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赵东奇   副主任医师

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杏林医话汇编

中医实践医话录 (转载)

发表者:赵东奇 人已读

通淤煎:

蒲黄2 姜黄2桃仁2琥珀2赤勺1泽泻1郁金1枳实1白术1。

功用:健脾化淤,利胆利尿。

治疗:肝硬化,脂肪肝,血管硬化,高血脂,冠心病,脑梗,脑血管病后遗症,心衰,跌打损伤等还有以后在实践中发现的意想不到的许多疾病。

    此方来历于《徐灵胎医书全集》治疗胀满的一个方,方名通淤煎,原方没有姜黄有五灵脂,为什么要换,这因为我用此方在治疗慢性肾炎时,感到五灵脂含尿素,尿肌酐高加重肾的负担,所以把它换成了同样具有活血化淤且有利胆健胃功能的姜黄。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

蒲黄是生的,泽泻是生的.枳实白术是炒的. 

以此方为基础加味而来的还有:

解毒活血汤    通淤煎散50克   忍冬藤100克     甘草10克

功用:解毒活血

主治:四时感冒,咽喉肿疼,气管炎肺炎咳喘,病毒性心肌炎,急性肠胃炎,急慢性肾炎,脉管炎,无名肿毒,过敏性紫癜,风湿热,关节红肿等。

活血通痹汤   通淤煎50克  徐长卿20克  威灵仙20克  鹿衔草20克  甘草10克

功用:祛风湿,活血化淤,通络止疼。

主治:风湿类风湿

王宝宝10岁男予灵文底人右腕关节红肿热疼,发热十多天,期间西医消炎退热止疼效果不大,经人介绍来诊治。我诊治为风湿热,湿热淤毒壅滞关节。处方:通淤煎60克   忍冬滕50克  甘草10 克生地50克。5副水煎服。

二诊服前药后热腿疼减肿消,效不更方,共用药二十天。过后在集市上遇见孩子父亲,告说孩子一切正常。 

赵晶晶女17岁两脚烧痒肿疼一周,用皮炎平红花油等无效,通淤煎一百克加金银花二十克,生地二十克,干草十五克,三副,外用如意金黄散洗,四天后愈。 

昨天来了一个女性僵直性脊柱炎患者,久治不愈,补肝肾除风湿药收效甚微,这是我想起了白鲜皮。

《本经》曰:白鲜皮“主头风,黄疸,咳逆,淋沥,女子阴中肿疼,湿痹死肌,不可屈伸、起止、行步。”

《纲目》:“白鲜皮,气寒善行,味苦性燥,为诸黄风痹要药,世医止施之疮科,浅矣。”

    用其试治僵直性脊柱炎如何?患者体质弱精神差,输液能量及氨基酸。在输液时就给她用煎药机煎单味白鲜皮汤。35克一副。共煎8副,为其取两副。我尝了一副,好苦,晚上我睡眠香甜,身上感觉烘热出汗,今早又服一次白鲜皮汤。

红花油膏是我自己配制,是黄连膏中的香油换成红花油,其他成分和黄连膏一样.红花油膏治疗烧伤,冻伤,烂伤化脓感染,跌打损伤痛疼,无名肿毒等效果都很好. 

昨天之患者张竹绒之孙媳来给重孙看发热,言说奶奶病已轻了许多.孩子感冒发热,大便干,舌红.我打了一针解热针,取了一包忍冬甘草汤.忍冬甘草汤:忍冬滕100克  甘草15克水煎,滤出煎液加白酒一钟,再煎片刻即可.

治疗类风湿和皮肤病为什么要用白鲜皮而且只用白鲜皮治疗呢?机理是什么? 

答:白鲜皮性味苦,咸,寒,苦能燥湿,咸入血,寒能清火热,经曰:“诸疮痒疼,皆属于火.所以白鲜皮能治皮肤病。

湿热火邪入侵经脉,痹阻关节,关节肿疼.白鲜皮能清湿热火邪,湿热火邪一清则血脉和利,痹通肿消疼止。所以白鲜皮亦能治类风湿。

    为什么只用白鲜皮?

    答:量大力专效宏,加入他药恐有牵制,反而不好。虽说是是单味药,其实深入到每种植物药的内部看,那么就不是单味药了,每种植物药都是由好多成分组成的,这些成分有机地结合在一起共同对人体起作用。所以每种植物药都是一个天然的复方,就看我怎样认识运用它们。 

牙痛用此方加什么药?    

答:牙疼通淤煎加稀莶草和白酒。用法:通淤煎散50克     稀莶草50克  10克白酒水适量共煎。不过我用煎药机煎药。用此方治了有四例牙疼患者。有两例牙龈肿疼,一例70岁,另个是13岁。回访皆愈。

    实际上有更简单的方子,肾虚牙疼见凉和热皆疼,用骨碎补50克,水煎服。牙热疼肿用白头翁50克水煎服,用稀莶草50克水煎服。只要对证疗效都很好。 

田某男64岁宋村人劳力气短,睡中突然憋闷坐起,呼吸气短,站起则缓解,痰多咳嗽,舌淡红苔白。   

诊辨:气虚,心肺气血不畅    

治疗:活血通痹汤五天。过后一次其孙病来诊治问其病情,言说服用前中药后再没犯病。    

也许有人要问:这个病为什么要用这个方?活血通痹汤开始只是治疗风湿和类风湿或者腰腿疼之类的疾病。有次一个患者孙某腰腿疼我让他服用活血通痹汤7天,结果腰腿不疼了,咳嗽也好了。还有个潼关女性患者也是我妹夫他姐,从小一到冬天就咳痰咳嗽早重暮轻,服用活血通痹汤十天就不咳痰咳嗽了 。有个学生咳嗽两个月用药无数,到大医院检查诊治无效服用本方7天就好,以后有治了好多咳喘病人,有的是慢性气管炎,有的是肺心病效果不错。所以这次这个病人我依然用活血通痹汤。

    那么为什么此方能治疗咳喘呢?此方有鹿衔草,威灵仙,徐长卿和干草。鹿衔草补虚,益肾祛风除湿,活血调经,治疗虚弱咳嗽风湿关节疼。威灵仙祛风湿,通经络,消痰涎,散癖积。甘草和中缓急止咳。通淤煎健脾活血通淤调畅五脏六腑全身之气血,气血通百病无踪。 

王某60岁尿频尿急尿滴沥半年,服用前列康,抗生素效不显,自己种有板蓝根,咽喉疼就熬了点板蓝根汤服用,没想到咽喉不疼了,以前的老毛病也好了.有次是他的孙子有病到我处诊治,把这件事讲给我听,感到很意外.以后把板蓝根用于治疗两例尿道炎患者也好了. 

这几天肠胃炎患者不少,孙发明父80岁,腹疼腹泻3天,服用土霉素,诺氟沙星效果不大,取了一天解毒活血汤愈。第二天其母也是肠胃炎,取了一天也好。

    李东升妻37岁恶心腹疼,腹泻2天也取了一天解毒活血汤。

王五虎男47岁肠胃一犯病就服用解毒活血汤。

翠丽女43岁上吐下泻,辅两天液,病不好,服用解毒活血汤一天就轻,两天好。

还有东寨村的母女两同时肠胃炎,母亲输一天液仍旧,第二天早又来,于是取了两天解毒活血汤。下午女儿也是肠胃不舒服,问其母情况,说已好多了,也要求取解毒活血汤。

    用解毒活血汤治过的肠胃炎太多了。 

某女东寨子村人47岁头疼四天,口干,脸烘热,血压150mmHg/80mmHg,舌红,脉数.处方:忍冬赤勺生地丹皮汤两天.

某老太婆73岁头闷,乏力,食纳少口干咳嗽,血压正常.处方:解毒活血汤两天. 

王清任、张锡纯,陈可冀皆气血络病之大家,皆以气血络病之研究为长,或解毒活血,或补气以活血,或温补活血以救急,或活血除风湿,或理气凉血活血,活通窍活血等不一而居。他们大大丰富了中医理论,开阔了临床用药思路。

和你一样以前对王师之立论及系列方很感兴趣,也常用,后来得到《徐灵胎医术全集》一书,对徐师治疗胀满病的通淤煎一方治疗肝硬化时效果很好,有所感悟,用于治疗心脑血管病,慢性肾炎,尿床,慢性胃炎等效果都不错,有个共同点就是:用后食欲大增,精神好这是首先的,以后其他症状逐渐消失,这就是健中州以活血通淤的功效。以后又加味以治其他病。也发展了好多方子。 

1、昨天东寨子头疼女人,今早来说头不疼了,烘热也轻了,量血压140mmHg/80mmHg。

2、来一个男1岁半幼儿咳嗽5天,伴发热,在当地输液四天,仍旧,听说本村一个支气管炎幼儿在我处治好,故前来。刺四缝,太乙膏贴膻中,身柱。解毒活血汤两袋。

3、我肠胃有点不舒服,服了两袋解毒活血汤,下午好多了。

4、李东亮男43岁耳鸣牙肿疼,稀莶通淤煎三天。

5、郭某男70岁,脘腹胀满不舒,舌苔黄厚腻,解毒活血汤两天。

6、某男4岁,右颈恻淋巴结肿大如雀卵一枚5天,白头翁30克水煎服。

7、某女咳嗽在我处输液今天是第四天,咳嗽不减,有慢性气管炎史。一开始让她服用中药,她说中药慢,要求输液,我随其意。现仍咳嗽,问我咋办,我说中药,她说试试看,于是取了两天通痹活血汤。

8、东升给岳母取治疗口苦的药,顺便我问其妻病情,说肠胃好多了。

9、发明母又取了一天解毒活血汤。

洋洋妈62岁,潼关人,头晕闷7天,胃脘不舒,食纳差,乏力,血压110mmHg/70mmHg,舌淡红少苔,脉细。平时血压高,近几天服用降压药。诊断:年事高,血脉失畅,胃失和降,神窍失养。处治:解毒活血汤5天。

    雪红妈60岁,潼关人,头晕,左上下肢麻木半月,血压120mmHg/80mmHg,睡眠食纳可,舌暗脉涩。平时血压高,无心脏病,糖尿病史。处治:莶草通淤汤5天。

    孙向西,男60岁,予灵董社村,腰疼,右肘疼,要求贴膏药和服中药,因其老婆因颈椎病,颈僵肩肘手腕疼贴膏药服用中药症状消失。于是就给他贴太乙膏,服用莶草通淤汤。

    建春妈58岁北古东人,感冒后咳嗽,输液四天不好,来我处还要求我为她输液治疗,我说用中药好,她说不想用中药,我说要想好的快花钱少必须听我的。她答应了,于是取了3天通痹活血汤。

    某男幼儿2岁发热,体温39度,咳嗽,流涕,打了一针解热针,取了两袋忍冬干草汤。幼儿的母亲慢性咽炎服用消炎药不效,问我有啥好办法,我说用中药,取了3天解毒活血汤。

    安曜星,董社村人,感冒一周不好,乏力。处治:解毒活血汤2天。提起安曜星这又使我想起4年前冬季,有次安曜星吃药打针高热不退,39度多,面通红,胸部潮红,如酒醉貌,眉棱骨,头疼,腰疼,舌红苔黄,我是按出血热处理,输液加维c,病毒唑,双黄连,服用解毒活血汤,我让他第二天再来,要是不减轻就得去大医院。第二天早10点多还没有来,我心里很着急,于是到他家亲自跑了一躺,一探究竟,见他给妻子帮忙出卖鞋的摊,他笑着说:“忙毕就去你那。你可来了?”我说:“你的病我很在心,你不来,我着急看你来了,你感觉咋样了?”他说:“轻的多了,高热退了,我一会就去你那里,谢谢你关心。”于是按原方治疗一周愈。

    以后又遇到和安曜星病一样名叫王红军34岁的患者,到大医院医生怀疑出血热,建议留院观察治疗,他没住院到我处治疗,我还是按给安曜星的治法,一周也好了。

    赵红霞女38岁宋村人,感冒后低热37.2度20天,流涕,乏力,舌淡红苔白,脉软。肌肉针,服感冒药,效不大,于是来我处诊治,她要求输液,我说得服中药,她说中药不好服,我只有随其意,输抗生素加病毒唑,双黄连。输液中感觉仍低热,于是她要求服用中药,取了3天解毒活血汤。

    孙某女22岁,已婚,灵宝人,月经淋漓不净20天,有血块,小腹疼,胃脘不舒,胃反气恶心,食纳差,舌红疼无苔,脉细数。在他处治疗十多天,效不大。辨证:气滞血淤,胃气上逆,阴虚血热。处治:解毒活血一天,以观后效。 

若有气虚的患者,在应用解毒活血汤和通痹活血汤时,要不要加用黄芪等补气的中药呢?

答:没有加.为什么?因为:1、脾胃为五脏六腑气血之源和 大海,本方基础是健中州之脾胃,理中州之气血。2、气血流通即是补。下话就不用说了,心有灵性一点通。 

虽然一个简单的解毒活血汤,但却蕴涵着不少的经典中医思想:1:脾胃为后天之本,五脏六腑气血之源和大海。本方有枳术丸健脾胃,更有姜黄健胃理血气。本方最大一个特点就是用后首先是胃口大开,精神好。2:气血流通即是补。张仲景曰:“若五脏元真通畅,人即安和。”。本方通气血自不言说。3:邪去则正安。张从正曰:“病之一物,非人身素有之,或自外而入,或由内生,皆邪气也。.......先论攻邪,邪去而正复也.”。方中的忍冬藤清热,解毒,通络,治四时邪气之外感。《别录》:“主寒热身肿。”。陶弘景:“煮汁以酿酒,补虚疗风。”。《药性论》:“主腹胀满,能下气止辟。”。《本草拾遗》:“主热毒血痢水痢。”。《滇南本草》:“宽中下气,消痰,祛风热,清咽喉肿疼。”。《纲目》:“治一切风诗气及诸肿毒,痈疽疥癣,杨梅恶疮,散热解毒。”《本草再新》:“治心虚火旺,补气宽中,咳嗽,痈萎。”。方中的泽泻,祛湿浊邪气。4:《内经》曰:“经脉者,营气血,调虚实,处生死,不可不通。”。本方可通经脉。

    总之,本方虽简,其意却深,用途广泛,所以满眼都是活血解毒汤,难怪呀!虽然就是一个方但却是在实践中医的好多理论。

    今早来了一个比洋洋妈年龄还大的老太婆78岁,点名还要解毒活血汤,说上次用后咳嗽好多了,吃饭也香了,也精神了,要叫你说可能更不敢用。昨天月经淋漓20多天不净,有胃病胃气上反的病人,今天也来了,高兴的说,好多了,又取了三天解毒活血汤。是否适用用过才知道。

通瘀煎:生蒲黄3钱  五灵脂3钱  川郁金钱半  小枳实钱半炒  白术碳钱半  建泽泻钱半  西赤勺钱半  桃仁泥3钱  明琥珀3钱水煎去渣,温服。

    方解:血瘀不消,脾失健运之职,不能输化精微,故浊阴窒塞,而胀满有加,是为血臌。蒲黄破淤血通经络,灵脂破淤血降浊阴;桃仁破淤润燥,赤勺破淤泻火;枳实消胀满,术碳健脾气,郁金调气开郁结,泽泻泻分清阳,琥珀散淤血一通渗道也。便于气调则冲脉清和,而肝脾气化窒塞顿开,何腹胀之不退哉,此破淤宽胀之剂,为血淤成臌之专方。

白术散治疗胃肠病主要用七味白术散而自然却专用解毒活血汤同样疗效都不错,都有道理 真开眼界 

秦红灵女41岁坡头寨子,头疼心慌气短,尖突下难受,腰疼膝酸软乏力,面色萎黄,血压110mmHg/80mmHg,脉沉舌淡。处治:莶草通淤煎5天。

    忍娃老婆61岁,失眠20年,时轻时重,用药无数,有的有效,有的不效,血压170mmHg/100mmHg,头晕闷,体胖,面色暗淡,舌暗红,脉沉数。处治:莶草通淤煎3天。

    刘某男22岁,东马村人,小便频数多年,劳累重时则尿床,脉沉。处治:莶草通淤煎5天。

    会军子六岁,发热流涕,咽疼。处治:解毒活血汤。 

孙向西肘腰不疼了,又取了两天莶草通淤煎.

王荧荧女14岁,背部痤疮密密麻麻合并感染已三个月,大便平时三天一行且干燥。处治:忍冬甘草汤三天。

忍冬甘草汤治疗痤疮这是我在治疗病毒性感冒合并便秘的病人时发现的。孩子他舅妈面部痤疮密布,大便也是几天一行,看的地方也不少,吃的涂的,见效甚微,或者是有时用什么霜,一用就轻,隔两天不用,就卷土重来,有过之无不及。曾经用过清肺芘芭饮也不效。有次感冒咽喉疼,取了两天忍冬甘草汤,第二次来说感冒轻了,大便不干了,再取两天,我有意观察她的面部,好象痤疮没有以前猖狂了。四天摇用完,面部痤疮收敛了许多,于是又服了六天,面部光亮许多。一共用十多天直到现在,面部光洁。

    忍冬甘草汤治一切痈疽恶疮。不问发在何处,或肺痈肠痈,初起便服,奇效。

    吴仪洛曰:痈疽之生,始于喜怒忧思之不时,饮食居处之不节,或金石草药之发动,寒暑燥湿之不调,致阴阳不平而郁结,营卫凝涩而腐溃,轻者起于六腑,浮达而为痈,重者发于五脏而为疽,大抵实者为痈,浅者为节,深而为疽矣。发于外者为背疽脑疽眉髭疽等疽。发于内者为肝痈肺痈肠痈等。外证易识,内证难明。太阳经虚,从背而出,少阳经虚,从鬓而出,阳明经虚,从髭而出,督脉经虚,从脑而出。

虽然金银花清热解毒之力大于忍冬藤,但现在都用硫磺熏,清解之力大为降低,反不如银花藤效力大且便宜。况且银花藤俱通络之力,更适于痤疮。

孙建霞女37岁宋村,两肘关节肿疼10天,夜重昼轻,低热,体温37.3度。诊断:热痹。治疗:通淤散50克,忍冬藤100克,甘草10克,徐长卿20克,稀莶草10克。五剂。五剂后肿疼减轻,又用十剂愈。

    仔细算起来治疗关节肿疼患者有有19例,很遗憾有四例没治好,这四例是典型的类风湿。 

请问楼主,解毒活血汤可用于结节性红斑吗?可以,要加大忍冬滕和干草的量,忍冬滕可用到100克以上,干草可用到20克. 

忍娃老婆第二次来,用莶草通淤煎三天后,睡眠好多了,血压130mmHg/80mmHg,于是又取了三天莶草通淤煎。

淑云女47岁咳嗽3天,以前咳嗽打针吃西药不好就是用通痹活血汤而好,这次还是用通痹活血汤两天。

会军取了四天解毒活血汤,因为他和妻子都感冒了。

杨某男38岁太张村人,两腰肌疼一月,劳累则加重。尿化验正常,脉沉细。贴加味太乙膏,取了5天莶草通淤煎

王让丽男38岁宋村人,饮酒过多两腰胁疼,尿疼两天,阿膜西林两天,解毒活血汤两天

安曜星用感冒两天解毒活血汤,感觉好点,他嫌慢,昨天要求输液治疗,随其意,今天早11点又来,说鼻塞头疼比昨天重了。我说感冒引起鼻炎,还得服中药,要加量服。以前一天服两次,这回一天服三次解毒活血汤。

    解毒活血汤治疗急慢性鼻炎疗效是确切的,我曾治疗好多例。

    孙向西今天又来说腰还有点困,又取两天莶草通淤煎。 

通淤煎的成分我是粉碎成末状,煎药是用箭药机,一次1000克通淤散,1500克忍冬滕,200克甘草,煎成四十多袋.一般没有什么禁忌症.外感内伤皆可. 每次一袋,一袋190ml 

大胆的用解毒活血汤.唐进录男52岁胸闷疼气短十多天,血压正常,体胖,晚上平躺睡觉胸闷加甚,必须坐起才缓解,前两天服用通淤煎胶囊和炎疼喜康后缓解许多,今天又取了两天.

