1.血尿过多,加白茅根15克,小蓟15克,

2.出现脓尿者,加白花蛇舌草30克,蒲公英20克,

3.结石情况严重者,加琥珀末3克(冲服)蜈蚣2条,炒山甲12克,皂角刺10克,

4.疼痛甚,加延胡索15克,台乌15克,川芎8克,

5.少腹气涨者,加台乌12克,柴胡12克。

104.遗尿症

治法:活血化瘀,养心安神,益肾健脾

桃仁12克,丹参15克,白术15克,珍珠母30克,酸枣仁12克,龙骨20克,水牛角30克(先煎)淮山15克,金樱子10克,枳壳10克。

105.面神经炎(“面瘫”)

治法:祛风通络,益气,活血化瘀

羌活12克,防风12克,白芷10克,黄芪25克,川芎12克,广地龙12克,僵蚕9克,鸡血藤30克,胆南星4克,没药9克。

加减

(1)痰浊阻塞者,胆南星改为9克,加白芥子10克,

(2)久痛难愈,加红花9克,毛冬青25克,桃仁15克,

(3)偏寒者,加桂枝10克,细辛5克,

(4)热邪盛,加连翘15克,黄芩12克,生地20克。

106.三叉神经痛

治法平肝熄风,养血柔肝,祛风止痛

杭白芍20克,白蒺藜10克,白僵蚕10克,白芷9克,当归12克,生地10克,黄芪20克,川芎10克,丹参15克,毛冬青25克,甘草10克,石决明20克,细辛6克。

加减

(1)恶寒而无汗者,加麻黄9克,

(2)面肌抽者,加法夏10克,胆南星8克,天麻12克,

(3)血虚者,加鸡血藤30克,何首乌25克,

(4)气虚者,加党参30克,黄精20克。

107.坐骨神经痛

治法补肝益肾,行气活血

桑寄生15克,秦艽18克,当归12克,黄芪25克,牛膝15克,独活12克,乳香9克,砂仁8克,小茴香6克,云苓15克,知母12克,苍术12克。

加减

(1)下肢关节屈伸不利,加木瓜18克,鸡血藤30克,

(2)痛剧加威灵仙12克,细辛6克,延胡索6克,

(3)夜尿多者,加淫羊藿15克,狗脊18克。

108.蛛网膜下腔出血(“真头痛”)

治法平肝降火,凉血止血,养阴潜阳

天麻12克,龙胆草12克,大黄(后下)12克,虎杖25克,生地30克,石决明30克,白芍15克,旱莲草15克,茜草根15克,益母草30克。

加减

(1)高烧者加知母15克,生石膏30克,紫雪丹1支冲服

(2)痰热加牛黄粉2克,浙贝18克,

(3)抽搐者,加广地龙12克,安脑丸1只(口服)

(4)昏迷者,灌服安宫牛黄丸1粒

(5)虚脱加人参12克,熟附子9克。

109.动脉硬化性脑梗塞

治法活血化瘀,益气通脉,健脾

黄芪50克,党参20克,天麻12克,全蝎6克,丹参18克,当归12克,鸡血藤20克,白芍15克,生地30克,云苓15克,苍术12克,橘红9克。

加减

(1)痰满阻塞者加胆南星12克,天竺黄12克,

(2)痰浊内闭加石菖蒲12克,郁金15克,

(3)肝阳亢盛加羚羊骨15克(先煎)夏枯草15克,钩藤15克,

(4)出现虚脱者加人参12克,熟附子9克,

(5)阴液亏耗者加西洋参15克(炖服)麦冬15克,知母15克。

110.癫痫

一方

治法平肝熄风,豁痰开窍,安神解痉

茯神40克,天竺黄15克,远志肉30克,旋覆花20克,石菖蒲15克,胆南星8克,郁金20克,地龙10克,龙骨18克,白芍15克,丹参12克,青礞石18克。

加减

(1)恶心呕吐者,加姜竹茹12克,

(2)不省人事者,加安宫牛黄丸1粒

(3)血虚者,加首乌30克,当归12克,

(4)失眠者,加酸枣仁20克,精神分裂症。

二方

治法理气解郁,豁痰开窍,活血化瘀

郁金18克,莪术12克,木香8克,桃仁12克,菖蒲8克,百合10克,法夏10克,合欢皮18克,生牡蛎18克,川朴10克,夜交藤15克,白芍9克,五味子8克,女贞子15克,熟地12克,川芎10克。

