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诊前须知

医生篇:浆乳、肉芽肿性乳腺炎术后的美容修复

发表时间:2017-12-11 15:12 发表者:郑国强 人已读

凡是做浆乳、肉芽肿性乳腺炎的医护人员和患者们都知道,有一部分的患者由于病灶严重、面积大等等,术后的外观不满意。有没有什么补救的办法呢?

这里我们说说术后美容矫形的问题。

浆乳、肉芽肿是炎性疾病,在手术的时候,受到病灶大小、皮肤破溃、脓腔窦道等等的影响,有时候,在手术当下不能做出美容的效果来。原因是先要切除病变,保证愈合。当然,如果是做手术时候,能做到按照乳腺美容手术的原则和要求进行,很多事情就不会出现了。好大夫工作室乳腺外科郑国强

需要特别提出的是:术后要让身体有充分的自我恢复和调整,术后美容矫形最后为术后一年以上,二年更好。如果打算生二胎,建议哺乳结束后1年为好。

术后的几个常见的问题:

1.切口出现一个长长大疤痕。

2. 切口像是“百足虫”

3. 乳头位置不对称,或偏移很远。

4. 乳头角度偏斜,乳头凹陷没有外翻。
这些问题,可以来找我,这是乳腺科美容手术的基本功,我们做更方便,价格低,到美容整形也可以,费用高。

5. 术后切口的瘢痕疙瘩,就是在切口处的瘢痕形成高于皮肤的“肿物”,样子很丑。有的人,会高出2-3厘米,像是在切口上长个“蘑菇”样的东西。在医学界的观点是这样的:这东西一直会长,长到上面的“重量”与下面的生长能力达到“平衡”,这个东西就不长了。这个过程可能是几个月,也有几年的。治疗方法有很多,没有一致的非常令人满意的。

出现这种情况,建议去专门治疗医院或科室。可以先去美容专科医院了解情况。

6. 术后乳腺腺体的缺失,造成严重不对称。

这也是常见的,我们不建议用乳腺假体手术。因为浆乳、肉芽肿是特殊的炎性疾病,本身原因中就有过敏体质因素,对异物不耐受,好多人术后再做假体手术,结果不好,直到把假体去除才安定下来。

自己的组织修补可以避免假体的毛病。用自体的组织方法太多了,各种各样的术式,各种各样的选择原因,各种各样的好处坏处等等。有肉芽肿老专家建议用“自体脂肪注射”的方法(提出这个建议不是我,感谢老专家的分享),开始我一直不太理解,直到2016年秋季一次乳腺的学术会议上,听到一位美容矫形专家的讲座,我才坚定地站在自体脂肪注射修补浆乳、肉芽肿术后腺体缺损的立场上,支持脂肪注射丰乳矫形。

为什么?听我慢慢说。

做为乳腺科大夫,乳腺美容那边的患者常常跑过来咨询美容术后的问题。以前的奥美定乳腺丰乳、自体脂肪注射丰乳等等,我一直都在观察。其中自体脂肪注射的患者,我看到的是效果不好的那部分患者(当然有好的,人家都去海边了),由于是脂肪注射,是将细碎的脂肪通过一定程序后用注射器注入乳房内的,有些脂肪就活过来了,有些脂肪就没有。我常常见到大小不等的,多发的,球状肿物,很多伴有钙化,手感很不好,再一问价格,美容矫形手术费用真是好贵的。那时我个人的观点是,自体脂肪注射的术后成活问题中,技术水平有待提高,因为每年都见到好多。

中科院整形医院的李成发教授,就是上面提到的乳腺会议,用图片的方式讲解了他是如何做自体脂肪注射的,这是积累以前的经验近年来才总结处理的新理念,脂肪的选取身体部位和具体脂肪内的深浅部位,中间的处理方法和建议,注射器的大小,注射的方法和手法……我立即就折服了。李教授展示了乳腺脂肪注射的丰乳效果,真好。

如果您想矫正术后腺体的缺陷不对称,找中科院整形医院的李成发教授。听同行说,他很忙。

您要带好银子,听说的,一次脂肪注射3万吧?需要您自己合适,缺失多的需要次数多。每次脂肪注射,都是有部分的脂肪没有成活,在手法好的美容医师手里,这些没有成活的,被吸收了。而不是我以前见到的“球状肿物”,这些大夫在注射时,是排列式条形注射,而不是找到一个地方,成堆的注射(这就是成球的原因)。

今天就到这里吧,上午做个手术,下午又打一篇科普。

祝好。

北海医院乳腺科 郑国强大夫 2016-12-11

本文系郑国强医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-12-31 13:52

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