    上屯村一女性36岁,跌了一跤胸肋间疼4天,咳嗽或大声说话疼甚,消炎止疼效果不大.于是取了两天通淤散胶囊和炎疼喜康.

    峙底村一女性专门取红花油膏治疗其丈夫的腿烂伤.

    小曼女心慌气短手指麻木,头晕闷,血压140mmHg/90mmHg,脸肿胀,打了两天丹参,血塞通,川芎针,病不减轻,于是今天取了两天莶草痛淤煎.

    秀宾父70岁,先脚腿肿,在他处中药治疗两天后感冒,血压180mmHg/100mmHg.脉浮滑数.处治:盐水150ml,曲松纳3克,地米松4毫克,病毒唑5支,5%糖250ml,丹参20毫升.速尿一支入壶.取了连天莶草通淤煎. 

谷xx,女,42岁.严重类风湿,手指关节全变形,运用不灵活.走路需人搀扶.T:38.4,全身疼痛难忍,脉虚数.用解毒活血汤1剂.加,曲松钠2g +地米5mg.香丹20ml.今天,疼痛大减,走路不需搀扶.体温正常.白殿风加什么药,能治? 

顺便告诉关心白鲜皮治疗僵直性脊柱炎的同仁,今天那位脊柱炎患者来了,问起服用白鲜皮的疗效,说前几天能轻点,用到后面疗效不明显,所以就再没有来取药.在家服用药酒.感冒几天不好,咳嗽,面浮胀,身上疼的更厉害,所以又来了.

我说要想治你的病不是一日之功,为了攻克你的病,我们合作半个月,就是先输液三天同时服用中药半个月,中药一天三次,一次一袋,考虑到你的经济情况,中药我每天只收两袋的钱,她答应了.输液:盐水,曲松,病毒唑,糖,丹参.中药方:通淤散,威灵仙,徐长卿,干草,忍冬滕.

    秀宾父今天感觉好多了,血压115mmHg/80mmHg,体温正常,脚肿也小了许多.观察他的尿就是泡沫大,才知道他有慢性肾炎史.其实治疗我认为还是对证的.今天原方不变. 

员绒线女72岁太张村人膝关节疼3年,近来加重.3年前不明诱因左膝关节疼,没治疗自行缓解,到今年2月右膝关节疼加重.先后用青霉素,及封闭针等不能缓解而加重,出现双下肢及脚面肿胀,体温正常,脉率80次/分,血压170mmHg/8ommHg,精神欠佳.伴随症状:左手指梢凉,太息,经常头额烘热,凉水洗后则爽,喉中痰鸣,口干苦舌涩.脉滑数,舌质黯淡,苔白微厚.继往病史:高血压,动脉硬化.否认过敏史.

    中医诊断:热痹.处方:通淤散50克, 威灵仙20克, 甘草10克, 徐长卿20克,秦皮20克,茜草20克,忍冬滕60克.共五剂.

    二诊:诸症减轻.双下肢脚面肿胀消失,头比前清爽,右膝关节疼痛减轻,吼中痰鸣减轻,舌暗红苔白干.脉滑数.处方:通淤散50克, 威灵仙10克, 甘草10克, 徐长卿10克,秦皮20克,忍冬滕60克,白头翁20克,黄柏20克.共五剂.

    三诊:本人没有来,让其女前来又抓了五剂第二次的药.这个病人用通淤散加忍冬滕生地赤勺丹皮汤也对证,疗效估计应该不错.赞同你的看法.

    雷公滕从资料上看有副作用,所以一直煎药里没敢加.你最大量用过多少? 我一般从6克加起,渐渐加量,最多用到25克,到病人感觉的有效果的最小剂量,其实一般有15克病人就感觉轻松多了:疼痛减轻,晨僵消失. 

僵直性脊柱炎的哪个病人,就我治疗这类病人的体会是应给雷公藤或者清风藤一类的药物,僵直性脊柱炎用雷公藤量不宜大,从10克开始,根据情况渐渐加量,一点建议哦,也可以加服用雷公藤片. 

张全灵男57岁东寨村胸尖突下灼热,食纳差,乏力一年多.一年前无明诱因疲乏食纳差到某医大诊治,按脑神经衰弱诊疗,用药不详,效果不明显,后在他处吃中药,时轻时重,日渐消叟,近来加重,尖突下出现灼热郁闷,食纳更差,口干苦,舌质暗淡,苔白微干燥,脉弦滑微数.体温正常,脉搏78次/分,呼吸17次/分,血压120mmHg/80mmHg.

中医诊断:肝胃郁热.处治:解毒活血汤4天.

    二诊五月15日用解毒活血汤后尖突下灼热消失,口不苦了,心理觉着委屈作叹气状.血压100mmHg/70mmHg,舌质比前红润,苔薄白,效不更方.

    后来他的儿子来我处看病,问其父情况,说已好. 

杨帮田男61岁潼关歇马人咳嗽咳痰半月。半月前夜晚在露天睡眠流涕吼痒咳嗽,痰清稀,在本村诊所输液消炎止咳5天,咳嗽不减轻前来就诊,咳嗽受凉则加重,舌质淡红,苔白,脉浮紧。诊断:风寒袭肺。处方:麻黄汤加减。麻黄8克,桃仁20克,甘草6克,陈皮10克三剂。药抓完,患者说:“这么点药能治病?”我说:“用药如用兵,兵不在多,能打胜仗就行,用兵的最高境界就是用兵少而能胜。”三天后杨来笑说:“行!咳嗽轻多了,再来三剂。” 

章次公药物学上说“且桃仁以新说言之,谓有镇咳之效...”,难道楼主这里是取其镇咳的作用?只是为啥不用杏仁,不解。呵呵,只是从上面的帖子看,楼主喜用活血药,所以才选择既活血又镇咳的桃仁。我冒昧的揣测楼主所用方的用意:1:桃仁具有杏仁理气宣肺止咳平喘之功又具活血化淤之能;此病人咳嗽已经半月,属于风寒袭肺,寒则收引,适加活血药,其效果必比用杏仁好,我的经验是,久咳者加当归20克或丹参20克效果不错.2:陈皮行气一可助桃仁活血二可帮麻黄发表.不知道分析的对否?大家多指教! 从患者的病因及临床表现看属风寒袭肺,很自然就想到了祛风寒第一方麻黄汤,头身不疼故去桂枝,痰多清稀,故加化痰止咳理气之陈皮,桃仁换杏仁有杏仁宣肺止咳之功兼理肺中血气. 

于海妻今日复诊,说咳已经好多,要求再取几副原药,给3副药.

王女,52岁,失眠一月余,心烦,口苦,纳呆,左协部位岔气痛,舌脉未见异常,给小柴胡加夜交藤15,合欢皮15,远志10,枣仁10.3副 

一腮腺炎病人,舌红苔黄,脉滑数,给活血解毒汤加公英10克,石膏20原方剂就可治疗腮腺炎,曾治疗多例,当然加公英,石膏板蓝根等更不用说

秀宾父仍咳嗽流清涕,水肿减轻,小便仍有泡沫但比前少,舌淡苔白,血压140mmHg/80mmHg.中医诊断:风水.处治:麻黄加术汤.麻黄10克,桂枝10克,桃仁20克,干草6克,白术15克,两剂.今天没有输液.

    吴世聪女66岁北古东人,咳嗽咳痰十多年,时清时重.患者体胖,一月前感冒诱发咳嗽咳清稀痰,在他处中西医治疗,疗效不显,渐加重.不发热,无汗恶寒流涕,喜热饮,遇风寒则咳嗽加重.浑身关节疼,手足有时麻木,饮食睡眠可,大小便正常,吃甜食则胃不舒.血压150mmHg/110mmHg,舌质淡,苔白,脉沉细涩.中医诊断:风寒袭肺,痰湿蕴肺.处治:麻黄汤合二陈汤加减.麻黄10克,桂枝10克,桃仁20克,干草6克,半夏10克,茯苓10克,陈皮10克.水煎温服.三剂.

 李会芳女30岁06年腊月两腿受凉后疼痛,没有治疗自行缓解,那以后脚手遇寒凉则发痒,无疹子,脚穿棉鞋则舒,胃平时作酸,舌淡红,脉浮滑.处治:桂枝汤三剂. 

在李树茂盛老师指点下,我今天煎了8剂雷公通淤煎:通淤煎散400克,雷公藤(去皮)80克煎药机煎了两个小时.共出17袋药液,为了体验其是否有什么副作用,我先服一袋. 

晚上有个小女孩子,9岁,双侧扁桃体2度肿大,发烧38.5,面赤,舌红苔黄,脉数,先肌肉注射解热针,给解毒活血加生石膏25克3副。

    李男,35岁,感冒5天,自己服用药品后加重,体温37.9,不咳,肌肉酸痛,舌稍红,脉数大,解毒活血汤3副。 

熟地50淫羊藿15干姜15杜仲15瓦楞子30浮海石15台乌10元胡15神曲20金钱草30海金砂9为基本方,随脉证加减,治泌尿系结石.应用至今,效果很好. 

扁桃体肿大的小女孩今天体温37.5,各种不适的症状有所改善,因不是高热,故没打针,只叫多饮水!忍冬滕的量我用的是50克,感觉已经不少了,请教,像这样的扁桃体肿大9岁的病人,老师你用多大量? 要加大忍冬滕的量

张秀秀女21岁未婚,东寨村,腹疼恶心三天,伴发热.三天前不明诱因上腹疼恶心,在他处按急性胃炎治疗,疼痛不减轻而且下移,随来就诊.患者痛苦面容,走路腰不敢伸起,小步缓慢而行,温度38.4.右下腹压疼,反跳疼,舌红苔黄,脉数.无过敏史,既往健康.

    中医诊断:肠痈.西医诊断:急性阑尾炎.

    处治:肌注:头孢唑林钠一支,地米2毫克,氨基比林一支.解毒活血汤两袋.在我处先服一袋,凌晨3点再服一袋,嘱其明天早7点再来诊治.

    第二天患者来了,腹疼减轻,走路腰能伸起了体温36.5.于是输液消炎.主要为病能好快点,另一方面我能多收入点. 同时服用解毒活血汤.在我处共治疗4天,患者感觉一切正常.

    说起解毒活血汤治疗阑尾炎,已有十多例,只有一例怀疑我的诊断,不配合,不好好用中药加重,最后到大医院动了手术,花了几千大元,其余皆好.其中有一例阑尾炎,高热39.5度,对青霉素,头包类,环丙类都过敏,我只好肌注氨基比林,一天三次解毒活血汤,5天痊愈.还有一个阑尾炎,临近高考,到大医院,大医院要求手术,手术就要影响高考,于是保守治疗7天,右下腹仍疼,伴发热.他的父亲领她来我处,问我有啥办法,我说:"中药".其父说:"中药不行吧,在大医院都打7天吊针".我说:"听我的没错."于是随其意输液消炎,同时一天三次解毒活血汤.共治疗6天就好了,听说孩子考上南方某大学. 

2006年10月20日孙淑萍女40岁脚踝,面水肿7天,血压115mmHg/110mmHg,腰肾区扣击疼,尿化验尿血阳性,尿蛋白阳性,舌淡,脉沉.通淤散50克,骨碎补50克,茯苓30克,水煎温服,共5剂.

    二诊:10月25日孙淑萍用前药后水肿消失,鼻塞咽疼,添有外感,于是取解毒活血汤三天.

    后追访感觉很好,水肿没复发,有可能并没有好彻底,农村人有的就是这样,只要感觉良好,就不治了.

    但也有治疗彻底好的,小东马村一个名叫王某女,当时是三十岁,明显血尿,肉眼观尿血红,发热腰疼,在当地用青霉素等消炎药3天,血尿没有明显改善,于是来我处用了两天解毒活血汤,血尿明显减轻,有继续服用10 天,尿清亮,化验正常,至今没有复发.

    还有一个患者孙某女当时正上初一,在学校患上感发热,服用磺安类药后,出现两脚踝及小腿出现紫癜,而后出现血尿水肿,先后在多家大医院诊治,迁延三个月不愈,花费3-4万,其父来我处问有何法,我说用中药,他说孩子能上学吗?我说见孩子再说.见了孩子,孩子是真正的满月脸,身上的皮肤就象桐树皮一样开裂,身上自觉烘热,舌苔黄厚腻.在那时还没有研制出解毒活血汤,用的是通淤散胶囊,孩子上学同时服用通淤散胶囊三个月,先后多次化验尿正常,孩子满月脸消失了,身上不肿胀了,皮肤光滑了,人苗条了.

    我的女儿5岁时尿灰浊淡红,化验有尿血和蛋白,服用通淤散胶囊十多天,化验一切正常,直到现在15岁没有复发.今天先发这些. 

2007年3月2日 徐某42岁  男  头晕头痛.一身酸痛.乏力,欲吐,腹胀肠鸣,舌胎薄黄 , 给予  蒲黄2 0姜黄20仁2琥珀20赤勺10泽泻10郁金10枳实10白术10忍冬藤100克 甘草10克  一副 3月2下午病人来说腹泻6次,没有好转,问要不要加西药,我说不必继续服,今天病人来说一切都好了.谢谢医道自然 老师的解毒活血汤. 

今天秀宾父来诊,服前两剂麻黄加术汤后,不咳嗽了,小腿微肿,不太明显,小便颜色比前清,但还有少许泡沫,没有用任何降压药,血压正常.舌比前红润.于是这次在前麻黄加术汤的基础上加50克通淤散.抓了两剂药.

    中午来了个王方民男43岁,右下腹疼,拘按,反跳疼,我怀疑是阑尾炎,于是取了4袋解毒活血汤,让明天在来复诊.

    张天福男81岁皂角坡人,尿疼一月,加重三天.前一个月,小便前疼,尿量正常,尿色清,消炎后疼轻,迁延一月,近三天加重,大便5-6日一行,秘结,舌红干少苔,脉滑数.处治:板蓝根50克,大黄10克.两剂水煎温服.

    丁铁兵男32岁,已婚,关寨子人,脊柱平时脊柱疼痛,两跨关节两肩关节及胸骨疼,感冒后加重,感冒已好,但各关节仍疼,并且不敢见寒冷,两腿感觉凉,在他处治疗,胃病又犯,所以前来看中医.舌淡红,苔白,脉缓中带涩.处治:通淤散60克,黄芪30克,白术20克,防风15克,威灵仙15克,徐长卿15克.水煎温服,共五剂. 

吴世聪服用中药后,咳嗽咳痰身疼明显减轻,血压比前减低为140mmHg/95mmHg。效不更方继续服用麻黄汤和二陈汤,取了三剂。

    吴党女63岁上屯村,膝关节疼痛三个月,化验为风湿性,见冷疼甚,舌淡红,苔白,脉沉细涩。处治:白术20克,鹿衔草20克,泽泻15克,水煎温服。共五剂。这个方来自《陕甘宁青中草药选》,主治慢性风湿性,类风湿性关节炎。第一次用也不知疗效如何。 

请问医道自然老师,我这有个慢性胆囊炎的患者,心下胀闷,腹疼,能否用 解毒活血汤 ?当然可用。因为我常用解毒活血汤治疗此病。因为方里有郁金,姜黄,枳实利胆,还有解毒消炎之忍冬和干草,及活血止疼降脂之其他药。 可以加上黄芹,半夏,柴胡

这是5年前的一个病人,聂某女15岁学生,予灵镇人,上感后,低热,气短,心悸20天,舌红苔黄脉数.多处治疗效不明显.服用解毒活血汤7天好.以后不论在那里上学,只要感冒就取解毒活血汤.

    还有一例是在非典前后的一个病人,在非典时有一病人男,16岁东桥村人,发热身疼几天不好,自认为得了非典,父母要抛弃他,心跳心慌,也是多处治疗,迁延一月多仍是低热,心慌心跳,脉数.解毒活血汤服用5天也好了.因为五天后他的母亲来看头疼病,告诉我的说孩子好了.

    杜某,男,10岁,河南灵宝予灵董社村人。主诉:发热,心慌,心跳3天,加重伴呼吸困难半小时。现病史:2006年6月20日无明显诱因发热,体温39度,头疼,20日晚在他处以感冒治疗。21日感觉心跳心慌,心前区隐疼,21日晚自服感冒胶囊,康必得,体温37度。22日早8点30分心跳心慌更甚,上课难以支持,前来诊治。现症:呼吸困难,口唇轻度紫绀,自己手扪心前区言说心里难受,心跳心慌,感觉不行了,浑身颤抖,极度恐惧。

    体格检查:体温39度,呼吸23次/分,心跳200次/分以上,血压由于病情危急顾不得量。听诊心脏奔马律,呼吸急促,腮腺不肿大,全身无肿大结节,皮肤黏膜无黄染、斑丘疹,咽红,不流涕,不鼻塞,不咳嗽咳痰。

    既往史:病前发热。

    过敏史:无

    初步诊断:病毒性心肌炎,心动过速,急性心衰

    说实话我有点不敢接诊,让病人转吧,又害怕病人不到大医院就已经不行了,自己接诊吧又害怕病情变化,人死在了我的诊所。在这种情况下我对患者的家属说:“我先给孩子用药缓解,然后准备往大医院转,不这样我害怕不到大医院就。。。。。。”家属说:“赶快用药吧。”。

    治疗:1、卧床休息。2、立即静注利多卡因12毫克。同时物理降温,5分钟后患者呼吸困难缓解,自感心跳比前煎慢,这时我和患者的家属心里松了口气。3、生理盐水250毫升,头包曲松钠2克,病毒唑4支,地米松4毫克静滴。4、5%糖250毫升,Vc3克,Vb6 100毫克,静滴。5、5%糖250毫升,丹参注射液20毫升,静滴。6、同时服用我诊所煎制的解毒活血汤。

    5小时后,孩子出了汗,热退,呼吸平稳,心跳100次/分,感觉心不慌。没有转院。6月23日孩子嬉戏如常,体温36.5度,呼吸17次/分,心率85次/分,继续治疗。共治疗7天,饮食精神大小便一切正常。我只是一名乡村医生,也不知诊断对否,就这样处理了一名急诊患者。 

看了您的贴子,也亲身用了一下,自己耳鸣,耳朵堵的晃,自己用解毒活血汤,喝了两付,有作用,可效果不是特别明显,没管停了三天今天觉的不要紧了。有一个病人是胃难受,吃了以后效果非常明显,我看他的舌苔是厚白腻,我觉的楼主的方子是不是主要以舌苔厚白腻黄为主呀? 

前天一糖尿病患者,女,56岁,主诉腹涨乏力,双下肢轻微麻木7天来诊,查空腹血糖18.2,舌红苔滑腻,脉猾,用解毒活血汤2天,今日来诊,大见好转,查血糖13.1,又取3天。谢谢医道兄的好方! 我以前治疗此类病人多用张锡纯的玉液汤,效果也可以,只是要长期服用,不如兄方来的迅速!

    医道自然 老师,用通淤煎(粉)加忍冬滕等煎解毒活血汤 不用煎药机,普通煎法怎么煎(一同下,还是后下)?还是用煎出的药冲通淤煎(粉)效果好? 

通淤箭散纱布包和其他药同煎.如果不包就熬成稀饭了. 

2000年腊月25日中午李某男37岁予灵镇庄头村人,大声哭痛呻吟而入,但见患者面容消瘦,泪流满面。问其因,哭说:“我活不了多久,我的乙肝病看了好多地方,就是效果不大,我哥就是乙肝肝硬化,在我这个年龄死了,听说你看的好,你救救我,我还有几个孩子.....”我说你先不哭,让我检查,患者胁下疼痛,腹胀如鼓,两小腿脚踝肿胀,纳差,舌暗苔白,脉沉细涩。我也认为其命将不久矣,记得很清我给他取的是通痹活血汤,取了两天10元钱,他没钱,我说:“拿去吧,不要钱,如果用后感觉轻,不论有钱没钱请一定再来取。”过了两天其妻说:“有点轻,这回多取些。”。第而次取了6天。刚过年正月再没有来,我以为患者可能已经死了。过年后5-6个月有一天他和妻子一起又来了,我惦到他的脸上看了半天,才认出他来,简直是换了个人,人胖了,满面红光,腹也不胀了,吃饭也可以,小腿也不肿了。夫妻俩笑这说:“认不出来了,还你药钱来了。”我说:“这长时间不见你,我认为你不在人世了,在其他地方还治疗吗?”。他们说没有,那里也没去,就是用你那些药。真是出乎所有人的意料。连我都感到这药太神奇了。后面一感冒或者吃饭不行就取些解毒活血汤。2006年10月上集市和他坐到了一个车,了解到现在他什么药都没用,正常参加体力劳动。 

医道自然 老師,我有一個患者,女,50歲,腎臟性高血壓而引起的中風,不能言語,經治療後,只有右手比較無力,我用了希簽通瘀湯,前六帖葯無異常,到了第十帖葯時,開始便祕,血壓昇高至150/96mmhg,請問這是何因,需如何在通瘀湯做加減,謝謝。 

答:莶草通淤煎服久耗损津液故大便干,虚阳上冲故血压升,可给予通淤煎加生地100克,丹皮20克忍冬滕50克,血压过高必要时加西药降压药. 

