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医学科普

白内障伴视网膜动脉硬化怎么办?

发表时间:2011-06-23 19:48 发表者:朱煌 人已读

2009年9月13日我在上海《健康财富》报上发表,供您参考:

白内障伴视网膜动脉硬化怎么办

问:我的眼睛在昏暗的灯光下或自然光不够明亮时,就会出现视物模糊,时间越长越严重,甚至出现右眼角胀痛,但到明亮的灯光下或自然光明亮时就能逐渐恢复视力。平时用眼时间长了也会视物模糊,现在阅读时要用高倍放大镜,去验光配镜,验光师的意见是配镜效果不显著,眼病治好后再配。我去眼科检查,医生诊断为:老年性白内障、视网膜动脉硬化Ⅱ度。请问,这种情况怎么治疗?平时应该注意些什么?上海新华医院眼科朱煌

读者  张家正

  新华医院主任医师朱煌 答:老年性白内障是一种老化性疾病,随着年龄的增加,晶状体逐渐发生硬化、混浊而造成视力的障碍。白内障的治疗分为非手术和手术两种方法。在白内障初发期可滴白内停、卡他林等眼药水,以延缓进展,但白内障的药物治疗至今尚不能完全根治晶状体的混浊和发展。因而手术疗法目前仍是治疗老年性白内障的主要手段。从患者的主诉和验光师的意见来分析,患者的白内障已经发展到影响其日常生活和工作的程度。如果患眼视力在0.4以下,就可行手术治疗,手术方式目前较好的是小切口白内障超声乳化+折叠式人工晶体植入手术。只要全身状况好,无明显眼底病变,手术治疗效果还是比较理想的。

    视网膜动脉硬化是全身动脉硬化或老年性病变在眼部的表现,常见于高血压糖尿病肾脏疾病。视网膜动脉硬化通常分为4级,级数越高,硬化越重。第二级视网膜动脉硬化程度比第一级重,有较明显小动脉变窄和反光带增宽,动脉管径狭窄不均,并有动静脉交叉压迹现象。治疗上以治疗原发的全身疾病为主,即控制血压、血糖,治疗肾脏疾病等。眼科可服用丹参、银杏叶等中药改善微循环,或服用胰激肽释放酶片剂等,既可以改善心脑血管循环,降低血液粘度,又可以治疗眼底视网膜动脉硬化。

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发表于:2009-09-16 11:11

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