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赵东奇   副主任医师

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推拿科常规用药汇编

白芨的妙用

发表者:赵东奇 人已读

  白芨(也作白及)为兰科多年生草本植物白芨的块茎。中医认为,白芨性味甘、苦、涩、寒,质粘而涩,入肺、胃、肝经,功能收敛止血,消肿生肌。药理学研究证实,白芨含大量黏液质,其中有多种聚糖,还含挥发油、淀粉,有缩短凝血时间及抑制纤溶作用,能形成人工血栓而止血。另外,体外试验对结核杆菌有明显抑制作用。由于白芨有加强乌头碱毒性作用,所以“十八反”中明确提出不宜与乌头同用。松原市中医院推拿按摩科赵东奇
       传统上,用白芨主要是两个方面:
       1、收敛止血。可治疗咯血、吐血、外伤出血、便血、衄血等多种出血证,尤擅长治肺出血、上消化道出血和外伤出血。临床体会,白芨止血以研粉调服比入汤剂效果好。一般用粉末5~10克。但对某些出血可用特殊方法,如外伤出血可用鲜品捣烂外敷或灭菌白芨粉喷雾。治疗鼻出血,可用小细管吹细末入鼻腔。治疗胃及十二指肠溃疡出血,可用白芨粉装胶囊吞服;或白芨粉4克、大黄粉2克,凉开水空腹冲服,日3次;或白芨粉15克、糯米100克、蜂蜜25克、枣5枚煮粥(白芨粉后放),日2次食用。
       2、消肿生肌,并修复创面。可治疗疮肿、烧烫伤、手足皲裂、肛裂、溃疡久不收口、及慢性溃疡等。治疮肿,初起者可配金银花、皂刺、天花粉等;溃破而不收口者,可研末外用。治烧烫伤,可配虎杖制成药膜外用。治手足皲裂、肛裂,可研末麻油调涂,或与凡士林调成软膏外涂患处。治皮区创面及慢性溃疡,可用白芨细粉或鲜品捣烂外敷;用白芨粉、当归炭粉按6:4比例加少量冰片粉混合,装瓶,消毒后加生理盐水调成10%的糊状,涂在纱布上,外敷于干净创面上,再以温热盐水纱垫覆盖。治冻疮,可取白芨10克,配柑皮20克,磨细末,以芝麻油调敷患处,日1次。治口腔黏膜病,可研粉与白糖以2:3比例混合,外涂病损部位,棉球压迫15分钟,暂禁食或漱口。

  白芨还有一个重要功能是美容消斑、减肥。

  白芨自古就是美容良药,被誉为“美白仙子”,还可治疗痤疮、体癣、疖肿、疤痕等皮肤病。《药性论》云其“治面上疮,令人肌滑”。《本草纲目》云其“洗面黑,祛斑”。常单味或配方制成面膜、洗剂、糊状、霜剂等外用,如人参润肤霜、宫廷流传方、白芨面膜等,也煮粥内服,坚持应用有肯定效果。我国著名的京剧表演艺术家梅兰芳先生,生前常食核桃粥(其中有大豆、白芨、核桃仁等),所以到老仍面容红润、肌肤光泽。用白芨减肥,可取120克,配瘦排骨肉块120克、薏苡仁100克、绿豆或黑豆100克、去皮切块冬瓜300克、枸杞10克制作药膳吃。先将薏苡仁和豆泡水4小时,然后将所有药料放入滚沸水中,以中火煲炖半小时,转小火再煲20分钟,关火前5分钟加少许盐调味即可。

  近些年来,广大医务人员通过临床应用,又不断拓宽其应用范围。概括有以下几点:

  1、治疗食管炎。白芨粉末以及煎煮所得的胶状液,黏合性强,服用后能覆盖食道黏膜表面,起保护作用,加上其有良好的消肿生肌、促进局部炎性水肿和溃疡愈合等作用,所以治疗食管炎有特长。可用白芨15克,配白芍、威灵仙、甘草各12克,随症加味煎服,也可在辨证基础方中加白芨30克。要注意煎服法:浓煎,频服,徐徐咽下。最好卧床服,并左侧位、平卧、右侧位、俯卧各咽药数口,最后静卧30分钟,使药液均匀分布于食道。防治放射性食道炎,可单用白芨粉3~6克冲服,或重用至20~30克,配山豆根、金银花、天花粉等清热解毒、养阴润燥药煎服。
     2、治疗咳嗽。对阴虚咳嗽、肺热咳嗽、百日咳、肺结核咳嗽以及其它难治性咳嗽都有良好止咳作用。可在辨证基础上加白芨10~20克,也可与款冬花、川贝各等份同研,制成白芨川贝散,治疗小儿百日咳,总有效率达98.2%。
     3、治疗体表肿瘤及血管瘤。可直接用白芨粉分次外敷。也可用大剂量白芨,配山慈姑、黄药子、莪术、青木香、寒水石、雄黄等消肿散结、行气化瘀药共研细末,加水、醋、酒适量调成糊状,外敷,再覆盖塑料纸,并用纱布包扎固定。每天换药1次。
     4、治疗气胸。闭合性气胸肺压缩<40%者,单用白芨粉10~15克/次,日3次冲服;肺压缩>40%、<60%者,用生黄芪30克、升麻15克、桔梗10克煎汤代茶冲服白芨粉15~20克,日3~ 4次,或用白芨30克,与上药同煎,日2~3次服;若肺压缩> 60%,要配合胸穿抽气。对张力性气胸或慢性气胸,可在抽气或引流基础上,口服白芨粉,能明显缩短疗程。
     5、治疗鼻窦炎。不仅能提高治疗效果,还可预防复发。取白芨、黄芪各等份,研细末混匀。每次9克,每日2次口服。也可在辨证基础方中加白芨10~20克。
     6、治疗结核病。对肺结核、淋巴结核,皮肤结核以及骨结核都有肯定效果,尤宜于肺结核空洞出血患者。可单味或配合它药用,用粉、煎煮均可。与异烟肼等抗痨西药同用,可提高疗效。
     7、治疗白带多。取白芨30克,配鸡冠花、白花蛇舌草各 10克、茯苓皮20克、党参15克,水煎服,日l剂。

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发表于:2012-03-25 23:45

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