我曾用通淤散胶囊治疗小儿尿床9例,最大15岁,最小6岁,全部治愈.其中就有我的儿子.服用方法:每次6粒,一日三次.7天后见效. 

李石明男46岁洛南人,一次感冒发热治愈后出现四肢麻木一年半,膝关节风湿疼,天冷则加重,血压正常,化验血黏度高,脉沉细涩.处治:通淤煎60克,威灵仙20克,徐长卿20克,防风8克,鹿衔草20克,黄芪20 克,甘草6克,水煎温服,共15剂.

    陈苏芳女45岁皂角坡人,十年前两手腕关节肿疼,化验为类风湿用解毒活汤治疗一个月,肿疼消失,一直平稳,近一个月来出现手指关节肿,感觉晨僵,肩背疼,腰大腿外侧疼,月经近两个月来20天一行,血暗红,舌淡红,苔白,脉细涩.处治:通淤散60克,威灵仙20克,徐长卿20,克甘草10克,忍冬滕70克.水煎温服,五剂. 

我自己坐骨神经疼服活血通痹汤第一幅疼痛有所减轻,但感到有些上火,(牙痛,急躁.)服第二幅药时,就加了黄柏15地骨皮20砂仁10川牛膝20.现刚服完第二幅的第一料,看看效果如何.另:自然老师的活血通痹汤中通淤散是做好的,可我没有煎药机,所以都是现抓,所以总的来说通淤散的量要比你的50G大的多,在100克左右,不知有没有妨碍. 

对了,总的来说感到自然老师的活血通痹汤有些偏躁,不知您在遇到有内热的患者时怎样加减 谢谢 

如果现抓.量就要大.是有点偏燥,遇到内热患者加黄柏20-30克,忍冬滕50克. 

莶草通淤煎活血化淤通络,养心补肾安神,双向调节血压.

解毒活血汤清热解毒活血化淤通络,适宜内伤外感热证患者.

通痹活血汤适宜痹证偏风寒湿者或痹阻于经络或痹阻于脏腑. 


国公酒【配方】当归、虎胫骨(酥油炙)、川羌活、川萆、防风各二两,秦艽四两,鳖甲(醋炙)一两,川牛膝(酒浸)、松节、晚蚕沙(炒)各二两,枸杞子五两,干茄根(饭上蒸熟)八两,苍耳子(炒,捶碎)四两。 

   【制法】上十三味,用无灰酒在大坛,将绢袋盛药,悬于酒内,密封固。 

   【主治】治诸风五痹,左瘫右痪,口眼斜,四肢疼痛。七十二般风,二十四般气,其效不可尽述。 

   【用法】候十四日后,开坛取酒,取时不可面对坛口,恐药气冲人面目。每饮一盏,勿令药力断绝。饮尽病痊,将药渣晒为末,米糊丸,梧桐子大。每服八十丸,空心温酒下,忌食动风辛热之物,此药可以常服。

    只是虎骨和蚕沙不好弄.我相信你一定有用过这个方的病例,能否介绍一下.

    虎骨肯定没有,可以用老狗胫 骨醋炙用,加入上方50克即可。可以参照焦树德老师的法子,寻骨风  锻自然铜  透骨草三者代之。蚕沙药材有卖,我这里养蚕的多,随处都是。

    2005年我治疗一个非常典型的类风湿是48岁的农村妇女,家里有稻田20多亩,花生地五六亩,全靠两口子干。找我治的时候,双手的指关节肿大、粗大,疼痛得厉害,晨僵2-3小时,踝关节、腕关节等处也有不同程度的骨质损害,晚上睡觉要服用止痛片才能睡觉,以前每年扎小针据她说要花300-500元。治疗正值夏日,用上方两付加酒4斤,喝完后又加酒4斤,疼痛晨僵减轻,晚上停用止痛药也能睡好。吃完第八付时,正好秋收,劳累的时候,手指才能试出疼,但是休息后就没事了。以后又吃了4付,以巩固,痊愈至今。 

樊某女36岁闭经一年,心慌气短,烘热汗出,乏力纳差脉弱取解毒活血汤4袋.

刘某男22岁,小便频数多年,劳累重时则尿床,脉沉。处治:莶草通淤煎5天,服用后有所改善,又取5天.

    有一老者前两天头疼咳嗽血压高,胃嘈杂难受取了5袋解毒活血汤欠款,今天来还钱量血压,诸症大大好转. 

痤疮痤疮你不狂,以后灭你有妙方,忍冬加酒共煎汤,服用五剂消灭光.

07年2月25日王荧荧女14岁,背部痤疮密密麻麻合并感染已三个月,大便平时三天一行且干燥。处治:忍冬甘草汤三天。3月11日星期日王荧荧和母亲一起来给她母亲看病,母亲一走进门就说:“神了,神了。”。我问:“什么神了?”。“女子脊背现在好的光光的,你叫服一周,三天服完,就看出有些好,娃开学一直没来,没想到竟然好光了。”

我一看,呵!真好光了。

    体会:此方疗效胜过我以前治疗痤疮的任何中西药,内服外用药。 

唐琴娥女50岁杨家村,心慌气短自汗乏力纳差,眼睑唇无华.自觉身热,体温正常,舌质淡,脉虚大.处治:通淤散50克,黄芪60克,当归10克,五味子6克水煎温服.五剂.后又为其母看病,顺便问其情况,说再没有出现以前的情况. 

强制性脊柱炎的患者你可以用一下焦树得老师的补肾强督治魍汤系列方剂,血沉快的多用蛇舌草,一般用10副左右血沉即明显下降。

请问 医道自然 老师.色素存着性扁平苔癣,用通淤散加什么效果好啊.望指教答:没治疗过此病,不知道加什么效果好.我们都慢慢实践琢磨吧.

    今天有问题了,我的一个病人,素有心脏病,哮喘,这两天哮喘重了,我让他服用通淤煎3G一天三次,谁知道吃完后他说更重了,都不能动了,吃了四次后他说更加历害,吃了两个速效救心丸才过去,这两天不吃我的药了,倒不喘了,还有一个是脸肿,原来也是一直有咳喘,现在只是肿,胃里不想吃饭,结果吃了一次,说是吃不下去,连饭也吐了,真是郁闷!!!我是让病人直接服用通淤煎散,没有和其它一起煮,呵呵!我觉的这样是不是更快一些,其它的要煎的话,我叫他们用中药煎出冲服通淤煎散粉。每次3G不知这样行不行的通。请教老师

    答:我临床从没出现过你说的前一种情况,不可思议.第二种情况是服用方法问题,散剂一般就不好服,易引起反胃.尤其药汤本身有些人都不好服,再加散剂就更不好服.再注意一点:每样药的质量:有的把杏仁当桃仁卖,枳实是那种坚硬而小的那种,不要那种大而空的那种.白术桃仁要炒. 

张金华女17岁,东寨子村,背部痤疮,取忍冬甘草汤三天.

建慰劳男37岁小便黄,其他无不适,化验血总胆红素21.通淤散60克,茵陈50克,柴胡10克,甘草8克,黄芪15克.水箭温服.共五剂. 

忍冬甘草汤是忍冬150+甘草30+白酒适量

贾小兰女60岁,予灵人,膝关节髌骨下疼,右钟左轻,浮髌试验阳性,左右手梭状指,脚趾肿疼,晨僵,天气变阴则上述症状加重,伴随症状:腰疼,左胁胀疼,上腹胀扣击鼓音夹杂水鸣音,乏力,小便黄,手足心热,舌质暗淡,苔白.既往病史:乙肝,早期肝硬化.

    诊断:1、乙肝,早期肝硬化。2、类风湿。

    处治:通淤散50克,威灵仙20克,甘草10克,徐长卿20克,秦皮20克,黄柏10克,忍冬滕60克,水煎温服,共五剂。隔了有2-3月患者又来,说服前药效果很好,多种症状都有所减轻,事情多再没来,这几天感觉有些重了,所以再来抓几剂药。 

朱红女37岁,宋村人,平时就心慌气短,感冒后加重,并伴随感觉内热外寒,咽干,体温正常,第一天输液后效不佳;第二、三天输液同时服用解毒活血汤,效仍不佳。到县医院检查诊断为窦性心律不齐,心肌劳损。舌淡红,苔白,脉弱。此属气血虚弱外感时邪。处治:忍冬滕60克,黄芪60克,当归12克,甘草12克,白酒适量水煎温服。二剂。

今天来说轻的多了,再抓两剂。

    实际上这个汤名叫四仙饮,原始治疗气血虚弱患有疮疡。 

孙雄子男70岁,太张村人,心慌气短,左乳处隐疼两个月,伴随症状头晕乏力,胃脘胀满纳差,咳嗽有痰,面色无华,血压正常,舌质淡暗,脉沉滑.在他处治疗输液两天,症状丝毫未改善.处治:通淤散60克,黄芪100克,忍冬滕70克,甘草10克.水煎温服.共五剂. 

张金华女17岁,东寨子村,背部痤疮,取忍冬甘草汤三天.今天张金华又来,背部痤疮已基本下去,再取两天.

某女前三天来诊,两手腕,肘关节疼两月,取了三天通淤活血汤,今天又来,说轻了,又取三天.

下午来了一个人给她侄女捎中药,侄女从小就有感冒受凉就咳嗽病根,这次又犯了,取了两剂金匮桂枝加厚朴杏仁汤,以前但犯咳嗽就是此汤收功,这次孩子在远处上学没能前来,所以其姑妈来取药.

晚上来一男患者点名要解毒活血汤4天 

秀宾父有好多天没有来了,也不知其病情如何.今早7点多秀宾父就来了,问他这长时间为什么没来,他说在我这看以前,在他处已经看了抓8剂药,吃了两剂,效果不显加重停服.吃了我的中药后渐好转,在他处的中药不吃可惜,把剩下的六剂又服用了.所以有几天没有来.他感觉吃我的药效果比较明显.患者现在状况:脚腿不肿了,不咳嗽了,小便清亮没有泡沫了,饮食可,大便不实一天一次,血压正常,舌质舌苔红活有生气.脉孔大.

处治:通淤散60克,黄芪60克,甘草10克.水煎服.三剂. 

稀莶通淤煎就是通淤煎加稀莶草。通淤散50克,稀莶草50克,白酒适量和水共煎。 

你用忍冬甘草汤治疗痤疮时,为什么滤出煎液要再加白酒一钟?白酒在这方中是起什么作用?

答:助行卫气.加强药效.古代专门有忍冬酒,金银花酒. 

王某男60岁,感冒咳嗽20天,舌淡红,苔白.通痹活血汤3天.

黄某49岁,浑身关节疼,感冒后加重,怕冷,不发热,舌苔白,脉沉细.处治:黄芪30克,麻黄10克,白术12克,防风10克,桂枝10克,桃仁10克,甘草8克.注:此病例属营卫不足,风寒湿邪侵袭,故用玉屏风和麻黄汤调补营卫,解表祛除风寒湿邪. 

朱红女37岁,宋村人,平时就心慌气短,感冒后加重,并伴随感觉内热外寒,咽干,体温正常,第一天输液后效不佳;第二、三天输液同时服用解毒活血汤,效仍不佳。到县医院检查诊断为窦性心律不齐,心肌劳损。舌淡红,苔白,脉弱。此属气血虚弱外感时邪。处治:忍冬滕60克,黄芪60克,当归12克,甘草12克,白酒适量水煎温服。二剂。2007-3-15  来说轻的多了,再抓两剂。2007-3-18提了一篓刚从田地里挖的茵陈来到我的诊所,说病轻多了到田里挖了些野菜.心不慌气不短了,有精神,咽喉利了,不感到内热外寒,脉比前有神.又抓了两剂以巩固. 

解毒活血汤可以治疗乙肝引起的胁疼腹胀纳差,效果很好,一天一剂.一剂煎两次和分两次服. 

2007-3-6 吴党女63岁上屯村,膝关节疼痛三个月,化验为风湿性,见冷疼甚,舌淡红,苔白,脉沉细涩。处治:白术20克,鹿衔草20克,泽泻15克,水煎温服。共五剂。这个方来自《陕甘宁青中草药选》,主治慢性风湿性,类风湿性关节炎。第一次用也不知疗效如何。2007-3-19也就是今天现在又来,前次是坐儿子的车来,行走困难,即使人扶也难行走,哭号而来.这么长时间没有来,认为患者有可能服前药无效已经转诊,没想到今天又来了.这次是行走而来,疼痛大为减轻,可见效果明显.这个方头一次用感觉效果不错,所以又抓10副. 

从白术泽泻鹿衔草治疗风湿所想,白术泽泻鹿衔草治疗风湿这是我第一次用这个方,没想到奇效.因此引起我的思考。风湿和类风湿都属痹证范畴,从病因来说,是在荣卫之气衰弱的情况下风寒湿三气杂至合而为痹。荣卫之气在现代医学来说就是免疫力,荣卫之气衰弱就是免疫力低下或紊乱。白术泽泻鹿衔草是由《金匮要略》中的泽泻白术汤加鹿衔草而成,白术健脾祛湿,泽泻除陈浊而昌荣卫,鹿衔草补肾活血通荣卫除风湿,三药合用健脾补肾昌荣卫祛风湿,其方简而效宏,不可忽之。如果是热痹可加大剂量忍冬滕。 

忍冬甘草汤治疗关节红肿疼忍冬甘草汤最初我用来治疗流感,咽喉肿疼,再后来用于治疗疮痈效果都不错,可见此方有强大的清热解毒,消肿止疼功效.那么我就想是否可用来治疗关节红肿疼呢?治疗关节肿疼,最初用给一个50岁女性类风湿患者,此患者类风湿多年,在一个多月前取了5天忍冬干草汤,前几天又来,我问她这长时间用什么药,她说用了我上次的药后再没用其他药.我问她现在情况怎样,她说肿疼轻了.前两天来一12岁女性患者,两手无名指关节和小指关节红肿疼僵一周,我给她取了两天忍冬甘草汤,有意验证治疗关节肿疼.今天其父母来说肿疼轻的多了,又取了三天.

    从忍冬甘草汤的组成及药性和药理来看是能够治疗关节红肿疼的.不过还要许多的实践来证明. 

李某男65岁庄头村人咳嗽咳痰气短3年,时轻时重,气候变化则加重,用过哮喘一支灵,雨露保肺丸,白茅筋骨草等不计其数,饮食睡眠可,不发热,血压110mmHg/80mmHg,舌质暗淡,苔白,脉弦滑.既往有糖尿病史.取了三天通痹活血汤,用后诸症显著改善又取了5天. 

这是2002年我本村的一个患者,梁某男38岁,因黑便吐血就诊于某县医院诊断为乙肝肝硬化,治疗一段时间血是止住了,其他如腹胀脾大少量腹水效不明显,又在其他多处大小医院诊治,效果仍不是多明显的.其实我也想为他诊治,但往往是本地不兴本地货,远处和尚会念经这种思想的作怪,我就说能治疗,患者也不一定让我来治,所以我也懒得开哪个口.有天来我诊所拿了个输液方让我输液,但见他面色熏暗消叟,自诉乏力纳差,腹胀,还正在服用他处的中药.这段时间精神很差,走路都不想走,浑身发软,手拿东西颤抖,所以想输液.于是依其意输液5天,病情依旧.

他问:“你有什么办法。”。我说:“有办法,但你必须听我的,得用中药。”。他说:“我中药都服了5个月了,而且现在正还服用中药。”我说:“治法不同用药不一样,你还没有用过我的中药。其实我早都想给你治,就害怕你不相信我,现在看你这个样子我心理确实也不好受,所以才提出让你服用我的中药,现在就看你的态度。”。他说:“用你的中药,你说咋治都行。”。

    于是开了五剂中药:通淤散60克,茯苓20克,猪苓20克,茵陈20克,柴胡10克

    五剂用毕,精神能好些,有食欲。效不更方继续服用,治疗一个月后腹不胀,食纳好,精神好,可以干活了,后面改成通淤散胶囊有用了一个多月,患者感觉一切正常而停服。现在患者上集市作生意。时不时服用一瓶通淤散胶囊。 

刘某女38岁董社村人,妇科炎症,带下,头闷晕,浑身乏力,西医消炎输液两天,效不佳.取了两天黄芪忍冬甘草汤,用后诸症感觉轻了,今天傍晚又来取了三天。

王某男47岁胃胀疼,右肋胁疼抽止肩胛下亦疼,口苦纳差,墨非征阳性,舌红苔厚,脉弦有力.取了三天解毒活血汤.

娜娜女35岁头闷耳鸣一周,自己服用黄连上清丸,三黄片三天,症状加重,浑身乏力,脉软,取了两天黄芪忍冬甘草汤. 

2007-3-21日,王某女45岁,早上突然头晕恶心呕吐,动则甚,腹不疼,不泻泄,气不短,血压平时没有量过,现血压170mmHg/120mmHG,舌淡红苔白.立即进行降低颅内压,降压,利尿,扩血管,当时症状缓解.给了两次降压药,让她第二天早上再来复诊.

    2007-3-22日,患者复诊,昨天到今天早上基本没有食欲,进食很少,而且还恶心吐,精神疲惫不堪,血压150mmHg/95mmHg,我想患者有些脱水,所以再不敢西医利尿.于是先静滴:5%糖250ml,30毫升丹参,还必须采取中医措施,这时我想起了白术泽泻汤能治眩晕,正好前天有剩下的一袋白术泽泻鹿衔草汤,就让她立即服用,同时针刺内关穴.能有20分钟时间,患者说头晕恶心轻了,后面又滴了一瓶血塞通和一瓶能量.三瓶液体输完拔针,患者已不头晕恶心,血压130mmHg/80mmHg.在患者输液的时间我已煎好了白术泽泻鹿衔草汤,患者走时又拿了4袋药.不论怎样总算把病痛解决了. 

2007-3-21日,王某女45岁,早上突然头晕恶心呕吐,经过前两天的处理,2007-3-23日早复诊,已不头晕恶心,就是没有食欲,口有点苦,血压145mmHg/85mmHg,墨非征试验阳性,有胆囊炎可能,于是消炎利胆.输液曲松纳3克,甲肖唑,白术泽泻鹿衔草停服,改成服用解毒活血汤. 

某女51岁,耳鸣头闷,纳差乏味,常感冒,换衣服就感冒,舌淡,脉弱.服泻火消炎药无效.取黄芪当归忍冬甘草汤两天.

姜某女35岁,胃溃疡.服用黄芪忍冬甘草汤4天,胃就不疼了,食欲大增,精神抖数. 

2007-3-21日,王某女45岁,早上突然头晕恶心呕吐,经过前三天的处理,头不晕了,有食欲了,不恶心,精神好多了,今天仍按昨天治疗方案. 

2007-3-10日李石明男46岁洛南人,一次感冒发热治愈后出现四肢麻木一年半,膝关节风湿疼,天冷则加重,血压正常,化验血黏度高,脉沉细涩.处治:通淤煎60克,威灵仙20克,徐长卿20克,防风8克,鹿衔草20克,黄芪20 克,甘草6克,水煎温服,共15剂.

    2007-3-24日即今天有个女性类风湿患者来诊,说是李石明的病好的多了介绍她来的,她肘肩膝关节疼,中指关节肿大.我给她取了5天白术泽泻衔草汤. 

