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经典问答

小脑脑梗死后遗症,伴头晕头痛失眠,如何治疗?

发表者:周宇 人已读

患者: 我父亲53岁了,身高1。7米,体重165斤。较胖/我父亲30几岁就有心脏病,心率不齐,我奶奶得小脑委缩死的。前6年前心率失常住过一次院,住4至5天的时候自己感觉呆着呆着心率就正常了.检查这么多年心脏病也没检查出个结果.有大夫说是阵发性防颤,心脏不舒服就憋一口气就过去了.平时不犯,平时没有用心脏病的药。有失眠症状。住院期间心脏正常,有电图给您发过去看一下..听他说去年他经常出现头晕一下一过黑的症状(后再网上查好像叫小中风),没跟家说,以至于得了脑梗. 2011年1月9日早5点左右头晕,头痛,站不稳,起床后呕吐,然后躺下,找村农医输了甘露纯,没管用,中午加重去河北省唐山市玉田县中医院就诊,当时照CT有阴影,住院治疗,第二天病情加重,又照了CT,阴影加重,大夫说小脑脑梗死,输的依达拉奉,甘露纯,还有融栓药物我记不清了,晚上服用氯吡格雷和管头晕的药,治疗期间不能下床,头一抬就晕,肢体正常,意识清楚,在病床上吃,病床上大小便,头根本不能动,睡眠不行,一天就睡2-3个小时,吃安定也不管用,住院14天的时候头可以抬高30度,复查CT梗塞面积小了,21天的时候头可以抬60到90度,复查CT梗塞消失,第22天可以下床了,住院24天出院.出院后医生就让吃氯吡格雷75ML,后改服阿司匹林,和辛伐他汀在医院经检查血压130\80,120\70,,31岁有心脏房颤病,心率不齐,五年前犯过,背HAOT心脏监控,没有发现异常,我地方中医院怀疑是心源性栓塞,建议到北京大医院检查.回家后遗症头晕、头痛、失眠。其他身体正常,体质弱,爱感冒。 出院后到我地方三甲医院唐山工人医院检查做脑核磁和MRA,大夫看病后没有结果。我地方中医院怀疑是心源性栓塞,建议到大医院检查。您给看一下,这种情况二级预防服用些什么药?头晕、头痛是小脑脑梗死后遗症,还是脑供血不足,是服用中药还是针灸?中国中医科学院针灸医院神经科(中风科)周宇
患者:有新资料上传
中国中医科学院针灸医院神经科(中风科)周宇

病史较长,多病并发,是其主要特征。

目前,从最后一次发病至今也一年半时间,即中风恢复的黄金时间已过了。加之心脏病症及临床的其他症状,包括头晕等,已较难治。

其实,是脑源性还是心源性之争,已无多大意义。重要的是如何控制症状,提高生活质量。

目前应立足于四点:

1、防止再中;

2、控制临床症状的发展,并切实治疗;

3、整体治疗,包括心脏症状;

4、综合治疗。基于目前西医急性治疗的主要手段已基本用尽,为提高疗效,必须中西结合、中医方法综合应用治疗。

  甚至目前应以中医中药、针灸、按摩、功能康复等治疗为主,西药为辅。

  具体如何治疗,用何药等,必须面诊。最好在当地。

  再提醒一下,不要看“病”为主,要而看“证”为主,个性化治疗。

患者:对不起,周大夫。我写错了应该是2012年1月9日发的病,病情半年,我知道中医博大精深,以二级预防为主,就是不知道怎么预防,都应该吃些什么药防止再次复发?想知道我父亲这种病用针灸管用吗?要的管用的话我就带我父亲找您看病。还想跟您咨询一下,是不是应该来贵院开些中药?我们当地没有正规的中医大夫,要是开中药的话应该挂哪位大给夫的号?您给我们 一个看病的建议。谢谢!!!!!
中国中医科学院针灸医院神经科(中风科)周宇

中风半年,时间也不算短了。基本上已有后遗症形成的病理基础了。

服中药应该的。针灸早该进行了。现在已经较迟了。

中药一事,应该服用的。还是面诊为好。

最好就近医疗。今年我援疆工作不在京。

患者:我当地没有正规的中医,针灸大夫,所以没有就地治疗,所以想来北京看病,您不在京工作,您给我推荐其他大夫可以吗,
中国中医科学院针灸医院神经科(中风科)周宇

我所在的中国中医科学院的大夫都很好。你可能找他们看病。

患者:脑梗患者平时可以服用什么中成药呢
中国中医科学院针灸医院神经科(中风科)周宇

可以试用偏瘫复原丸、天麻丸等。

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发表于:2012-09-07 21:42

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