经皮腘静脉插管选择性深静脉造影术的临床意义

发表者：周涛人已读

下肢静脉造影是目前公认的诊断下肢静脉疾病最有效和可靠的诊断方法，对确定手术治疗方案具有重要的临床意义。常用的造影方法有下肢深静脉顺行造影术、逆行造影术和经皮腘静脉插管造影术。肢体深静脉顺行造影术的缺点是不能清晰地显示腹部的下腔静脉和髂静脉，不能准确地显示深静脉每一对瓣膜的功能。逆行造影术主要局限于检测下肢股浅静脉第一对瓣膜功能，若此瓣膜无倒流，就无法观察检测肢体远心端各对瓣膜的功能。

经皮腘静脉插管双下肢选择性深静脉步进法STEP-DSA造影术由于受到技术与设备等相关条件的制约，目前全省仅我科独家开展，具有微创、无痛、安全的特点，其优点是利用高压注射器、不同形态的导管、步进式造影方法，仅仅通过单侧肢体单次穿刺，就能实时、连续、动态全面地了解腹部下腔静脉、双侧髂静脉的通畅情况以及双下肢深静脉主干管腔、管壁、侧支及各对瓣膜的形态与功能，显著提高了病变瓣膜部位的确诊率，可对肢体深静脉瓣膜功能不全所导致的血液倒流程度和分级情况进行准确地判断，真正发挥了诊断“金指标”的作用，为明确、优化手术方案，提高手术疗效提供了有力保障。