治疗痹证之要点从营卫入手。痹证之发生是在营卫衰弱的情况下风寒湿杂至合而为痹,脾胃为营卫之源,所以强营卫必先健脾胃,用药忌燥忌腻而要灵动,时医往往风燥之药大剂杂投,先损脾胃,营卫更弱,邪气更胜病更重。 

有一女患者牙疼十多天,吃泻火消炎止疼药无数,牙疼依旧,她拿了个治牙疼方子:生地,党参,石膏,细辛各三钱水煎服,她说她老汉牙疼一吃就好,抓了两副.两副药吃完牙疼更厉害.又来了问我有什么好方,我给她抓了一种药:稀莶草50克三副,水煎服.她迟疑地说:"就这一种药能治我的牙疼?".我说:"用了就知道.".停了有三天其邻家有人来治疗尿道炎,说:"你给我邻家老婆开了一种草药就把牙疼治好了,只用了两副,剩一副舍不得用,还留着以备再牙疼.

我有一患者,男22岁。感冒一周余(乏力,咳嗽,无恶寒,无发热)。肌注三天,输液二天效不显。给解毒活血汤二天后患者述症状明显轻,继续服用二天。谢谢医道自然老师! 

炒桃仁挺好粉碎的,并不粘.我是在粉饲料粉碎机上粉碎.

解毒活血汤治疗痔疮效果好,我常用解毒活血汤治疗痔疮,效果比槐角丸,痔疮膏都好,有的是产后痔疮,如大便秘结加芒硝. 

李某男51岁,昨天下午突然头晕,右上肢和下肢麻木困重,血压正常.去年同样是这种情况,按脑梗治疗后康复.患者家境贫寒,家里只有母子两,母亲身体不好,经常患病.给他输了一瓶30毫升丹参,取了6袋莶草通淤煎让他两天服完,不论是否有钱,药用完就来取. 

2007-3-25日王某男68岁胯疼4个月,按摩西药止疼治疗效果甚微,近期头晕气短乏力,语言有点骞涩,血压170mmHG/100mmHg,舌淡苔白,脉软.患者要求用中药.处治:白术20克.泽泻15克,鹿衔草20克,黄芪30克水煎服,4剂.

2007-3-29日复诊,胯不疼了,头不晕了,精神好些,血压140mmHg/90mmHg,就是语还有点骞.

    实际上他老婆心衰肝大腹胀浮肿一犯病就吃我的中药其中就有通淤散.他知道通淤散的药效,所以要求我在原方的基础上加通淤散50克.又抓了4剂.

    某女56岁,经常感冒,浑身烘热,胃疼,前几天手指关节肿痛的患者的父亲给她梢了两天解毒活血汤用后轻了,所以今天又来取中药.我问她手指肿痛的那个孩子情况,言说已好.那个孩子用的是忍冬甘草汤,一共用了五天.

    郑某女70岁,周身关节疼痛30多年,前年用我的中药(通痹活血汤)缓解,近期复发加重,不敢见凉,脸有点浮肿,血压正常,舌质淡苔白,脉细弱.处治白术泽泻鹿衔草汤5天. 

某女59岁,腰疼,肩背疼,浑身关节疼十年,恶寒,乏里,头晕,气短,食纳差,出气感觉热,咽干,不敢见劳,稍微干点活诸症加重,舌淡暗,脉沉细塞.这位患者是我的常客,以前补肝肾,壮筋骨,除风湿药都用过,几乎不见效果.如果是各位,那么你们会怎样治疗?

这几天我改变了以往的观点和治法,自认为效果还算可以,我先不公布治法和用方.大家会从何入手?治疗方法方药?以后会公布我的治疗观点和方药.,从营卫入手,气血营卫俱虚,外邪侵袭,郁久化热.治法:调补营卫气血,清热通络.处方:黄芪60克,当归10克,忍冬藤60克,甘草10克4剂.服用4剂后诸症减轻,继续服

通淤散50克,刺蒺藜20克共十剂.给一个女性70岁患者取了三剂,她的症状是:眼干涩浑雾,头疼,左背9-10肋处疼痛,胃溃疡,有胆囊炎高血压病史,左臀胯疼,舌淡苔白,脉弦.针刺阿是穴和委中穴,当时背疼止,明天让她来复诊以便了解蒺藜通淤煎的疗效. 

王男,65岁,双膝关节痛一年,加重一个月就诊,伴腰酸痛,足部位稍微水肿,舌胖有齿痕,脉沉,用白术泽泻鹿含草汤三剂,用后好转,前天又来取药,因鹿含草缺货,故换成仙灵脾25克,只开了一剂,今日患者来取药,说自服用这付药后大见好转,还要求用,故取白术泽泻仙灵脾汤三剂。效果如何,待我回访后告诉大家,在这个医案中,仙灵脾的效果要优于鹿含草。 

对于肾阳虚型鹿衔草淫阳藿同时应用也许更好.不过到底效果怎样还得实践说话.

说到加活血药,那么通痹活血汤里都有泽泻白术鹿衔草还有好几样活血药,但二者的疗效泽泻白术鹿衔草汤并不比通痹活血汤差.也许是三样药量大力专. 

昨天取走蒺藜通淤煎的患者今天早上就来了,眼睛干涩浑雾能轻点,头不疼了,血压正常,左背9-10肋处疼痛疼轻的多了,左臀胯仍疼.今天针刺太冲和阳陵泉穴,明天让她再来. 

2007-3-24日即今天有个女性类风湿患者来诊,说是李石明的病好的多了介绍她来的,她肘肩膝关节疼,中指关节肿大.我给她取了5天白术泽泻衔草汤.

    2007-3-31日复诊,肘肩关节不疼了,膝关节还有点疼,咽喉干,有点上感,解毒活血汤取了五天.   

2007-3-30日服用蒺藜通淤煎的患者三诊,头目比昨天清亮,,左臀胯疼轻了.左背9-10肋处仍有点疼痛,比前有食欲了.今天针刺胆腧和肝腧穴.又取了三天蒺藜通淤煎.

    还有一老夫人60岁,头闷晕,胃胀泛酸灼热,食纳差,乏力,口舌干燥,脸胀,膝关节疼,两脚麻木,舌淡苔白,脉沉细涩.也取了三天蒺藜通淤煎. 


请教医道自然老师,对肝硬化引起的腹水(难处理的)有什么好法子?通淤煎就是治疗肝硬化腹水的,对于难治性的通淤煎加刺蒺藜,茵陈.刺蒺藜舒肝下气行血利尿效果好,所以加刺蒺藜.你可以试试,没有副作用,只有利而无害. 

治疗肝硬化三大原则:1、三利:利胆利尿利便。2、三保:保肝保肾保脑。3、三防:防感染,防出血,防电解质紊乱。通淤煎符合治疗肝硬化三大原则。 

今一病人,患肾上腺皮质功能减退症四年,这其中有三年半在吃强的松,后半年没有吃。现症见,面部黎黑,双上下肢及关节色素沉着,周身酸痛,少气懒言,食欲差,四肢乏力,小便清长,大便正常。舌淤黑带紫,舌边有淤点,脉沉数。辨证我想是属于:脾肾气虚血瘀,用通淤煎加党参。不知效果如何。 

王某女35岁,鼻孔干疼,起黄痂,两个多月,输液消炎两天能轻点,停四天依旧,又服用消炎药仍不效,舌红脉数.处治:红花油膏涂抹,内服忍冬甘草汤三天.

    某女70岁左乳房跳刺疼,不心慌气短,有胆结石和胃病史,脉弦,取了一天蒺藜通淤煎. 

请医道自然指点一下: 我最近身体一直不舒服,牙龈肿痛有两三个月的时间了,时好时坏.时常的反复.很是苦恼.这几天突然牙龈有开始肿疼起来,甚至张口都很困难.小便发黄,口臭,便秘.腹部痞满不舒.时或叹气.右肾区有轻微的扣击痛,自己感觉事情不是想象的那么乐观.我自己思考着是湿热蕴结于体内,时间久了,上冲头部,下达肾与膀胱.以前也自己调理过,老是反复.很是苦恼!!看了您的中医实践录后颇有感触,深受启发.象我这种情况能用您的通淤煎加减来治疗我的疾病吗?期待老师指点与高见!.............

象你这种情况我一般用下面的方:方一不行就用方二。

方1、稀莶草100克水煎服。一天一剂。

方2、白头翁100克水煎服。一天一剂。 

解毒活血汤治疗过敏性紫癜效果好.治疗寻麻疹效果不理想.

张某男9岁,无名诱因先出现两小腿,踝关节及膝关节周围大小不等皮下出血,压之不退色,并伴有关节肿疼,随后出现腹疼,腹部也出现紫癜,不发热,在县医院诊断为过敏性紫癜,服用强的松,Vc等抗过敏药一周,效果不显于是前来诊治.

服用解毒活血汤和扑尔敏9天关节肿疼、腹疼,紫癜,先后消失。3年来再没有复发。

    某女8岁无名诱因两小腿出现紫癜,服用解毒活血汤和扑尔敏一周愈,一年来也没有复发。 

前面提到的那位强直性脊柱炎患者服用通痹活血汤加忍冬滕12天顽固的咳嗽是好了,但是身上关节脊柱的疼痛没有明显效果,她的体质不敢见冷,但内里火又大还不能纯补,纯热补和纯凉补都不行.一方面卫气虚弱,一方面内有邪热,我想起了忍冬甘草黄芪汤,这个方益卫气,解热毒,通经络,消肿疼,于是给她试用三天,三天后患者说有效,于是又用了十天,患者市已不怕冷,疼痛轻了许多,精神也比前好了,又取了5天忍冬甘草黄芪汤.再没有来,现在也不知道情况怎样.

    某女,70岁右胁肋胀疼,喜太息,腹胀,纳差,口舌干燥,眼干涩花雾流泪,舌光无苔,脉弦数.处治:蒺藜通淤煎三天. 

解毒活血汤对小儿,煎药的量不减,药煎好后少服频服即可。

针刺列缺后溪穴治疗落枕效果好,落枕我经常用列缺后溪穴,书曰:头项寻列缺.

某男22岁,落枕颈项疼2天,不敢转脖子,针刺列缺和后溪穴,针刺的同时活动脖子,立愈. 

带状疱疹临床常见,我经常用肌聚胞和王不留行治疗,肌聚胞肌肉注射,王不留行炒开花研粉香油调和敷患处,止疼快,结痂快,王不留行香油敷后半小时疼痛缓解。有的在疱疹没有出现前先剧烈疼痛,一切检查正常,就用王不留行香油涂抹疼处,也可止疼。孙某女58岁,头部颞侧出现带状疱疹,抽得头疼,只用王不留行香油调和敷患处,当天止疼,7天愈。以后她又介绍几例带状疱疹皆用此法,很快痊愈。 

2007-3-21 17:52  刘某女7岁,宋村人,两手中指关节肿疼一月余,胃疼一周,舌红苔白.处治:解毒活血汤5天.2007-4-7日复诊,上次药服完后胃疼就好了,两手中指关节已不肿疼,由于家庭诸多原因没有及时复诊,所以今天才来.又取十天解毒活血汤一收全功. 

治疗痹证的一点体会:小儿之痹,多属阳证,可用清热解毒通络活血之法,成人之痹虚实夹杂,营卫虚弱风寒湿杂至合而为痹.营卫之虚也,或营卫之气虚,或营卫之阴血不足,或气损及阴血,或阴血损及卫气皆可致营卫虚弱,气虚而痹多从寒化,阴血不足而痹多从热化,气阴不足而痹则寒热错杂,故治痹不可固执一法,世医见痹则热之燥之,耗损营卫之气阴,害脾坏胃,病则加甚,最后以至医者不知所措。或西医强的松等激素常服,人自然之营卫则惰馁,激素停则加甚,愈而无期。

    吾以前曾经见痹证风药杂投,但往往收效甚微,有好多出现舍红无苔或苔黄,大便秘红,尤其古之历节风今之类风湿,营卫之阴血不足者居多,风燥之药应慎投,投必以滋润之药如生地,当归,甘草白芍等相配。而且生地量要大。如桂枝汤中桂枝配白芍,桂枝芍药知母附子汤中桂枝附子配知母白芍,二妙散苍术配黄柏,防己地黄汤中防己桂枝防风配大量(一斤)生地。 

某女40岁,面色萎黄,口唇眼睑色淡,疲乏无力,饮食一般,大小便正常,肯感冒,黄疸指数随劳累程度时高时低,肝区隐疼,月经周期正常就是量大无血块色鲜红,从小常流鼻血,舌淡脉弱.

    我是这样考虑的:患者禀赋薄弱,营卫气血俱虚,气不摄血,故月经量大,不抵外邪故常感冒,血细胞脆性大故凋亡快,劳累则加快血细胞的凋亡,凋亡血细胞是黄疸的原料,故黄疸指数随劳累程度时高时低,肝脏是处理凋亡血细胞的器官,负荷过重则肝伤,故肝区隐痛.处治:黄芪60克,当归10克,忍冬藤60克,甘草10克水煎服.7剂. 

通淤煎散加减治疗顽固性失眠一例:患者,女,55岁。患者几年前曾患失眠症,用尽安神药无效,后口服**口服液愈。近半年再次复发,近半月加重,每晚睡眠不足一小时,服无数安神药无效。时诊:脉沉细,舌苔薄白,舌根部略黄。患者述乏力,双腿沉,饮食不佳,晨起后双睑双颊肿胀(至10时左右缓解),眼框疼,双眼昏花干涩。患者继往有腹胀腹部不适症(进食生冷后加重),近期未发作。患者来诊时也是无从下手,服了这些安神药及安定(一次8-10片之多)均无效,想开安神药也不会有效。到爱爱医搜了一下失眠,看了倚天剑 (心想事成)发表的 [名家医案] 施今墨先生治疗失眠经验及中华草医 发表的[临床经验] 三仁汤加减治愈顽固性失眠医案一则很受启发,加上天天观注的医道自然老师的贴子,便用通淤煎散加减:黄芪15陈皮10当归15白芍12砂仁(碎)10,山萸12,黄柏5,丹参12通淤煎50.二付。

    二诊患者服后述乏力轻,食欲好转。于第二付药后加服安神片晚上睡了二个多小时。唯口干,咽干及眼部症状无效。处:麦冬15芦根20远志15伏苓15黄芪15陈皮10当归20白芍15砂仁(碎)10山萸12枸杞10刺蒺藜12丹参10黄柏5通淤煎50二付

    三诊(今天)患者口干及眼部症状大减,晚上可睡三个多小时,食欲可。唯觉睡眠还不够理想。处:麦冬20芦根20远志15枣仁20伏苓20黄芪15陈皮10当归20白芍15砂仁(碎)10山萸10枸杞10甘草12刺蒺藜12.黄柏5丹参10  通淤煎50二付  患者述已厌烦了汤剂的苦味,可能不会再来了。如果再来,把情况发给大家。

某女,53岁,感冒月余迁延不愈,曾输液打针治疗效果不佳.主诉:头闷痛,前额部尤甚,咽痛口干,舌淡无苔,乏力,不流涕,但似有稠涕堵塞感,不时的想擤或吸以图一时之快.

    诊断:上感未愈引发额窦炎.

    处理:解毒活血煎3天.

  3天后二诊,患者诉:服用解毒活血煎第一天后全部症状似乎都消失,3剂服完除咽不疼外余症从前.

  处理:解毒活血煎+川芎60g 石菖蒲30g 苍耳子30g蔓京子30g党参30g黄芪10g   3天服完.

  三诊病人感觉症状大有好转,故前来要求取药5天,

今天有一病人,自诉感觉脚底异物感,总觉得脚底好像踩到东西,挥之不去,有穿鞋也是如此。腰部,双漆关节酸痛。舌红苔白腻,边有齿印,脉沉弱。给与白术20鹿含草20泽泻15黄芪20杜仲10姜独活各6白芍20甘草10忍冬藤20。三剂。请大家多指教。

    有人问我:经常用忍冬藤这味中药,你能说说你使用这味中药的心得吗?而且你使用这味中药的用量都特别的?

答:忍冬藤性寒味甘,寒能清热解毒,甘能养血补虚,润胃,又兼通络活血,痈疮圣药,内治之理即外治之理,所以内外皆可用也,量小则无力,故每用必加大其量,方可奏功。 

如果病人表现为一派阳虚之寒象,是否仍可用解毒活血汤化裁?如果女性病人正值经期,而又是解毒活血汤适应证,你是如何处理的?

    问的好!谢谢你的提问。如果病人表现一派阳虚之象,那么减去忍冬藤,是外感就直接用桂枝汤加黄芪;是内伤杂病,通淤煎加黄芪,附子,党参。

    如果女性病人正直月经期,而又是解毒活血汤适应症,那么医者就要问清她月经周期是否正常?每次量的大小?色是暗淡还是鲜红?有无血块?是否疼经?如果月经提前,量大色鲜红无血块就不要用解毒活血汤,就用四物汤加茜草阿胶甘草忍冬藤,而且要加大生地的量,生地的量可用到3-4两。如果经迟或周期正常,量少,色暗淡,有血块,疼经有任一指症而显解毒活血汤证,就大胆应用解毒活血汤。 

我的治疗方法是:如果病人表现一派阳虚之象,那么减去忍冬藤,是外感伤风就直接用桂枝汤加黄芪或者用桂枝加附子汤;   如果是伤寒可以用麻黄附子细辛汤。 

是内伤杂病,通淤煎加黄芪,附子,党参。


某女44岁,左右膝关节,踝关节,左手腕疼痛两天.患者平时月经正常,这次月经量大有血块,以至有些昏厥,自己买的宫血宁服用两天后,膝踝腕关节出现紫癜并疼痛来就诊血压体温正常.伴随症状:头疼,耳朵里疼,牙疼,咽干疼,出虚汗,气短乏力,眼睑唇无血色,面色萎黄,睡眠饮食大小便均可,一个多月前至今感冒没有好,平时服用伤风胶囊感冒通之类,脉虚数,舌淡,有青霉素过敏史。

    一方面出血引起气血大亏,另一方面外感,又添过敏紫癜,内有火热。处治:黄芪60克,忍冬藤60克,甘草10克,当归10克,生地150克,前四样药煎好,生地另煎,两种药汁放温和合饮。三天药。要求明天再来复诊。 

此案老师理法方药毫无瑕疵,弟甚佩服,但有一处不明:处治:黄芪60克,忍冬藤60克,甘草10克,当归10克,生地150克,前四样药煎好,生地另煎,两种药汁放温和合饮。为何生地另煎?再合饮,期盼赐教。 

答:先先要清楚是气阴血皆亏,阴血失的厉害,药亦静,静则血不罔行,另一方面夹杂外感内有火热,药宜寒而灵动解表,所以生地量大另煎滋阴血之亏,兼止血,黄芪当归补益气血,忍冬干草清热解毒,透表和胃。生地另煎这是受先师张仲景的防己地黄汤的启发,此方治疗阴血不足引起的精神失常和风湿类风湿,方子里生地一斤且另煎。还有中药大辞典里生地2-3两单样煎治疗过敏性寻麻疹及风湿类风湿效果很好,还有从一个治疗瘟病发斑的方子看到生地不仅量大而且另煎,还有从《土单验方录》里看到有一例类风湿煎生地3两治疗效果不错。这就是为什么生地量大另煎的原因。 

2007-4-10日早某女47岁右上下牙疼一年,牙龈不肿,大便不干,时轻时重,重了吃点西药减轻,这次牙疼加重三天,见热见凉皆疼,引起头疼,耳朵里疼,非常痛苦,吃西药这次无效于是前来看中医.。血压160mmHg/100mmHg,舌淡脉沉细。处治:莶草通淤煎,一天服用三次,取了4次的。2007-4-11日早复诊,牙疼头疼耳朵里疼轻的多了,血压140mmHg/90mmHg。又取了四次的。2007-4-12日早三诊,牙耳朵头都不疼了,人也精神了,血压135mmHg/85mmHg。

    莶草通淤煎:稀莶草50克,蒲黄10克,桃仁10克,琥珀10克,姜黄10克,泽泻5克,白术5克,赤勺5克,郁金5克,枳实5克水煎服。 

2007-4-11日某女44岁,左右膝关节,踝关节,左手腕疼痛两天.患者平时月经正常,这次月经量大有血块,以至有些昏厥,自己买的宫血宁服用两天后,膝踝腕关节出现紫癜并疼痛来就诊血压体温正常.伴随症状:头疼,耳朵里疼,牙疼,咽干疼,出虚汗,气短乏力,眼睑唇无血色,面色萎黄,睡眠饮食大小便均可,一个多月前至今感冒没有好,平时服用伤风胶囊感冒通之类,脉虚数,舌淡,有青霉素过敏史。一方面出血引起气血大亏,另一方面外感,又添过敏紫癜,内有火热。处治:黄芪60克,忍冬藤60克,甘草10克,当归10克,生地150克,前四样药煎好,生地另煎,两种药汁放温和合饮。三天药。要求明天再来复诊。 2007-4-12复诊,诸症大大减轻,月经不出血了,精神也好些.紫癜不太明显,慢慢消退.效不更方,继续服用. 

