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妇科资料汇编

月经不调,多少女人的烦恼 (转载)

发表者:赵东奇 人已读

月经不调是一个统称,泛指各种原因引起的周期、经期、经量、经色异常的一类疾病。包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、经期延长、经量过多、经量过少等。随着社会的发展,生活节奏快,工作压力大,精神焦虑,环境污染以及人工流产、滥用避孕药、采取不恰当的减肥手段等等因素,使得越来越多的女性出现月经失调,一定程度上妨碍了女性的工作和生活。方师认为,月经不调的病因病机,主要是七情所伤或外感六淫,或先天肾气不足,多产房劳,劳倦过度,使脏气受损,肾、肝、脾功能失常,气血失调,致冲任二脉损伤,发为月经不调。方师赞同“女子以肝为本”的观点,在临床治疗上多以调肝为大法。松原市中医院推拿按摩科赵东奇

经前“和肝”  经后“滋补”

患者王某,女,37岁,2006年1月5日初诊。

初诊:患者无明显诱因月经3月未至,末次月经2005年10月15日,在酒仙桥医院做妇科B超:(-),透环:(-)。平素月经4~5/27,量中。现性交后出血,腰痛,腹胀,纳可,大便干,3~4日一行。察其:舌洁,脉缓。诊其为:经闭(冲任失调)(月经失调)。肝主疏泄,若肝气郁结,气机不利,则腹胀;影响冲任,可造成月经不调

治法:和解。方拟和肝汤化裁。

处方:党参12g,云苓12g,白术12g,大枣4枚,炙甘草6g,当归10g,苏梗6g,薄荷(后下)3g,柴胡5g,香附6g,益母草10g,丹参5g,熟地10g,山萸肉10g,川芎5g,泽兰叶10g,炒山药10g。7剂,水煎服,每日1剂。

复诊:服药7剂,腹胀好转,腰痛,大便2~3日一行。舌洁,脉缓。前方有效,效不更方,继续和肝活血通经。前方加王不留行10g,茜草6g。7剂,水煎服,每日1剂,服1天停1天。

三诊:服前药7剂,月经至,大便调,腰痛,情绪不佳。舌洁,脉缓。治法:两和肝脾。方拟滋补汤化裁。处方:

党参12g,茯苓12g,白术10g,炙甘草6g,熟地15g,白芍10g,当归10g,官桂3g,木香5g,大枣4枚,生黄芪10g,赤芍6g,丹皮10g,茜草6g,丹参5g,益母草10g,怀牛膝6g。12剂,水煎服,每日1剂,服2天停1天。

【按语】该患者之月经不调,因肝失疏泄而发,故初诊用和肝汤加熟地、炒山药、山萸肉补肾;坤草、丹参、泽兰疏肝理气、活血调经。二诊加王不留行、茜草加强活血通经之力,则药后经至。方师治疗月经病,月经前以疏肝为主,月经后以补肾为主,故三诊用滋补汤化裁,阴阳双补,气血两资。方师调经喜用丹参,“一味丹参饮,功同四物汤。”丹参归心经,补性不大,质轻,一般用量5~6g,养心神,活瘀调经。此案用丹参,亦见其疗效。方师妇科常用的活血药有丹参、坤草,言其力量较平和;重者也用桃仁、红花,方师认为桃红对于心血管疾患作用不大,比较偏重于妇科活血。 

来自: 古道岐黄 > 《方剂大全》 

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发表于:2017-08-13 10:31

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