111.神经官能症

党参18克,黄芪20克,川芎6克,法夏10克,龙骨15克,紫石英15克(先煎)枸杞子15克,酸枣仁15克,陈皮10克,川朴10克,远志9克。

加减

(1)失眠健忘者,加五味子10克,菖蒲15克,

(2)情绪易激动,加白芍12克,香附10克,

(3)血压偏高者,加夏枯草15克,葛根12克,

(4)气机不畅顺之眩晕,加路路通10克,姜黄9克,

(5)咽喉干燥,加山豆根12克,木蝴蝶9克,玄参10克。

112.癔病(歇斯底里症)(“脏躁症”)

治法养血安神,行气开郁,化瘀散结

白芍15克,龙骨20克,牡蛎30克,法夏9克,海藻18克,陈皮8克,石菖蒲10克,当归10克,川芎9克,郁金12克,砂仁10克,葛根15克,桑白皮12克,枸杞子12克。

113.脑外伤综合征

治法滋阴潜阳,活血化瘀,通窍

钩藤15克,菊花12克,白芍15克,川芎8克,香附9克,党参18克,黄芪18克,法夏10克,羌活9克,防风12克,山萸肉15克,山药18克,丹皮12克。

加减

(1)头剧痛,加红花10克,丹参15克,赤芍12克,

(2)眩晕者,加天麻15克,珍珠母20克,

(3)失眠者,加酸枣仁15克,茯神15克,合欢皮12克,

(4)血气虚者,加太子参25克,熟地25克。

114.脑动脉硬化

治法活血通络,滋阴补肾

丹参18克,玄参15克,麦冬12克,生地18克,石菖蒲10克,川芎15克,当归18克,黄精18克,牛膝10克,姜黄10克,枸杞子18克,夏枯草18克。

加减

(1)肢体麻木,加鸡血藤30克,

(2)腰膝酸痛,加杜仲18克,川断15克,

(3)四肢颤动不定者,加珍珠母30克(先煎)龙齿30克(先煎)

(4)失眠者,加酸枣仁18克,远志9克,

(5)抽搐者,加全蝎9克,广地龙12克。

115.老人性痴呆症(脑萎缩)

治法补肾健脑,补血气,祛瘀化痰

丹参15克,当归12克,法夏10克,山楂10克,淫羊藿15克,山萸肉15克,党参20克,黄芪30克,白芍12克,五味子10克,石菖蒲10克,麦冬9克,枸杞子10克,远志9克,泽泻12克。

116.缺铁性贫血

党参15克,白术12克,黄芪30克,当归15克,白芍12克,熟地20克,枸杞子18克,红枣15枚木香6克,铁落20克,砂仁6克(后下)神曲12克,鸡内金12克。

117.再生障碍性贫血

桃仁10克,丹参20克,当归10克,川芎8克,黄芪20克,熟地20克,鸡血藤20克,三七末3克,(冲服)枸杞子15克,杜仲15克,女贞子12克,白芍15克,旱莲草18克。

加减

(1)若红细胞减少明显,加阿胶12克(烊化)红参9克(另炖)

(2)若白细胞减少明显,加穿山甲12克,补骨脂15克,

(3)若血小板减少明显者,用三七末5克(冲服)石苇15克,仙鹤草15克,

(4)若皮肤出现紫斑,皮下有血肿,伴有血便、鼻出血等情况,加仙鹤草30克,侧柏叶12克,白茅根20克

(5)出现尿血者,可加栀子10克,大蓟12克,小蓟12克,扁蓄10克。

118.血小板减少性紫癜

治法补血益气,养阴健脾

白芍12克,生地15克,麦冬12克,丹参15克,党参20克,黄芪25克,白术12克,大枣9枚菟丝子12克,白花蛇20克,枸杞子15克,当归12克。

119.慢性白血病

治法益气养血,滋补肝肾,活血化瘀

当归12克,川芎10克,丹皮9克,五灵脂10克,枸杞子12克,淮山18克,熟地20克,山萸肉12克,麦冬18克,木香8克,黄芪30克,柴胡9克。

加减

(1)有紫癜出现,加茜草根15克,白芨12克,仙鹤草30克,

(2)淋巴结肿大者,加山慈菇15克,法夏12克,猫爪草25克,

(3)伴有发烧者去当归克,川芎克,熟地克,加半边莲20克,半枝莲20克,柴胡9克,

(4)贫血者,加紫河车6克(冲服)桑椹15克,阿胶10克(烊化)。

120.急性白血病

治法益气养血,祛瘀散结

党参30克,熟地25克,白芍15克,川芎10克,大枣8枚鸡血藤30克,黄芪30克,丹皮15克,法夏10克,竹叶15克,金银花18克,白花蛇舌草30克。

加减

(1)有血尿、血便者,加大蓟12克,小蓟10克,

(2)鼻出血者,加紫草15克,赤芍12克,青黛5克(冲服),

(3)出血过多,加白芨15克,阿胶12克(烊化)