2007年4月4日某女73岁慢性气管炎20多年,近来上呼吸道感染,咽疼咳嗽气喘,晚上加重,腹胀气急,吃饭很少而且饭后感觉上腹憋胀厉害.血压体温正常,肺部湿罗音明显.吃消炎止咳药无效,逐渐加重添咳血,服用两袋解毒活血汤后,咳嗽轻点,咳血再没有出现,患者要求输液消炎,于是输了三天,咳嗽气喘还是很厉害,上腹憋胀.患者问有啥好办法,我说得听我的必须用中药,不打针了.于是取了4天解毒活血汤,服用后咳嗽气喘明显减轻,上腹松宽,有食欲比前饭量大,精神好多了,晚上能休息好了.2007年4月12日下午又取了3天解毒活血汤. 

某女46岁,两手指关节肿疼,晨僵,腰背疼,化验类风湿因子阳性,大便干燥,舌淡红,脉涩微数.处治:解毒活血汤和生地汤合服,取三天药.

    我岳父牙疼平时手脚心发热,头顶热.服干地黄150克水煎汁,一副疼止.继续服用.用后岳父说:“这个药能行,喝了后肚子汩汩响,牙不疼了。”。 

张某男半岁,啼哭3天.3天前因咽炎在他处输液两天后,啼哭不停,先后跑了四家诊所医院,贴丁桂儿脐贴,奇应丸,消化药等不效,到我处已是第五家诊所.

    望诊:小儿面不红,舌淡苔白薄,无口疮,腮腺不肿大,咽淡红,身上无疹子疖肿,四肢活动正常.有点流涕.

    问诊:不好好吃,小便不黄,有两天没有大便,服用奇应丸后已大便两次,不稀也不稠.

    触诊:腹不胀,不发热.

    处治:接掉儿脐贴,搓两胁肋,分推腹部,两手掌搓热敷小儿脐腹部,按足三里,刺四缝.

    操作完有7分钟小儿啼哭停止,要吃奶.吃奶毕脸上露出笑容,在我处停了有一小时,小儿再没有啼哭,嬉戏如常离开. 

我今天用活血通痹煎治疗两个病人

1. 张某,男,59岁,双下肢凹陷性水肿月余,腰膝冷痛.血压85/135.心梗史.舌淡红苔薄白,脉弦.用活血通痹汤原方4剂.

2. 2李某,男,39岁,腰两恻酸痛1周,困倦乏力,略有头昏食欲佳舌淡苔薄白脉缓,平素健康,嘱观察2日,不用服药,患者不肯.用活血通痹汤原方4剂.是否欠妥,敬请赐教. 

我看了医道自然老師的方後后,也尝试使用了一阵子,但是一直没有回诊的患者反应很有效,所以使用的次数就少了,到是今天来了一个患者是乾癣的患者,我给了通瘀汤加上五味消毒饮大黄甘草白芷十四帖,效果出来了,让我有点信心。

2007-4-11日某女44岁,左右膝关节,踝关节,左手腕疼痛两天.患者平时月经正常,这次月经量大有血块,以至有些昏厥,自己买的宫血宁服用两天后,膝踝腕关节出现紫癜并疼痛来就诊血压体温正常.伴随症状:头疼,耳朵里疼,牙疼,咽干疼,出虚汗,气短乏力,眼睑唇无血色,面色萎黄,睡眠饮食大小便均可,一个多月前至今感冒没有好,平时服用伤风胶囊感冒通之类,脉虚数,舌淡,有青霉素过敏史。一方面出血引起气血大亏,另一方面外感,又添过敏紫癜,内有火热。处治:黄芪60克,忍冬藤60克,甘草10克,当归10克,生地150克,前四样药煎好,生地另煎,两种药汁放温和合饮。三天药。要求明天再来复诊。

    2007-4-12复诊,诸症大大减轻,月经不出血了,精神也好些.紫癜不太明显,慢慢消退.效不更方,继续服用.

    2007-4-25日早8点半电话访问患者病情,高兴的说:"再没出血,紫殿消失,关节不疼了,头牙耳朵也不疼了。” 

某女62岁,头晕眼花干涩耳鸣,腰膝酸软面色萎黄,唇爪无华,纳差,食淡无味,口干涩,舌淡苔薄白,脉弱细.血压100mmHG/70mmHg,体温正常.他医按火或肾虚论治,服泻火药或杞菊地黄丸加甚.胆囊切除史半年多,有慢性胃炎史多年,无过敏史.征候分析:胆囊切除,慢性胃炎引起气血津液化源不足,气血不充血脉,故脉细弱;不荣于舌,故舌淡;气血津液不荣于口,故口干舌涩;眼失血则不明,耳失血则不聪,脑失血则昏晕。气血不荣腰膝则腰膝酸软。

诊断:气血津液虚弱证.

    治法:温补气血,养阴生津

    处治:1、黄芪注射液30毫升静滴,生脉注射液30毫升静滴.

         2、黄芪60克,当归10克,忍冬藤30克,炙甘草10克水煎服。3剂。

    方解:黄芪生脉补益气阴,黄芪当归温补气血,忍冬炙草甘寒养阴和胃。

    静滴完毕患者说:头目清楚一截子。让她明天再来复诊。 

2007-4-13日某女46岁,两手指关节肿疼,晨僵,腰背疼,化验类风湿因子阳性,大便干燥,舌淡红,脉涩微数.处治:解毒活血汤和生地汤合服,取三天药.

    2007-415日下午6点半复诊:两手关节肿疼及晨僵减轻,腰背疼轻,睡眠比前好,就是大便稀比前次数勤.心慌气短用药以前也有,用药后仍有,于是变方为:莶草通淤煎加黄芪当归忍冬干草汤.三剂. 

病根在营卫虚弱,风湿痹阻,诸痹不已,亦益内也。凡痹之客五脏者,肺痹者,烦满喘而呕;心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,咽干,善噫,厥气上则恐;肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头;脾痹者,四肢懈惰,发咳呕汁,上为痞塞。

    治法:调补营卫,祛风除湿,疏其气血,通其血脉,君主之官心之神明自可恢复。切忌燥热大补,戒之戒之!

    处方:蒲黄20克, 姜黄20,克桃仁20,克琥珀20克,赤勺10克,泽泻10克郁金10克,枳实10克,白术10克,徐长卿20克  威灵仙20克  鹿衔草20克  甘草10克。 

2007-4-17日栗某女42岁,浑身肿胀困乏,颈僵硬,两肩疼,腰疼,小便频数色色淡黄,胸闷,头晕闷烘热,咽干,上腭干痒.月经稀少,舌暗淡,苔薄白,脉沉细涩,血压100mmHg/80mmHg,体温正常.有慢性肾炎史,无过敏史.西医治疗十多天效不佳,所以前来看中医.处治:莶草通淤煎合忍冬黄芪甘草汤,五剂. 

2007-4-18日某女40岁因生气胃胀疼打嗝三天,晚上影响睡眠.取了两袋蒺藜通淤煎.

2007-4-19日复诊,胃胀疼打嗝消失,说昨天晚上睡了个好觉,又取了两袋蒺藜通淤煎.

某女22岁,癫痫十多年,先后多处医治,时轻时重,近来频发,家人以不知所措,求余诊治,患者现症:饮食正常,大脑反应有些迟钝,面红有痤疮,舌红,脉弦滑数.分析:从患者的舌脉看属痰气火上逆犯脑,脑失神明,故癫痫频发.处治:阿伽陀药一次三粒,一日三次.蒺藜通淤煎一次一袋,一日两次.共取了五天药,

阿伽陀药:紫檀,小檗,茜草,郁金,胡椒各等份粉碎装胶囊.曾经用此方治疗两例癫痫,有效果,这次与蒺藜通淤煎合用.

    效果怎样五天后才能知道. 2007-4-23日7点患者父亲来报告情况,自从用阿伽陀药和蒺藜通淤煎后因受凉癫痫只发作一次,而且时间短,以往白天都要发作几次,发作时尿裤子,这次没有尿裤子,并且痤疮也下去了,精神很好.要求再准备一个月的药. 

2007-4-20日王某男38岁无明诱因右食指关节压疼,左手食指梢活动感觉困,压疼,两天后左脚腕丘墟穴和解溪穴处肿胀压疼抽至胸尖突下,饮食睡眠大小便可,体温血压正常,脉滑有力,舌淡红苔薄白.处治:解毒活血汤一次一袋,一天三次,共取三天药,以观后效. 

邓某男62岁,右上腹疼痛不舒,作酸半月,饭后恶心,吃硬东西加重,先后服用雷尼替丁等效不佳前来看中医,患者面色昏黄,饮食无味,中午头晕,自言心里不宽展,舌淡苔白,脉弦细.

    处治:蒺藜通淤煎四天

    注:患者两年前也是胃病食纳差无味来诊,服解毒活血汤而愈. 

某女23岁,小产后恶漏不尽一个半月,小腹疼,贫血貌,脉弱.西医消炎等治疗不效.求于中医.处治:黄芪当归忍冬甘草汤服用一天后,小腹不疼,继续服用四天,恶漏减少,面色透出红润之色,但恶漏仍是不尽,于是改用解毒活血汤服一天,告说,恶漏增多矣.我说:那是排淤血,停用一切药再观察情况.停药第三天告说,恶漏已净.

    2007-4-16日某女37岁月经期间感冒,咽疼口干,浑身困乏,食纳差,满面痤疮,舌淡苔白脉弱数,在他处已输液两天,效不佳.处治:黄芪当归忍冬甘草汤3天.三天后感冒已好,痤疮下去大半,但仍没有食欲,浑身困乏,要求输液能量氨基酸等.随其意输液一天后依旧.我说:听我的吧.于是解毒活血汤三天.

    2007-4-22日李某女46岁,头疼,浑身困乏,上腹胀满,烧心作酸二十天,食少,口干苦,月经二十天一行 ,色暗有血块,血压正常,舌淡红,苔白,脉弦滑数.处治:蒺藜通淤煎一次一袋,一天三次,共三天药. 

秀宾父有好多天没有来了,也不知其病情如何.今早7点多秀宾父就来了,问他这长时间为什么没来,他说在我这看以前,在他处已经看了抓8剂药,吃了两剂,效果不显加重停服.吃了我的中药后渐好转,在他处的中药不吃可惜,把剩下的六剂又服用了.所以有几天没有来.他感觉吃我的药效果比较明显.患者现在状况:脚腿不肿了,不咳嗽了,小便清亮没有泡沫了,饮食可,大便不实一天一次,血压正常,舌质舌苔红活有生气.脉孔大.

    处治:通淤散60克,黄芪60克,甘草10克.水煎服.三剂.自从吃了上三副药后,半个月前他来送药钱,问他病情,他说感觉一切都很好,我说让他化验,他说不用化验,正在服用六味地黄丸.

    2007-4-22日秀宾父又来了,血压正常,小便清亮,精神饮食睡眠皆好,就是经过几个事情--婚丧嫁娶,过神庙会,饮食中盐等调味品太重,这几天,脚又肿了,舌红无苔,脉滑大.处治:静滴黄芪和丹参,服用蒺藜通淤煎,明天让其复诊   

2007-4-23日,早9点复诊:血压体温正常,脚肿明显消退,舌淡红,苔薄白,脉比昨天缓和.继续静滴黄芪和丹参,服用蒺藜通淤煎一次一袋,一日三次. 

2007-4-17日栗某女42岁,浑身肿胀困乏,颈僵硬,两肩疼,腰疼,小便频数色色淡黄,胸闷,头晕闷烘热,咽干,上腭干痒.月经稀少,舌暗淡,苔薄白,脉沉细涩,血压100mmHg/80mmHg,体温正常.有慢性肾炎史,无过敏史.西医治疗十多天效不佳,所以前来看中医.处治:莶草通淤煎合忍冬黄芪甘草汤,五剂.

    2007-4-23日复诊.药服完已两天,诸症有所减轻,口咽干,大便干结,舌红少苔,脉沉细.

    分析:营卫阴津不足,不能滋润四肢百骸,无力行舟,故口咽干,大便干结,宜滋阴清热活血.处治:解毒活血汤加生地75克,共五剂. 

关于色姜黄与片姜黄及泽泻的问题:医道自然老师:1.我们这里医药公司供应的一直是片姜黄,不知道与色姜黄的曲别在哪里?2.泽泻一直用的是麸炒的,但这次却没有焦黄色(以前一直没用过这样的,不知道是生的还是盐水炒过的?没有任何焦色),请教怎么鉴别是否制过?如果生用是否影响效果?谢谢!!

    给医药公司打电话问了,说是生的泽泻,我想在医道自然老师的方子里应该用麸炒的吧。以下转贴:若取其和脾,每斤药用麦麸3两撒入锅内,冒烟时倒入药片,同炒至深黄色。若取其引药入肾用盐水炒,每斤药用食盐2两,化水喷淋均匀,稍润,文火炒至表面略现黄色取出。 这样炒行吧。1:片姜黄走枝节,多用于治疗肩周炎等,色姜黄则走里理气活血力大。2:泽泻我一直生用,感觉效果不错。

通过实践白藓皮治疗治疗类风湿和强直性脊柱炎效果并不理想.还不如解毒活血汤加黄芪,如阴血虚加当归生地. 

4月25日诊一女性患者,证属陪蕾风,伴腹胀,厌食,采用解毒活血汤,加蝉蜕,麻黄,浮萍,大黄,槟榔,地肤子,蛇床子,五剂。今日电话来报,诸症均已消退。另有一例肝硬化腹水患者,今日来诊,给予通淤煎加健脾利水药物,五剂,观察后在报。 

今天诊所开门,秀宾父来,脚已不肿,血压正常,饮食睡眠,小便颜色眼观正常,问我还用打针否,我说不用,又取了两天蒺藜通淤煎.看来蒺藜通淤煎治疗慢性肾炎引起的水肿疗效很好,从理论上来说蒺藜通淤煎治疗肝硬化极其引起的水肿腹水疗效也应该不错. 

患者男,53岁。诉“心脏病”每天无规律发作1至数次:心慌(心跳重),呼吸困难,伴左胸胸闷及左侧头痛,无发热,头晕,出汗等症。发作时间数分至一二个小时不等。市医院胸片无异常,心电示左胸壁肥大,诊为寇心病。口服药物无效。中医院胃镜示慢性淡表性萎缩性胃炎伴糜烂(患者无自觉症状胃肠道症状),治疗无效。现患者脉略浮数,舌淡苔少舌面光(有口干)。头后仰左颈部略不适。血压正常。请各位老师看看这位患者应该如何辩证?怎么治疗? 

分析:营卫之源脾胃虚弱,营卫血气不足,使道闭塞而不通,神明之主,心失所养,故心慌;气海之主,肺失其充,故气短;血气不荣于口舌,故口干舌淡少苔,气血不充心脉故脉虚数.

    治法:健脾胃,补营卫气血,通脉道.

    方剂:通淤煎70克,黄芪60克,当归10克,水煎温服. 

请教医道老师:麻疹患者可不可以应用解毒活血汤?

患者,男,38岁。四天前发热(在他处输液,每次输后大汗),头身痛,轻咳,治疗不效。昨天要求我输液(当时怀疑主麻疹但患者隐瞒病情,说就是昨天开始发热,且自己只是口服了药物不效),处清开灵及曲松钠,利巴韦林。晚上患者家属来电说出疹。今早给其用解毒活血汤。明天或后天给大家反馈效果。 

患者,男40岁。高热10余天(按病毒性感冒治疗)。后诊为附睾炎并治疗。现应用左氧氟液0.6克静点。患者苔薄舌暗脉涩。处:通淤煎60克,当归15黄芪20白芍10川芎10.丹参15.四剂。服过三剂后患者说好像感觉痛轻点了。不知是液体还是中药起作用了。请老师指点一下用得是否合理。 

患者,男76岁。于一月前诊为肺癌晚期(所谓的专家说已失去任何治疗意义)。肝脓肿(或转移灶)昨晚患者情况:T:36.7  BP:85/55  P:84  R:24 舌苔厚,不均匀,有裂痕。脉数涩。处方:黄芪20陈皮10伏苓15丹参12王不留15三棱9鹅术9蟾皮4.5海藻12昆布12夏楛草10生鳖甲15通淤煎50请老师们指点一下。 

患者,女58岁。半年前在阴凉处睡觉后右侧身体麻,乏力,右睑下垂,嘴歪,右上下肢活动不利。患者有风心病史,已控制(现不用服药)。经治疗后上下肢可,唯睑下垂时常反复,严重时伴右侧头痛。多种方法治疗不效,极为苦恼。现患者:脉细数,舌略暗,苔薄,干。请各位老师指点一下怎么辩证,治疗。

    1、麻疹用解毒活血汤应该效果不错。

    2、附睾炎用解毒活血汤比通淤煎60克,当归15黄芪20白芍10川芎10.丹参更适合。

    3、肺癌晚期,用黄芪20陈皮10伏苓15丹参12王不留15三棱9鹅术9蟾皮4.5海藻12昆布12夏楛草10生鳖甲15通淤煎50,思路不错,方子也可。

    4、患者,女58岁。半年前在阴凉处睡觉后右侧身体麻,乏力,右睑下垂,嘴歪,右上下肢活动不利。患者有风心病史,已控制(现不用服药)。经治疗后上下肢可,唯睑下垂时常反复,严重时伴右侧头痛。多种方法治疗不效,极为苦恼。现患者:脉细数,舌略暗,苔薄,干。用通痹活血汤黄芪当归。 

    1.今晨回访麻疹患者,全身不适及胃痛(原有萎缩性胃炎)明显轻了,且疹子也淡多了。

    2.附睾炎患者今晨回访:感觉这两天基本正常了。

    3.肺癌患者今晨回访:苔略黄,准备加黄柏10

    还有几例感冒患者,服解毒活血汤后效果不错,不发了。

有一亲人,六十多岁,多年做梦,近一年以来,恶梦不断,梦见跟人打架,被人追杀,嘴里大叫,猛然坐起,或手舞脚踢.嘴苦,口干,小便赤,大便秘.舌淡红少苔.平时在家性急,易发火,在外对朋友就不会,想事太多,患有前列腺肥大,颈椎病.鼻炎,脑ct正常.看过神经内科,吃龙胆泻肝,天王补心,导赤散,收效小.望医道兄及各位大师指教,赐给良方,感激不尽. 

肝胆实火则头疼面赤,目赤目肿,耳鸣耳聋,胸胁疼痛,便秘尿赤,口干苦,躁扰不安,甚或抽搐,诞语发狂.龙胆泻肝则是泻湿热火,力不足.当用当归芦荟丸.当归,龙胆草,栀子,黄连,黄檗,黄芩各30克,大黄,芦荟,青黛各15克,木香7克,麝香1.5克蜜丸,如小豆大,每服20丸. 

曾经治疗一产妇感冒,恶漏不净用解毒活血汤,用后感冒和恶漏不净皆好,顺便把缺乳治了.以后只要是产后缺乳,就用解毒活血汤,一用就灵. 

某男21岁,右腹股沟有三枚杏仁大淋巴结,压疼,活动良好,消炎6天效不佳,处治:解毒活血汤一次一袋,一日三次,共取了7天. [/电话回访,肿大淋巴结已减小,压疼轻. 今天王某患者今天把他的妻子带来,为他的妻子诊治类风湿,他本人服用前三天药后诸症已好.他妻子类风湿已一年多,一开始两脚疼,某医按肾虚诊治不效而加重,逐渐发展到两手腕,手指关节肿疼,晨僵.我用活血解毒汤加味治疗5天后,肿疼晨僵明显缓解,又继续治疗两个多月,基本症状消失.她嫌疗效慢,又先后到多处诊治,用过的药有甲蝶玲针,四妙丸,秦息疼,法能,瑞普乐等.现在两脚肿疼,右无名指和中指关节肿疼,咽干饮食可,舌淡红,苔白,脉软.处治:通淤散70克,忍冬藤100克,甘草10克,黄芪50克,白术15克,防风10克.五剂.以观后效. 

