诊前须知
发表者：赵罡 人已读
80年代以来，放射学技术发展了，有了CT，超声波应用在临床越来越多，病理上细胞学诊断技术大大提高，这些促使经皮肺穿刺活检技术逐渐完善，成为肺内周变型实质性病变的常用诊断方法之一，临床上应用得越来越广泛。除了可以对于肺部病变进行诊断以外，还可对于不明原因的全身各处肿物进行诊断。
经皮穿刺肺活检的适应症
①肺内实质性肿块、结节形病变的鉴别诊断尤其是怀疑肺癌时，特别是
周围型肺肿块或侵润灶，不能用支气管镜等其它简便方法诊断者宜做
穿刺活检
②肺内多发病变的鉴别诊断有时极为困难穿刺活检是值得推荐的方法
③原发性胸部恶性肿瘤，由于远处转移或合并其它疾病或患者拒绝手术，
不适于手术治疗放疗或化疗前需取得细胞学诊断者。
④确定肺内转移性病变的组织学类型以缩小寻找原发肿瘤的范围。
⑤取得肺部感染的细胞学资料，取活细胞做组织培养，研究免疫、放射、
化疗药敏实验的病人
⑥胸腔积液、胸膜肥厚性病变伴肺内实变的定性诊断。
⑦纵隔良、恶性肿瘤的鉴别诊断 心包肿瘤和囊肿的定性诊断。
⑧胸壁良、恶性肿瘤的鉴别诊断 尤其是高度怀疑胸膜间皮瘤时的定性
诊断。
经皮肺穿的副作用或者称为并发症最常见的是气胸和咯血，至于谈虎色变的肿瘤经穿刺道播散，其几率微乎其微，甚至约等于0，不要被吓着了。经皮肺穿是在全世界广泛使用的确诊手段，上至国家首领，下至老百姓，都在被使用。
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发表于：2015-04-09
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