(4)抽搐者,加全蝎6克,钩藤12克,

(5)低热伴有骨痛者,加鳖甲15克(先煎)知母12克,蒲公英20克,

(6)畏寒者,加熟附子12克,肉桂5克。

121.甲状腺炎

海藻25克,紫菜18克,牛蒡子12克,薄荷8克(后下)丹皮15克,玄参15克,海螵蛸15克,川芎10克,当归10克,赤芍12克,生地15克,柴胡9克,莪术10克,青皮8克。

122.单纯性甲状腺肿

海藻25克,海带25克,海螵蛸25克,昆布25克,陈皮8克,牡蛎20克,柴胡10克,香附10克,白术12克,法夏6克,川芎10克,郁金10克,丹参8克。

123.甲状腺机能亢进(甲亢)

玄参15克,生地15克,麦冬12克,浙贝15克,青皮6克,夏枯草15克,莪术12克,黄药子10克,黄芪15克,党参12克,白术10克,猫爪草18克,法夏12克,陈皮5克。

加减

(1)甲状腺肿大明显,加白芥子12克,三七末3克(冲服)

(2)失眠者,加远志10克,酸枣仁10克,

(3)眼睛突出明显,加鸡血藤30克,牛膝15克,

(4)手抖动,加珍珠母30克(先煎),钩藤15克,

(5)肝郁气滞者,加柴胡12克,白芍15克,

(6)大便溏泻者,加扁豆30克,薏苡仁20克。

124.垂体前叶机能减退症(席汉氏病)

治法温补脾肾,填精补血

人参6克(另炖),熟地15克,杜仲15克,当归10克,山萸肉15克,炙甘草6克,白术15克,菟丝子12克,木香6克,陈皮6克,白芍12克,枸杞子12克,麦冬10克。

加减

(1)体乏者,加黄芪30克,补骨脂12克,

(2)腰膝酸软者,加桑寄生25克,

(3)闭经者,加益母草30克,川芎8克,

(4)性欲低下,加仙茅10克,淫羊藿12克,

(5)胃纳差,加鸡内金12克,神曲12克。

125.糖尿病

治法养阴,生津止渴

黄芪30克,白术12克,淫羊藿12克,白芍30克,乌梅10克,葛根12克,熟地20克,麦冬12克,山萸肉10克,泽泻12克,五味子8克,知母12克。

加减

(1)夜尿频繁,加芡实18克,菟丝子15克,

(2)血气虚弱者,加首乌15克,黄精12克,党参20克,

(3)肺热者,加天花粉12克,沙参12克,川连6克,

(4)兼有高血压病,加杜仲15克,牛膝18克,

(5)视力模糊,加女贞子15克,草决明12克,石斛12克,

(6)有胰岛素依赖者,加丹参20克,

(7)脑供血不足眩晕者,加川芎12克,当归12克,

(8)口渴多饮者,加玄参20克,天花粉15克。

126.荨麻疹治疗基本方:苦参10克,荆芥10克,蝉蜕6克,赤芍10克,丹皮10克,地肤子10克,白鲜皮10克,防风10克。

临证加减:

(1)皮疹流水、有渗出液:加茯苓皮15克,生姜皮6克,苍术10克,黄柏10克,生薏仁15克。皮疹以痒为主不流水:加忍冬藤30克,薄荷6克,红花10克。

(2)患处红肿:加生地10克,蒲公英30克,金银花15克,重楼10克。若舌质红、患处焮热:加炒栀子10克,黄芩10克。

(3)皮肤干裂:加生地15克,元参10克,麦冬10克,去防风。

(4)以上肢为重:加桑枝20克。下肢重:加川牛膝10克,汉防己10克。面部重:加白芷。

(5)兼有发烧:加生石膏30克,炒知母10克,炒柏仁10克。

(6)大便干燥:加酒大黄6克,甚则加元明粉6克。

(7)尿黄少:加茵陈15克,滑石10克,车前子10克(包煎)。

(8)舌苔厚腻:加藿香10克,佩兰10克。

(9)兼有呕恶:加砂仁6克,法半夏10克。

(10)皮疹溃烂:加蛇蜕10克,败酱草30克。

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发表于:2014-02-06 10:21

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