请问医道自然老师,我手下有一个很是令我头疼的脂肪肝患者,肝功能一直不得稳定,可以用你的通瘀煎吗?我直接抓药熬是不是也一样?还要注意些什么或加什么药呢?    答:脂肪肝患者可以用通瘀煎,可加茵陈,红藤. 

我的一位病人,您帮助一下。

男,46岁,患胃痛口臭2年曾在我县人民医院,及青岛医学院附属医院诊治,两家医院均胃镜显示浅表性糜烂性胃炎。幽门螺旋杆菌+。曾服:奥美拉唑,左氧氟沙星,克拉霉素,日本产麦芝林等,间断服药近2年,效果不佳。

    我的诊断: 这是我的朋友,家底厚实,衣食无忧。体形高大,不胖不瘦,面色红晕。若他自己不说有胃病,谁也看不出。唯有他自己说整天胃痛隐隐。查其脉象沉弱,迟,舌质淡,舌苔薄白,但舌根部苔白厚。饮食尚可,两便正常。口不干。诊为中焦虚寒证。处方:通瘀散50  干姜10  砂仁15  肉桂8  木香12  炙甘草10  白术20  吴茱萸6  人参12      6副,无明显效果。

    答:症和脉舌不符,温补不效,则必须重察其病.言而知之:其言口臭,则知热积胸胃,再问其喜寒热饮,而验寒症热症视而可见:形体高大,面色红润,可见其并非寒症,经曰:黄赤为热.再视其鱼际之色之青赤,青者胃寒,赤者胃热.扪而可得:扪其胸前之寒热而知胃气之有余不足.根据以上而重察其病以决寒热,定虚实,处方药. 温之不效则寒之,用解毒活血汤. 

这次我又仔细查了一下,脉细,舌苔少。舌质淡。听从您的指点舍脉从症:沙参20  麦冬15   玉竹12   芦根20  黄连12焦三仙各10  忍冬藤50  通瘀散50  炙甘草10明天看效果。谢谢您! 

病号七年前因犁田被农用车压到膝关节,经治疗后恢复!但近四年因劳累,碰到阴雨天气时两下肢出现疼痛、酸、麻。近两年发展到上肢也出现疼痛、酸、麻。像蚂蚁在骨头里面爬动!很难受!上面情况都在晚上睡觉后出现,常常因疼痛、酸、麻而醒。睡眠不足!大家有什么好的方法治疗??帮帮忙!!!谢谢了!!!可不可以用这方??还需要加减什么呀??不能用又该这么治疗? 

经曰:此皆尝有所伤于湿气,藏于血脉之中,分肉之间,久留而不去,若有所堕坠,恶血在内而不去,猝然喜怒不节,饮食不适,寒温不时,奏理闭而不通,其开而遇风寒,则血气凝结,与故邪相引,则为寒痹.

    处治:莶草痛淤煎和山甲通淤胶囊.

    山甲通淤胶囊:即通淤散加穿三甲,其比例为5:1。 一瓶山甲通淤胶囊用10克穿三甲,一克价一元2角钱,一瓶空心胶囊9角钱,其他不算已经是13元钱,一瓶药至少卖20元钱不亏本. 

山甲通淤胶囊这是我近来刚出的一个方,还没有病理,至于它的主治范围从通淤煎胶囊的治疗实践及山甲的功用可推而知之.

    以前我常用通淤煎胶囊治疗慢性胃炎,疼经,跌打损伤,乳腺增生,胁疼,慢性肾炎等效果都不错,穿三甲灵动善钻,化淤通络之上品,加之效果应该也很好.

    吾曾脚腕不慎扭伤肿疼,服用通淤煎胶囊中午服下,当天晚上肿疼明显减轻,三天基本感觉正常.

    吾妻有次搬重物手腕扭伤,筋肿疼痛,搽红花油膏两天无效,服用通淤煎胶囊一次减轻,共服用6次就好了.

    还有好多闪腰岔气服用通淤煎胶囊都很快治好. 

山甲通淤散对于胃疼,心疼疗效卓著!!特别是心绞疼 心电图改变很明显,并且疗效迅速,服用后15-20分钟就能够控制症状。

腰,颈部疼痛4年,在西京医院确诊强直性脊柱炎.曾在延安,西安,北京等地治疗,疼痛稍有缓解.现感腰颈部强直,活动受限,胸廓活动受限,久站腰酸膝软,各关节无红肿.饮食,二便正常!因长期服用止痛药稍感胃酸!请医道自然老师赐方!

可用解毒活血汤加玉屏风.即:通淤煎散70克,忍冬藤100克,甘草10克,白术15克,黄芪50克,防风10克水煎温服,一天一副。

2007-5-16日赵某女72岁两小腿脚肿胀,面色萎黄,两脚热灼,舌淡红,苔白,脉短小弱.血压80mmHg/40mmHg.处治:通淤煎散70克,黄芪50克,白术15克,忍冬藤60克甘草10克,共5副。

2007-5-16日两手指关节肿疼,晨僵半年多,舌淡,脉沉细涩。处治:通淤煎散70克,黄芪50克,白术15克,忍冬藤100克,甘草10克,防风10克共5副。

2007-5-16日孙某女43岁两手指关节肿疼,晨僵半年多,舌淡,脉沉细涩。处治:通淤煎散70克,黄芪50克,白术15克,忍冬藤100克,甘草10克,防风10克共5副

    两例腰突证患者,都是男性 年龄40岁左右 舌淡苔薄白脉沉细。给于活血通痹汤原方加 淫羊藿20G 黑豆50G 清风藤50G黄芪50G(冰台老师治疗坐骨神经的方子学生把两位老师的经验加在一起了)。两例患者的疗效都是出奇的好,一例是服药1剂见效的另一例服药3剂。现在均已服药10剂,可以没有感觉(疼啊麻呀的感觉)工作了!但是累了不行,还会出现感觉

2007-5-17日栗某女30岁两臂小腿一到夏天就出现红疹瘙痒,同时伴有便秘.其他地方皮肤正常已十年,在多家大小医院诊治,有的按紫外线过敏,有的按湿疹等治疗几乎无效,服用排毒养颜胶囊能见效.舌暗红,脉沉细涩,患者电话13513883460处治:忍冬甘草汤7副.以观后效. 

于X,女,45岁。双侧膝痛5天,患者20年前因“受凉”腿痛。曾服消炎镇痛药后缓解,后每年复发1-2次。近2天又疼痛难忍来诊。一般情况可。双膝关节疼痛,微肿,用手试摸明显发热,舌质红舌苔微黄,脉象细数。辨证:患者因受风寒失治,日久瘀而化热,故关节热痛,脉数苔黄。治法应活血祛瘀,清热解毒,用医道自然老师的解毒活血汤合活血通痹汤。通瘀散50 忍冬藤100  威灵仙30希莶草30    炙甘草12     2剂。疼痛若失,继4剂,观效果。 

姚某女24岁产后便秘伴痔半年,大便两天一行,饮食可,脉滑数,舌红苔白.电话:13137989810分析:产后阴血不足,肠道失润,结而不行,用力排便,血郁结肛肠,故而有痔.宜大量生地滋阴血,补水行舟,血结肛肠则宜解毒活血汤清凉活血.

处治:解毒活血汤加生地150克,共三副。以观后效。

    白夫人65岁脚板疼4个月,服用通淤煎胶囊2天后减轻,又服6天疼若失.于是介绍了另一老婆也是脚板疼伴两小腿脚肿胀,服用一瓶通淤煎胶囊后疼减轻,肿胀消失,第二次取的是山甲通淤胶囊. 

某男,50岁,双足板疼痛数月,不能多走路,夜间双足腕部憋胀,时而双足如火烙烦痛难以入睡,有高血压史,慢性腹泻史。刻诊:风心病样面容(紫红色微血管显现蝴蝶样斑),头稍昏闷,无胸闷心慌气短等,心律正常,足部无红肿现象,问其双手腕屈伸动作时亦微痛亦无红肿。查血压260/140mmHg,查瞳孔明显不等大,无恶心呕吐,大便日6-8次不等,便急量少,便质烂而不爽,有黏液,便后拭不净。舌暗苔厚黄腻,脉弦滑。

    处理:根据血压太高瞳孔不等大,首先考虑高血压危象,高卢压,怀疑脑疝形成,更怕脑出血发作。故急予速尿40mg肌注,甘露醇250ml静脉快速输入,口服降压药物,第三组液待血压稍缓和后慢速输入活血药物。连用三日。

       三日后给予活血药物,脑细胞营养药继续输注连用4日,期间口服降压药物。

       经7天治疗血压稍稳160/100mmHg,已无高卢压症状,大便次数减少(日行两次)但唯双足症状如前。故而给予稀莶通淤煎5天。

      患者服稀莶通淤煎后,面部似显明润,双足症状时轻时重,疗效不很明显,观其舌象如前,知其湿热缠身,下注于足故而处以稀莶通淤煎加三妙加鹿含草20g三天。以观疗效。

问:儿子也尿床。今年10岁,差不多就尿了10年。体型偏瘦(比正常小孩大约轻2公斤)身高140cm左右。我深感困惑的是,为了不让他尿床,每天半夜1-2点叫他起床,可是他老是难叫醒,抱下床来满屋子转,不给点重刺激难得叫醒。冬天太冷,不忍心冻着他,就在梦中把他拉到厕所。而他上完厕所还是不醒。我想请教您,象这样的情况,也只需通淤散胶囊吗,还需要加点什么不,大概需要吃多久。哦,忘了,他睡觉老是爬着,这个问题是否有好的解决方法。

     黄芪煎汤服通淤煎胶囊即可

患者,男,25岁。已婚。患者于二年前在船厂打工时夜间在船上睡觉后突发头痛。以头顶百会处为重。后经多处治疗,现为头晕,沉。感冒时加重。现感冒,舌略暗苔薄白,脉数。拟处解毒活血汤加川芎。

患者,女,42岁。二月前发病:腹泻(日6.7次)食后腹胀,腹痛,肠鸣音增强,肛门坠涨感。经市中医院肠镜诊为直肠炎。服用医院制的肠安一个月,腹泻次数降为每日二,三次。食后腹胀,久坐后肛门坠胀,大便不成型及大便不爽依旧。每日不敢多食。脉沉细,舌淡苔薄微黄。请教医道老师,这位患者应用解毒活血汤加黄芪当归可否?

答:当归润肠不可加,黄芪补气可以加,但量不宜大. 

感谢医道自然老师的方子,我有一个病人,男,50岁,经常牙疼,而且每次治疗都特别麻烦,吃消炎药和清热解毒的中药,他的胃不好,所以特别难治,这次用你的通淤煎+忍冬藤和稀笕草,服用两付后,今天病人来说:“这两付药效果特别好,牙也不疼了,按原方又取两付。” 

昨天来一病人,感冒愈后,乏力,口淡无味纳少,取了解毒活血汤.使我又想起他前三个月,身上出疹瘙痒,发作时越热越痒,看了好多地方都没有好,在我处取了几天忍冬甘草汤,直到今天才来,我问他瘙痒最后怎么好的,他说就服了我给他的几天中药病好了,再没有到那里看.

    因为只有一例患者,并不能说明什么,但可以提供一个思路方法,希望能有更多的实践来验证.

    忍冬甘草汤治疗皮肤紫外线损伤效果很好,方法是忍冬甘草汤外敷患处.这个疗效确切. 

医道自然 老师,有个问题请教,(我是那个学西医的),有个中医说稀莶草要九蒸九晒才可,否则损人真气,服后会导致全身乏力人没精神等情况发生。而现在药材公司里的此药基本都未九蒸九晒的,那么这个问题要怎么解决的?(而且你的用量还不是很小,尤其你#362贴里发了8次的量。)我想请问是不是此药和通淤箭和用 不会有那样的问题发生,还是你用的就是九蒸九晒的?那如果公司里的我不知道他制成哪样了,或者根本就只蒸晒一次的,我又想用它,该如何做,谢谢! 

加白酒适量,多煎点时间即可,没有什么不适反应.

乳腺增生的患者. 通淤煎加益母草刺蒺藜

,中耳炎.耳鸣,耳疼,耳流黄水,解毒活血汤,配合清洗耳道.

前几天做了一种新药-----皂刺通淤胶囊:比例为通淤散5分,皂刺1分.

这几天用了4个病人:第一例女性患者34岁,面部痤疮,两乳房刺疼,取的是忍冬甘草汤和皂刺通淤胶囊三天,用后面部痤疮明显减轻,乳房刺疼消失.继续服用皂刺通淤胶囊.停忍冬甘草汤.第二例男性38岁关元穴处红肿疼根脚直径三厘米多.红花油膏为基质和阿陀伽散敷患处,口服皂刺通淤胶囊.第二天肿疼消了一半,到第三天肿疼基本消失,出现一小脓尖.第三例两脚趾僵硬疼取了两天皂刺通淤胶囊.还没有反馈回来.第四例女12岁风疹在他处治疗5天效不佳,来我处取了两天皂刺通淤胶囊,海拉明和扑尔敏,其实西药孩子说她都吃了几天作用不大.我加上西药是因为皂刺通淤胶囊治疗风疹疗效并不确切.在她身上可以说是试治.皂刺通淤胶囊的功能和主治从药物的组成及其药理看治疗一些皮肤病应该有效,但还有待更多的实践来验证. 

四海闭塞何如?曰:四海者,气海,血海,水谷之海,髓海。气海闭塞则胸盈喘咳仰息;血海闭塞则胸痹心疼彻背;水谷之海闭塞则腹胀满不通;髓海闭塞则骨重疼,而失化藏元精之职,危矣!阴阳气道以通为贵,四海相通和顺有序。阴阳气道不通,则四海闭塞,三焦不泻,津液不化,水谷并行肠胃之中,别于回肠,留于下焦,不得渗膀胱,则下焦胀。水溢,则为水胀。 

有好长时间我在考虑一个问题----是否能用中医四海理论指导治疗血液系统疾病如再障性贫血和白血病.骨髓是血细胞的原始生发之府,病邪侵淫髓海,髓海的功能必将受影响,初期它能积极地应对病邪的侵袭,中期和病邪相持,晚期则髓海闭塞,髓海功能失常或丧失,血细胞的数量和质量必将随之变化.于是产生出各种血液性疾病,包括再障性贫血和白血病.

    我曾经遇到一例白血病,当时病史已有4年,一直服用羟基尿等,出现低热37度多几个月,胸骨压疼,浑身各骨节重疼,腹胀食纳差.脾肿大与脐平,突然出现高热,体温39度以上.打了两天吊针,用药:平衡盐500ml,头包唑林纳4克,地米4毫克,糖,双黄连,还有一组能量.同时服用通痹活血汤加忍冬藤.第二天就不热了,体温正常,又打了一天吊针.又取了5天中药.有几个月都没有见患者.有天她的母亲来我这看病,问她母亲,她母亲说,你那几天中药还好哩,孩子用后也不发热了,也能吃了,腹胀轻了,身上也不疼了.听后我感到很惊奇,没有想到有这么好的效果.

    今天把这个病例简单说出来与大家公享,但愿能为再障性贫血和白血病的中医治疗有点启示. 

某男72岁心衰性全身水肿,咳喘带有白沫痰,睡眠强迫坐位,面萎黄,血压130mmHG/90mmHg,舌淡,苔白,脉细弱.

营卫虚弱,气海闭塞,津液不化.处治:麻黄10克,桃仁15克,甘草5克,桂枝12克,白术20克,黄芪20克,茯苓20克,两剂. (效果不明显,患者放弃治疗)

2007-5-29某女左乳房疼掣腋窝,我只给她三次的皂刺通淤胶囊试治.今天遇见患者,言说已不疼了.问:还用服用不?我说不用了. 

某南,37岁,体质瘦弱。自幼哮喘,夏天重,余时轻,经常感冒发热。靠打针输液及口服药物维持,无力,说话听起来没有底气,自云一句话说不完就没力气说了。时而遗精,遗精后更加乏力。食欲差,大便一日2-3次,多不成行,小便正常。痰不多,感冒发热时痰成黄色。舌略胖,苔白舌根略厚。怕冷风吹又怕热。服六味地黄丸.麦味地黄丸之类药物时而有效时而遗精加重。曾给予痛痹活血汤加金银藤5付,自云服后又有遗精,无力,请医道老师分析一下。谢谢!

! 卫气不足,桂枝汤加当归补血汤主之. 

医道老师我有个亲戚前额晕痛!反复前额轻微疼痛有点晕已经数年了,晕痛时不分昼夜.近几日来晕痛频发并有夜间小腿抽筋.每天晨起晕得历害有想跌倒的感觉!近来血压130/70MMHG上下!夜间易惊,时有夜尿增多食欲正常,舌象脉象不清楚.

答:可用通淤煎70克,当归10克,川芎10克,白芷8克,防风10克,木瓜30克.水煎服. 

仿大黄蜇虫丸和复元活血汤意通淤煎散加酒蒸大黄,比例为淤煎散:酒蒸大黄=5:1,名为大黄通淤丸。主五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,髓海伤,血府伤,跌打损伤,内有干血,肌肤甲错,两目暗黑。

    蒸大黄:大黄用白酒拌匀,闷透,装到食品袋里,放在高压锅蒸半小时,取出晒干粉碎,按比例和通淤煎散装0号胶囊。

    服用方法:一次六粒,一日三次。


大黄通淤丸应用小记

某男41岁右上腹胁下胀疼,服用大黄通淤丸两天,服后小便黄,两天后,胀疼若失.

富有妈,70岁头晕胃脘胀满恶心,服用大黄通淤丸3次头晕,胃脘胀满恶心消失。

某男36岁,面苍黄,腹张如鼓,乙肝,4天前,大便黑如柏油,脾大,大便不利,体温38度左右波动,在它处治疗4天加重,来我处,要求其输白蛋白,患者拒绝。于是让其服用大黄通淤丸和呋塞米,第二天腹胀减轻,体温37.5度,3天后,大减轻,精神好转。由于本人是小诊所小医生,所以患者不放心,又到某肝病专科医院诊治,故停用大黄通淤丸。到专科医院回来后,带着西医处方和药,就是抗菌消炎和补充白蛋白及利尿药,还有中药。按专科医院的方治疗十多天,效果并不理想。我也再不便插手治疗,经曰:病不让治者必不治,治而无功。

某女36岁,小腹疼,服用大黄通淤丸3次,服后言说小便量次增多,腹不疼。

某女经常胃疼便秘,取大黄通淤丸 。目前没有复诊,疗效不清。

某男69岁,骑摩托不慎跌倒,脸肿,眼睛肿不能增开,服用大黄通淤丸第二天,肿消一多半,眼睛增开。 

患者,女,30岁,一年来经常性高热,乏力,各项检查正常,在石家庄某医院诊断为斯蒂尔病,在其他地方有的诊断为风湿热,患者久治不愈。

答:用解毒活血汤加黄柏,加大忍冬藤和黄柏的量.

今有一患者左耳颞部单发:3×8cm大小斑块伴脓性肉芽肿性增生(不痒不痛及无不适感觉).

  患者于2年前无明显诱因的左耳颞部出现1×1cm大小脓肿未溃,微痛,5~6日后脓溃痛减,但伤口未愈合,经抗生素(头孢类\青霉素等)治疗一周效果不明显,伤口虽有结痂形成但反复发作不见愈合.于1年前又先后到上海等各大医院诊治(口服\外用等)均收效甚微,局部活检和真菌培养都呈:阴性,局部颅骨摄片也未见异常.饮食可,睡眠佳,舌淡红苔薄白,余正常!

宜补益气血,解毒生肌.内服四仙饮:黄芪60克,当归10克,金银花50克,甘草10克水煎服.外用黄连膏解毒收敛生肌. 

现有一患者,男31岁,四个月前无明显诱因脑出血。后做开颅术见一团畸形脑血管,见于额颞侧。现已恢复四月,见右眼外斜,复视。左侧肢体,上肢肌力0级,下肢肌力二级,下肢不能屈曲。见舌红,苔白腻,脉沉涩。

给予桂枝五物汤和通淤煎更好

蒺藜通淤煎:2007-7-7日某女66岁,头晕呕吐,大汗出,心慌气短,动则甚,体胖,两脚踝肿,血压190mmHg/110mmHg,体温正常,伴尿疼及胆结石,有慢性肾炎史,冠心病史,舌暗淡苔少,脉弦细数

处治:1、立用速效救心丸,十分钟后血压160mmHg/100mmHg,

2、丹参注射液40毫升静滴同时用速尿。

3、复方盐500毫升,头包唑林钠8克。

4、10%糖250毫升,Vc,B6,麦冬氨酸钾镁10毫升。

经过以上处理,血压变为140mmHg/90mmHg,心慌气短缓解,但仍头晕,动则恶心呕吐。

    2007-7-8日早复诊,血压140mmHg/90mmHg,仍头晕恶心呕吐,但比第一天轻。于是我考虑到此乃肝气化火化风,则头晕,肝气横逆犯胃则恶心呕吐。在用昨天方案的基础上加服蒺藜通淤煎。针打完头已不晕,也不恶心呕吐,患者已能自己走路。继续服用蒺藜通淤煎。

    2007-7-9日早三诊,血压正常,行如常人,言笑自如,思食如常。

    评:蒺藜通淤煎通脉平肝降逆和胃利尿,故能治疗肝气横逆所致头晕,头疼,心胸胁腹憋闷胀疼,胃疼恶心呕吐,乳房结气结快疼痛,气滞水逆之水肿等。 

患者面部痤疮十多年,时轻时重,咽部经常有痰不爽,喜唾,进甜腻食物则加重,畏寒,月经正常,苔白腻脉弦滑.

处治:通淤散50克,黄芪50克,甘草10克,薏苡仁50克,红藤50克.5剂. 

2007-7-21日复诊:痤疮下去了不少,剩下零星几颗.咽部比前痰少,有点咽干。处治:通淤散50克,黄芪30克,甘草10克,忍冬藤100克,红藤30克.十剂.

某女23岁便秘一个多月,3-5天一行,伴头晕头疼,食少腹胀.体瘦,经期正常但量少,近两天咽干耳痒,舌淡红,脉细.服用番泻叶则便通,停则加甚.处治:忍冬藤100克,甘草10克,生地50克,当归10克.三剂.

    此患者同来一妊娠女性说她的便秘痔疮也是我治好的,想了半天,才想起是前三个月的患者,用的方和上方一样. 

某女70岁,去年右侧甲状腺肿大手术,今年因其四儿子车祸死亡,忧郁不解,右侧甲状腺复肿,伴失眠,呃逆.处治:通淤煎散60克,夏枯草50克.水煎服.共8剂. 

    李某男15岁两小腿湿疮痒,搔则烂,久而不好,好而留乌痕小疤,此好彼起,已有5-6年,看的地方不少,就是没有好.舌淡红,脉滑数.处治:通淤煎60克,忍冬藤150克,甘草30克,白酒少许,和水共煎.  五剂. 2007-8-1日,此患者复诊:两小腿稍微有点痒,以前的湿疮已消退,起干皮屑,没有出现新的湿疮.效不更方,继续用前方药.五剂.2007-8-15日此患者三诊:两小腿已没有湿疮,不痒,有黄豆大几个零星干皮屑.再抓五剂. 

张某男5岁上呼吸道感染,继发右侧一枚杏子大淋巴结肿大,没多长时间,发现眼睑浮肿,小便黄赤,化验尿显示蛋白++2,红细胞+++3。西医治疗效不明显,又到某大医院治疗20多天,疗效仍不满意,淋巴结肿大依旧,眼睑仍肿,尿黄。于是用解毒活血汤治疗十天后眼睑肿消,尿变白,肿大的淋巴结变小,四十天后化验尿蛋白(-),红细胞偶见,原肿大的淋巴结化小如绿豆大。 

孙某男50岁,左上牙阵发性疼痛一个多月,不是虫牙,牙龈不肿,疼则抽至耳朵,太阳穴,有时跳疼,消炎止疼药用了不少,效不明显,取了4袋莶草通淤煎,两天用完后疼痛消失,今天又取了6袋莶草通淤煎. 

    请问医道自然老师:通淤煎治疗神经衰弱疗效怎么样,有这方面的病例吗? 答:用莶草通淤煎治疗其它病时发现治疗失眠多梦效果很好. 

     

    2007-7-27日某女13岁安徽人,其父母在我村做事,趁暑假专门把她接来治疗其病。病史:胃脘小腹反复疼痛拘急8个多月,时轻时重,发作时疼出冷汗,平时隐隐作疼,在当地按胃病治疗,用药不详,效不显著,故前来诊治。身瘦弱,贫血貌,大便不干但费劲,平时总觉冷,常易感冒发热,月经经期正常,但量少而暗。舌淡脉弱。

    过敏史:对双黄连过敏。

    中医诊断:腹疼

    治疗经过:7月27日下午按腹疼但没有辨证根据经验用解毒活血汤。28日中午复诊:加重。于是详细辨证:属气血虚弱。气虚则易外感发热;气主温煦,气虚则常感身冷;气主推动,气虚则推动无力,则大便难。血虚则里急腹疼,经量少;气血虚寒则经色暗淡;气血虚弱不荣于舌故舌色淡;不充于脉故脉弱。方药:当归补血汤,黄芪30克,当归6克。29日早三诊:疼痛大减为隐疼,大便不太费劲,冷的感觉减轻,效不更方。30日四诊:感觉良好,精神佳,继续用当归补血汤。

    注:这次由于辨证不详,几乎酿成大错,多亏及时纠正。中医的辨证论治非常重要,必须详察病情,辨证论治。 

2007-7-27日姚某女40岁无明诱因头晕发热(37.7),心慌气短乏力4天,鼻不塞,咽不疼,身不疼,大小便可,月经正常,舌淡红,脉数。去年也是这个时候犯前病用解毒活血汤而愈。于是这次为其也取了3天解毒活血汤。2007-7-31日其夫为儿子看病,言说妻子头晕发热,心慌气短消失,感觉很好。 

廖某女3岁发热(37.7)两膝关节及小腿出现紫癜,并伴膝关节疼痛,在它处按感冒治疗三天无效.

处治:解毒活血汤四袋,一天一袋分次喝完,并同时用扑尔敏海拉明每次半片,一天三次.四天后复诊:紫癜消退,关节疼痛消失,已不发热.于是又取四天药. 

某女37岁妊娠两个月,恶心呕吐,头晕心慌,纳差乏力,舌淡脉弱.处治:当归10克,川芎5克,党参10克,竹茹10克,砂仁6克,甘草3克,两剂.两剂后诸症减轻,思食,又抓三剂. 

前面说姜茶饮治疗痢疾和腹泻效果不错.这里我举一二例.

王某女高热,腹疼里急后重,下痢赤白,输液消炎抗菌,稍缓解.于是嘱其生姜和茶共煎服下,一剂热退疼减,三剂而愈.没过几天又引来一亲戚,也是痢疾,在他处已经治疗6天不愈,还是让其用姜茶饮而愈.

    鲍某女57岁,腹疼腹泻十多天,其间打针吃药无数,效不佳,求余开中药,让其用姜茶饮三次好.

    某女妊娠4个月,痢疾,用三次姜茶饮也好. 

李树茂盛我在临床上遇到这样的病人比较多:年龄大多在五,六十岁,血脂,血黏度,血糖偏高(但是一般还不够诊断糖尿病的标准),此类病人脾肾虚,伴痰淤.可以诊断为:代谢综合症.我多用解毒活血汤加减治疗.效果特别的好!病例随后奉上!

     陈女,48岁,头晕头涨月余,左上肢麻木,右足麻木,血压135/90,测验血脂,血黏度,血糖偏高(6.87),自诉心脑部位烦热,大便干燥,4,5日一行,脉弦,舌苔滑腻,给解毒活血加大黄5(后下),七剂.  昨天复诊症状十去八九.又取七剂. 

女,78岁,咽部似有物,不舒服,吐不出咽不下,每晨必呕吐咳嗽,已经数月,多方治疗毫无疗效.诊其脉沉细,舌苔白腻,  诊断为寒客咽喉.给熟附子4片,瞩用开水泡软后口含,一觉舌部麻木,便吐出,喝淡茶水含,待不麻木时候,再含附子.每天1片,4片含完,多月顽疾,竟获痊愈! 

李男,坐骨神经痛已经1月多,服用止痛药开始可以缓解,后来就不起作用!诊其脉细弱,给麻黄附子细辛汤加白芍45克,甘草12克,7剂痛若失.

曹女,42岁,胃痛3月,细询胃中烦热异常.以下午加重.生气后加重,舌苔光滑,脉细软,初给通淤蒺藜汤5剂,效果不明显,后给黄芪20, 忍冬藤60,   甘草10,   陈皮3.  5剂,服完大见效果, 又予5剂!

我有一患者, 女, 72岁, 脑出血开颅术后 气管切开5个月,高血压病史. 现浅昏迷, 四肢瘫痪, 肌张力高,  体温1个月了总是38-39度 ,静点了很多的消炎药,体温还是不降.脉弦长有力.今天给开了解毒活血汤 不知道可以吗,请自然给以指教.多谢 !

答:脉弦长有力,我觉得应该用镇肝熄风汤加大剂量生地100克,丹皮30克,赤芍30克。 

2007-8-1日李某男51岁,嗜酒如命,颈强硬,两肩膀疼活动受限,两前臂筋强硬,两手握拳不实.饮食大小便可,血压正常.舌质暗淡,脉沉细涩.在西安某医院诊断为石酸筋膜炎,硬皮病.治疗地方不少,效果不佳.处治:通淤煎散60克,秦皮20克,徐长卿20克,威灵仙20克,红藤30克,葛根20克,甘草10克.5剂.另:碳酸氢钠片一次2克,一日三次.嘱其戒酒忌大肉.2007-8-7日二诊:颈,两肩膀疼痛减轻,活动比前灵活,以前两臂不能高举,现已能高举,两手前臂筋比前柔和.舌质比前鲜活,脉也柔和的多了.处治:在原方基础上加忍冬藤100克.其它不变.5剂药. 

2007-8-4日赵某女36岁,心慌气短,有时睡眠中感觉气不够用;面白无华,头晕乏力,食无味纳差,腰胯脚腕酸疼,舌淡脉沉细弱.血压90mmHG/80mmHg.处治:黄芪60克,甘草10克,当归10克,五味子5克,共五剂.电话昨天回访:诸症大减. 

于男,52岁,素有糖尿病,前胸部,枕部多发性毛囊炎一月余,经抗生素输液治疗7天无效,见毛囊部位暗红肿胀,周围皮肤微觉热。舌红无苔,口咽干燥,脉细弱。测血糖12.3。治疗:解毒活血汤加生地50克,丹皮20克,赤勺20克。5剂。昨日复诊,大见好转,血糖8.9。又给 5剂量。

     由于昨晚下大雨病人等到晚上才来.病人男,36岁.自诉一年多前出现头痛,痛无定处,之后开始出现头发脱落,非块状脱落.多皮屑伴头皮痒.先后自服药物及到市医院跟私人诊所就诊治疗(用药不详),效未显.头发逐渐加重开始出现块状脱落.就诊时见,头发所存无几,块状脱落处光亮,毛囊委缩,未见幼毛生长.夜寐差,大便先硬后溏,舌胖淡红苔薄白,脉细本人给于:法夏10竹茹10橘红6枳壳15茯苓20白术15桑椹子15白藓皮15夜交藤15首乌30女贞子15旱莲草15菟丝子15当归6侧柏叶10甘草6     五剂.外用梅花针一支.嘱其夜晚叩击脱发处至皮肤红为止.本人对这方面经验也不足,想请教一下自然老师.如果这个病人可以用您的方吗?

     答:此病例肝郁脾虚,气滞血淤,可用通淤煎和逍遥散合而治之. 

    关某安乐村女35岁2007-8-15日就诊.4年前产后身疼,手足麻木,畏寒,头晕乏力,面黄肌瘦,眼睑唇指甲淡白无华,月经周期正常,但有暗红血块,舌淡脉细弱.自服一些治疗风湿药无效.

分析:产后气血虚弱,营卫不足,失于温煦故畏寒怕冷,经色暗淡;四肢百骸失于气血濡养则面黄肌瘦,眼睑唇指甲淡白无华;血脉失于气血充养则脉细弱,营卫不足风寒外袭,气血运行不畅则身疼.

    辨证:气血虚弱,营卫不足治法:补益气血,温经通脉

    方药:黄芪60克,当归10克,甘草6克,桂枝10克.用法:水煎温服.一日一剂.

    2007-8-21日复诊:身已不疼,不怕冷,手足麻木减轻,有点失眠.于是在原方基础上加五味子8克以补肾养心安神. 

想再问一下,通瘀煎的原方中五灵脂如果不换的话疗效也是差不多的吧?是不是只是考虑到您当时治疗肾炎的时候才换的?比如说您的活血通痹汤的组成:通瘀散、徐长卿、威灵仙、鹿衔草、甘草,如果我没有徐长卿、或者鹿衔草的情况下,是不是可以换成其他的祛风湿、通络的药来达到效果的? 

答:通瘀煎的原方中五灵脂如果不换的话疗效也很好,治疗肾炎的时候才换的.活血通痹汤的组成通瘀散、徐长卿、威灵仙、鹿衔草、甘草.如果没有徐长卿鹿衔草加稀莶草防风等也可.

8月15日 患者男50岁自觉小腹坠胀已有年余,近来症状加重,实在没法扛了才来就诊,脉沉涩,舌质紫暗伴有瘀点若干,给与通淤散原方桃仁改为乳香附子30G先煎1小时 干姜30克 甘草15克 焦大黄20克 小茴香12克 乌药12克,水煎服每日一剂做三煎分三服。服药三剂诸证大减,20日来诊除了舌苔还是有些许紫暗外于证症皆愈。此病人最后拿来了B超西医诊断为 前列腺增生~!! 

某女:53岁就是夏季也畏寒怕冷易汗出已多年,面色无华,头顶发紧,四肢冰凉麻木,舌淡,脉弱,血压70mmHg/40mmHg。

处治:黄芪60克,当归10克,甘草10克,桂枝10克,10剂。服用了有六剂已不怕冷汗出,四肢不麻木,血压105mmHg/60mmHg,唯头有点疼晕,不鼻塞咽疼,口咽不干,不发热,于是排除外感。处治:暂停前黄芪当归甘草桂枝汤。改用:川芎15克,茶叶8克水煎服。

讨论: 如果此案选用当归四逆汤加吴茱萸 生姜如何?当归四逆汤养血通阳,似乎与证更合适一些,不知老师以为如何。

答:当归四逆汤养血温经通阳散寒适宜于血虚寒侵经脉之症,如加吴茱萸则加强了散寒降逆.而此患者气血俱虚,营卫不足,无以充养温煦四肢百骸则畏寒怕冷,营卫不足肌肤疏松,气不摄液则易汗出.故用当归补血汤加甘草桂枝以补气血,调营卫.由于虚不受补,猝然进补,气壅塞于上故头疼,于是用川芎茶叶煎以开壅塞。 如果此案选用当归四逆汤加吴茱萸 生姜则着重温经散寒.此患者主证是气血虚,营卫不足.所以感觉不适合. 

   李树茂盛:2007-8-20   女    45岁   主诉眩晕2年余就诊,患者眩晕2年,时好时坏,有时伴耳鸣,恶心.西医诊断美尼尔综合症,曾服用中西药品效果一般,来诊.见面色无华,慢性病容,言语低微,近日心慌气短,以晨起时最重,血压90/60毫米汞柱.体温36.2度.脉细微无力,舌淡苔薄白,边有齿痕.

    处置:黄芪30 当归10 白术15 泽泻40 鹿含草10  5剂

    回访:今日回诊,诸证大见好转.畏服用中药汤剂,给通淤煎胶囊100粒,每次6粒,每天3次.

医道自然:此方非常精妙!妙在当归补血汤加白术,泽泻,鹿衔草,白术,泽泻,鹿衔草此三样药最早的配伍是《黄帝内经》中的《素问.病能论》用于治疗病身热解堕,汗出如浴,恶风少气。到张仲景只用白术,泽泻来治疗眩晕。

   女  32岁 精神倦怠 食欲不振  每于经前必两肋部位包括双乳胀痛已经1年余   曾服用逍遥丸 等无明显效果  月经基本正常  无白带  舌脉未查异常 西医属于内分泌紊乱  中医为肝脾不和 

处理:蒺藜通淤煎7剂  回访:今日回诊断  精神食欲好转  又给5剂原方 

患者,女,38岁。自述三年前无明显诱于晨起感觉双手,上肢麻,胀感。拍颈椎片示“劲椎病”后服药数周,X线示劲椎正常。但上述感觉依旧。曾求医无数,各项检查均未发现异常。一月前服甲谷胺至今。仍晨起后仍感上肢,下肢(不定)麻胀,颈部不适,恶梦多。舌淡苔薄微黄,脉沉细。处:通於煎50,当归,白芍,丹参,川芎,黄芪,茯苓,忍冬藤。二付。用葛根汤合黄芪桂枝五物汤加减试一试 

患者,女,44岁,臀部、小腹及双下肢膝关节以下发凉,如坐水中,同时又感口苦,咽干,吐黄色或白色涎沫,胃热,烧心,已有4年之久,贫血貌,舌淡紫,苔白滑,脉沉细无力,右脉尤甚。请教各位老师该如何辩证用药。 

答:分析:营卫之源脾胃与肝胆不和,也就是肝木旺而脾土弱,故口苦,咽干,吐黄色或白色涎沫,胃热,烧心.脾胃失纳化健运吸收之职,营卫必虚涩而失濡养温煦四肢百骸之能故臀部、小腹及双下肢膝关节以下发凉.贫血貌,舌淡紫脉沉细无力。所以此病例必先调和肝脾,脾胃安和,营卫自昌,诸症悉除.方药:柴胡12克,枳实12克,白芍10克,甘草5克,茜草10克,乌贼骨20克水煎服. 

治痤疮的忍冬甘草汤,只是忍冬腾150G+甘草30G用机器煎的时候,是把少量酒、水、药在一起煎,不会炸. 

治疗糖尿病脚趾坏死,营卫虚衰,脉络阻塞,末梢失养而枯死是主要病机.所以应该大补营卫,通其脉络,调和气血.

处方:黄芪120克,干草20克,通淤煎100克水煎服,同时甘草汤洗患处,碘酊搽之,外用乌贼骨粉敷裹之. 

刘某男15岁,皮肤无名诱因反复出现黄豆大,杏仁大大小不等水疱,刺痒,疱周围红晕,已十多年,大小医院诊治效不佳.饮食精神可.处治:忍冬甘草汤加白酒适量5剂,其中白酒要入锅煎煮。 

我的小宝宝出世30天了.喉咙有点红我给了银花8克麦冬8克甘草3克今天拉了6次像中药颜色水样大便,那个老师可以告诉我用点什么药吃吃 

答:炒白术10克,炒车前子6克煎服.咽喉有点红就用药,太小心了. 

今日医案

1.女,13岁,头痛2年余,以颈后部为重,牵即头顶即两侧.近日又感冒加重,流清涕,不咳不发烧.面色苍白,舌淡苔薄白.脉沉细.此太少两感. 附子麻黄细辛汤加白芷 羌活 川穹当归  

2.女,36岁,鼻窦炎8年,近日加重,流涕时清时浊,头不痛但觉昏重,爱感冒,手脚时冷,脉沉细,舌淡苔薄白.麻黄细辛汤加苍耳子,辛夷,白芷,桂枝,白芍

3.女,25岁,右足背痛2月,牵即内踝,不红不肿,时痛时不痛,受凉加重.近日左手碗也痛.面色恍白,唇无血色.舌淡苔白,脉细.   当归四逆汤

4,女,8岁.发烧37.8,扁桃体2度肿大,不咳,舌苔红腻,忍冬甘草汤加夏枯草 石膏 并嘱咐多饮水

5.男,48岁,血压120/95,心脏有间歇但不重,睡眠不佳,头晕,时有心慌,以劳累后多见.  通淤煎交囊 6/次,3/日. 

治过敏性鼻炎,用过很多药,却都没有这个来得快,扑尔敏一盒(大概零售价七毛左右)为末,用棉签一支,沾少许在鼻内来回搽之,治了几例过敏性鼻炎,用了三到五天不等,基本上都是再遇冷空气不再流清涕,呼吸正常无鼻塞,嘱其继续外用,加内服姜枣汤,呵呵,,给大家一个提示,希望各位老师能在这基础上作出更好的中医结合的药方来. 

痹证需要久服用,区区3剂效果不会很显著.我的看法不同.曾治张XX,女,32岁,左脚踝关节痛,伴红肿,服"芬必得"等消炎镇痛药效果不显.查:脉滑数,苔微黄.扪其踝关节发热.诊断为痹证,属湿热型.用医道自然老师活血解毒汤原方:忍冬藤100克  通瘀散50克 炙甘草12克 2剂.第3天,高兴地来告知,喝第1剂就不痛了,第2剂消肿了.现在已经正常了. 

李树茂盛医案:

女,35岁,昨天下雨着凉,晚上肩部和腰部痛,睡眠才1--2小时,今天早晨痛虽好转,但是酸楚难耐,因休息不好,精神也不佳.舌苔薄白,脉浮紧.处置:夜交藤60克 桂枝15 白芍20 甘草8结果:一剂愈. 

男,65岁,素血压高,今天185/100.面色红赤,右手指尖麻木,颈部不舒服,舌苔红,脉洪大.处理:夜交藤60克  赤勺25 丹皮25 忍冬藤60  甘草10 生地30结果:5剂量好转. 

女, 25岁,感冒鼻腔感觉发烫,头部烘热.头晕头痛.体温不高,风热感冒也.处理:忍冬藤90,甘草10,元参25.结果:2剂愈. 

男25岁周身发痒,红斑,起小疙瘩,舌红苔薄黄,脉 浮滑  忍冬藤100g甘草10g蝉衣6G僵蚕10g桂枝10G

3付痊愈

过敏性鼻炎用过敏煎加减更好:柴胡12克   防风12  乌梅10  五味10  甘草6   辛夷花10    苍耳子12   丹皮10  

随证加减:1.流清涕:桂枝10    细辛3 -5   2.头痛:白芷12   川芎10   葛根6。 3.鼻痒鼻干:徐长卿15    黄芩8  

治疗该病需长期服用才能达到治本!!!

10月9日治一患者,女,42岁,四肢肘膝关节以下及面部浮肿,按之不起,晨起时明显,活动后稍减轻,腰重痛,稍劳累就会加重,此病反复发作过多次,以前多用健脾补肾利尿之药治痊,现舌苔淡白质胖嫩,边有齿印,口不渴,头痛以两侧为主,二便如常,饮食尝可,脉滑。第一剂用通瘀煎合白术泽泻鹿含草汤     即:蒲黄15 姜黄15 桃仁15 白术20 枳实8 泽泻15 郁金8 琥珀15 鹿含草20 一剂。

    10月11日复诊,还一点未有服完,疗效不明显,今天改用白术20 泽泻15 鹿含草20 秦艽30 白芷30 威灵仙20。

    10月12日中午,她为自己的丈夫拿药,说自己服完第一剂最后一点的时候感觉好有一些效果了,现在第二剂刚服两次,肿已明显消退,疼痛已不太明显。这是我第一次用秦艽白芷汤与白术泽泻鹿含草汤,想不到疗效如此好。特写下来让大家看看,

秦艽:

【功用主治】祛风除湿,和血舒筋,清热利尿。治风湿痹痛,筋骨拘挛,黄疸,便血,骨蒸潮热,小儿疳热,小便不利。

(1)祛风湿:用于全身性风湿痛,常配羌活、防风。

(2)退虚热:用于阴虚发热,常配鳖甲、地骨皮。

    10月12日某女49岁代字营人,乏力,面洪热,右胁下重,面色无华,睡眠欠佳,劳则甚,气短,走路快或大声说话加甚,大便软而费力,有乙肝但肝功正常,心电图正常,血压120mmHg/80mmHg,舌淡暗,脉软沉细。通淤散50克,黄芪60克,甘草10克,柴胡5克,升麻3克,5副。 

五副药服完,感觉好的多了,由于忙的收种,所以10月27日才来,脉比前有力,精神比前好.大便有些不实,于是处方:通淤散60克柴胡10克茵陈15克黄芪20克白术15克泽泻15克甘草6克

10月24日贾某女63岁乙肝,鼓胀,有振水音,乏力食纳差,膝关节,两手指关节僵硬肿痛,舌质淡,苔薄白,右脉弦长,左脉虚涩。痛淤煎60克,威灵仙20克,鹿衔草20克,徐长卿20克,甘草10克,泽泻25克。5副。

    袁聪明男45岁两膝关节疼痛2年,两脚晚上灼热,口微干,睡眠不宁,饮食大便可,血压正常,拍片膝关节没有异常病变,天气变化则加重。舌质淡红,脉沉细。通淤煎60克,茜草50克,忍冬藤50克,干草10克,生地25克,白酒适量,5副。 

问:袁聪明男45岁两膝关节疼痛2年,两脚晚上灼热,口微干,睡眠不宁,饮食大便可,血压正常,拍片膝关节没有异常病变,天气变化则加重。舌质淡红,脉沉细。通淤煎60克,茜草50克,忍冬藤50克,干草10克,生地25克,白酒适量,5副方中加茜草50克,请问医道自然老师,用其凉血,还是祛淤?还是...? 

答:方中加茜草50克,既用凉血也用祛淤,还用其祛风湿.

    袁聪明男45岁两膝关节疼痛2年,两脚晚上灼热,口微干,睡眠不宁,饮食大便可,血压正常,拍片膝关节没有异常病变,天气变化则加重。舌质淡红,脉沉细。通淤煎60克,茜草50克,忍冬藤50克,干草10克,生地25克,白酒适量,5副。 今天10月3日复诊,,舌脉如前,诸症减轻,在原方基础上加桂枝15克。五副。 

患者,女,52岁.述十几岁时在田间劳作时突发胃部痛,按胃炎治疗好转.每年发作数次,疼痛剧烈.数年前转至右侧腹部.按胆囊炎治疗,服用消炎利胆片等可缓解.近几年发作时伴寒战,体温可达38.5,服654等效不显,服安乃近片多数可缓解疼痛及(热退)(一般一次即退热).近一年患者间断服用法莫替丁,胃膜素,胃炎冲剂可缓解(曾做胃镜示:浅表性胃炎).半月前患者突发腹痛(胃部拒按,体温38.2上药无效.处理:左氧液+维生素C+西米替丁+维生素B6静点,肌注654后缓解.后患者往一老中医处治疗,按胆囊炎处方(应该是苦寒为主吧,说服后有可能腹泻)三日后患者右上腹剧痛,拒触,右肋下手掌大范围硬.体温35度,654肌注无效.转院前自服氨酚待因片,途中缓解.肝功及血象,尿常规正常.B超示胆囊泥沙样结石.患者舌淡苔白略腻,脉沉细.处:通淤散50当归20白芍20柴胡10.曲松钠+甲硝唑静点.用药第二天晚患者右腹痛,但可忍受,自服氨酚待因片无效.至早5点缓解.现患者服药6剂,未再疼痛(重按略痛).现饮食可,无其它不适.

    自然老师你好,偶是皮肤科医师,看了你的贴后,目前正在用你的忍冬甘草汤治几名痤疮患者,一例服用后有好转,但因是脓肿型,丘疹部分好转,脓肿还没消,不知还要不要在药物上进行调节?

    答:不用调节。

    另外不知自然老师对慢性荨麻疹有什么治疗体会? 

    答:慢性寻麻疹,表阳不足,风毒不散滞留肌表,反复不已,通阳解毒可也。 

用葛根芩连汤直肠给药治疗过小儿秋季腹泻,效果不错。但没有用解毒活血汤直肠给过药。 

问:我邻居一妇人,39岁 ,半年前小产后,出现四肢关节痛,怕冷风吹,但内在感觉嘴里直冒热气,纳食一般,乏力,脱发,二便正常,睡眠科。舌淡苔薄白,脉弦细,望先生指教。 

    答:此患者产后气血不足,营卫虚弱,风寒乘虚而入.宜补益气血,温经通阳,处方:黄芪60克,当归10克,桂枝30克,甘草10克 

两天前一患者曾某,女,26岁,未婚,也是我好几年的老顾客,胃病多年,前两三年就曾以舒肝和胃的方法将其法愈,现因其母患癌症,而胃病复发,现在症状为:呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁胀满,烦闷不舒,胃中有火灼感,嘈杂,每因情志不遂而呕吐吞酸更甚,舌边红苔薄腻有红星,舌尖红,质胖嫩边有齿印,脉弦涩数。  诊为:肝气不舒,木犯脾土   治法:疏肝理气,和胃止呕  方药:四逆散合半夏厚朴汤加味     药物:炙甘草6克 柴胡12克 枳实12克 白芍18克 半夏12克 厚朴9克 茯苓12克 紫苏6克 生姜9克 通瘀散50克 栀子12克炒 酒军8克 蒺藜30克。  蒺藜通瘀散用于肝胃不和之症应该不错,而且我也用它治过多例肝气犯胃的病症,疗效都不错,方中加酒军主要想法是通瘀散过于温燥,用之以反佐之,另大黄又可理胃肠之气促胃肠运动,酒制后削弱其攻下的力量而增加其理气活血的作用。该病人自述在中午饭后先服50毫升(是我让患者这样做的),晚饭后再服约100毫升,大约在两时后又加服约傍晚的量后开始睡觉,但不久后就出现剧烈呕吐,头晕,双手发麻并抖动不停,腹泻,其家人在没有办法的情况下只有采用老百姓常用的各种方法使其涌吐,一直到下半夜快天亮时才停止。第二天约10时左右前来复诊,患者非常虚弱,手足无力,手抖动的厉害连把脉都不能,舌象如前,我想可能是患者服药过多,身体受不了所至,本想以针炙为其解毒调理,但患者畏针,通过劝说最后同意点刺放血,于是我点刺其右手中间三宣穴(本想再用其他穴位,但患者不充),几分钟后手麻与抖动明显好转,然后叫其回家后以稀饭养胃气,并卧床休息。第二天一早,患者家人打来电话说其女儿左侧腹痛不止,连床都下不了,心慌,口渴,头晕,患者要求输液,我现在本来很少给病人输液的(前些年时常做),没办法也只有硬着头皮上了。今天见患者,面红口渴,头晕,体温38。5度,左侧胁下疼痛拒按并向左乳放射,侧卧,左脚倦缩不可放伸,左侧颈强,左手脚无力,不欲饮水,只是不断用舌头来湿润嘴唇。舌象如前,脉未诊。  处方:1、氨苄青霉素3克 地米10毫克 5%糖水250毫升 2、参麦针20毫升 地米5毫克 5%糖水500毫升3、 VB6 VC 肌苷 ATP 均为常用量  5%糖水500毫升 4、氨苄青霉素3克 5%糖水250毫升   输完后,患者各方面都好转,疼痛也明显减轻,明天再来复诊。

    答:1、此患者最初体温是否正常?

     2、辨证正确,但用方欠妥,而且杂繁。如果是我,我回用通淤小柴胡汤加竹如川楝子。

     3、呕吐泻下,大伤气津,应该立即输液补充气津已救急。

     4、稳定后再图调理肝胆胃。 

根据现在情况:左侧胁下疼痛拒按并向左乳放射,侧卧,左脚倦缩不可放伸,左侧颈强,左手脚无力,不欲饮水,只是不断用舌头来湿润嘴唇。舌象如前,脉未诊。在其他治疗的同时,可以针刺阳陵泉.因为患者惧针刺,所以只针刺阳陵泉. 

患者今天复诊,已愈大半,还有一点干呕,同时有一些外感微咳,左胁下还有一些疼痛,精神亦大为好转,舌苔淡白而津润,大便这两天未解,觉腹部有点胀,脉浮滑。去掉参脉针,减少地米用量,又治了一天,液体输完后,患者很高兴,本来说还重新抓剂中药,现在感觉没什么病状了,就没抓,我让患者明天再来看看,建议她再治疗一天以巩固疗效。这个病例,我个人感觉应该是药物中毒而脾肿大而致左胁下疼痛,幸运的是这是一位年青的患者,如果年龄再大些,亦或者身体再弱些如此等等,那后果不堪设想,亦好在我在每 一张处方下都写明“饭后服用,首次必须少量服,约半纸杯即50m”,如果患者一次就喝下一碗半碗的,后果就不知了

员某女41岁,感冒多天不愈,发热38.9度,诱发精神失常,多言语,唳骂不避亲疏,不安居处,到处乱跑,舌苔后白,舌质红,脉细弦数. 

    中医诊断:狂症

    辨证:少阳郁热化火,火气上逆,冲犯神明.

    治疗法则:和解少阳,降逆安神

    用方:柴胡龙骨牡蛎汤,柴胡18克,龙骨10克,牡蛎10克,党参10克,桂枝10克,茯苓10克,半夏12克,大黄12克,大枣6枚,生姜15克,同时针刺足少阳合穴.

    一剂热退,神志稍安,不再乱跑,两剂神志基本正常,舌苔薄白,饮食渐佳,继续又服两剂以巩固. 

婴儿湿疹不用服药,甘草金银花水煎洗之. 

某男一岁三个月,突然呕吐,腹泻如喷射状,黄白稀水,已两天,发热体温38.8,肛门周围潮红,小便少,啼哭无泪无力,舌红苔白.此乃湿热火泻,经曰:诸暴迫下皆属于火,诸越呕逆皆属于火.西医病名叫病毒性腹泻.立即针刺四缝,合谷穴,太乙膏掺阿佗伽散贴脐,内服葛根芩连汤,应该补液但是患者来到傍晚,静脉不好找.于是叮嘱,回家要服中药,多喝糖盐水,第二天如果好转再来,如果加重请到大医院输液治疗.患者第二天来了,已不发热,不太吐,腹泻有所减轻,精神好转,哭声比昨天有力声大.于是又取了一副葛根芩连加半夏竹茹.同时继续服用口服补液盐.  

    女,56岁,颈部淋巴结肿大疼痛月余,在医院判断为淋巴肿瘤,患者恐惧.又无财力继续检查治疗,夙夜忧叹.患者体格壮实,面色红润,颈部两侧淋巴结肿大疼痛,舌苔黄厚腻,脉数洪大.解毒活血汤加夏枯草20连翘20黄芩10柴胡5蒲公英30僵蚕10  3剂3日后复诊,病去大半,继续原方3剂! 

问:13岁男孩,初一学生,11月29日自觉脸和脚稍浮肿,没在意,2日去买了四季草颗粒、三金片、复方金钱草颗粒吃,3日发现睾丸肿大,4日去医院验尿正常,睾丸进一步肿大,今天又在医院做了B超、肝功、血常规、X光,心电图。发现肝肿大,肝实质回声增强、光点稍增粗,脾肿大,肾肿大,窦性心率不齐,肺部X光示纹理增粗,胸腔少量积液,腹腔积液,肝功能正常,HBV表面抗原阳性,白细胞增多,尿蛋白少量,睾丸肿大下垂,且阴茎包皮也有点积液。因为所有检查的单子还在医院,我只是得看了一下,基本情况就是这样。明天还要做进一步的检查。

       患者不发烧,有点咳,有痰,精神、饮食、二便正常,也不觉乏力,脉象心肺弦细紧,肝浮大肾浮。孩子的体力还是很好的,进医院的时候还蹦蹦跳跳的.求助大师可以用解毒活血汤吗?还要加味吗? 

答:病例病根在肝,肝病及肾,子盗母气,肝病及心,母病传子,肝邪气盛而侮脾乘肺,五脏元真衰弱,血脉不利,水溢四野,所溢之处皆肿.治疗法则:健脾通淤利湿方药:通淤煎100克,茯苓30克,泽泻30克,白术30克,猪苓30克,茵陈30克,桂枝10克水煎服.一天一剂 

今天去看他,脚已基本不肿了脸也好了很多,阴囊也稍小了但不是很明显,今天做的其它检查基本上都没什么问题了,患者父母的意思是先在医院看看几天,如果不好再说!我嘱他到时出院的时候一定还要做B超看肝脾还有原来积液的地方.

有一个股骨头塌陷患者,年龄42岁,遇劳累疼痛加重,休息后好转,医院建议手术,患者不愿意,舌质微暗,苔薄白,脉弱数. 通淤煎散100克,炮附子10克,桂枝15克,甘草10克,骨碎补30克 生地30-100克,甘草10-20克,灯心3克

    功用:滋阴清热凉血通淋.

    主治:1、阴虚牙疼,不用加煎。阳虚牙疼加肉桂,牛膝。热毒牙疼及牙周脓肿加白头翁50克。便秘生地50克以上,没有便秘一般50克以下。

    2、口舌生疮

    3、阴虚失眠,心烦加茯神。

    

1、井娜娜女31岁,右牙龈疼,右颌下一淋巴结肿疼,服用消炎止痛药效不佳,吃了轻,不吃则加重,断断续续一月,大便秘,舌红,脉细数。阴虚热毒蕴结:宜滋阴解毒通便。用方:生地100克,甘草10克,牛膝30克,白头翁50克,两剂愈。 

    2、秦某女44岁,牙龈疼,断断续续2-3个月,吃泻火消炎药无效,舌淡苔白,脉沉细弱。  

阴不敛阳,浮火上逆:宜滋阴引阳下行。用方:生地30克,甘草10克肉桂5克,牛膝10克,两剂愈 

口气大的治疗偶得:某男43岁,口中龋齿很多,口气很重,一天刷三次牙,口含口香糖,但出气还是浊气熏人.我想了想怎么治疗好呢?浊气的根源在何处?是否在鼻咽腔有某种病邪发出来的,于是就用双氧水用5毫升针管吸入滴鼻,双氧水感觉流到耳中和咽部即可.嗨!效果非常好.用后口气清爽了. 

某女8岁,高热后口腔糜烂,难以饮食,哭喊而来,舌红,已经用过维生素依然加重.处治:生地甘草灯心汤3剂,同时肌肉注射聚肌胞,3天好. 


清震汤有妙用

    蔡世龙,男,五十七岁,哈尔滨人。嗜睡-呼吸暂停综合症八年,中风后三年。2006年8月来诊。自诉从九八年起,嗜睡渐重,近几年,如果不做事,或无人与之说话,一分钟不到马上睡去,坐着站着都如此。曾在哈市某院诊为嗜睡-呼吸暂停综合症。三年前患中风,如今肢体活动正常,言语尚涩。面色红润,身体壮实,肚圆肩方,声高而语速缓,行动较迟纯。有头晕眼花感,饮食二便正常。舌淡红苔白厚腻微黄,脉左弦,右寸浮尺弱。

    浊阴上逆,清阳在下,阴阳易位。故有上证。治用清震汤合用苓桂术甘汤:苍术60克,升麻6克,荷叶30克,朱苓30克,桂枝6克,白术12克,灸草6克。五剂。

    二诊:精神好转,仍嗜睡。舌淡红苔白腻微黄。脉如前。清震汤合用平胃散加味:苍术60克,升麻6克,荷叶30克,厚朴6克,陈皮10克,葛根30克,麻黄1克,姜黄12克,酒军3克。五剂。

    三诊:进步比较明显,头晕眼花无,嗜睡较前好转。不做事或无人说话时可以保持二十几分钟不睡,语涩情况也比以前好。舌淡红苔白微腻,左弦,右脉较前有力,尺尚弱。清震汤合用平胃散、麻杏苡甘汤:苍术60克,升麻3克,荷叶15克,厚朴8克,陈皮6克,麻黄1克,杏仁12克,苡米24克,仙灵脾10克,炮附子3克。五剂。

    四诊:病情大减,基本无嗜睡情况。患者感觉满意,因返哈尔滨,前来索方以固疗效。嘱其以三诊之方服用一月。后电话随访,效可。


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发表于:2015-02-18 11:09

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