依达拉奉联合葛根素注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效观察

脑梗塞是常见病、多发病,早期溶栓治疗是首选和最有效的方法。但溶栓治疗由于受时间窗，技术，设备等限制及潜在的出血风险性。缺血再灌注的过程中可产生大量氧自由基, 氧自由基的释放又会启动更多自由基的生成, 最终造成脑细胞广泛损伤而产生脑水肿。及早使用清除自由基的神经保护药物可防止脑组织损伤扩大, 减轻脑水肿，因而早期脑保护剂依达拉奉注射液的使用显得尤为重要，同时中药作为国粹，葛根素等中药制剂在临床治疗脑梗塞方面的益处逐渐显露出来。

依达拉奉注射液（必存）是由先声药业研制的我国目前唯一使用的自由基清除剂，具有急性期脑保护作用，主要成分为依达拉奉，其化学名称为：3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮(3-Methyl-1-phenyl-2-pyrazolin-5-one)，分子式：C10H10N2O 分子量：174.20 。必存具有.OH的清除作用，抑制脑缺血后梗塞区迟发性神经元死亡；抑制脂质过氧化，缩小梗塞面积，抑制炎症介质白三烯的形成，减轻脑水肿；抑制.OH所致的脑血管痉挛。临床上用于因自由基导致损伤的系列疾病，如脑梗塞，脑出血，颅脑损伤^[2，3，4]。

葛根素注射液（普润）系自豆科植物野葛的干燥根中提取,其中最为有效的单体成分之一—4, 72二羟基, 82β2D葡萄糖异黄酮。其总黄酮含量大于９９.５％，基础及临床均证实葛根素具有阻断β受体、降低血中儿茶酚胺含量、增加冠脉血流量、抑制血小板和红细胞聚集、降低血浆中内皮素含量、增加红细胞变形性、改善微循环、增加缺血区血液供应的作用。临床广泛用于治疗心脑血管疾病的治疗。

本文通过对比得出依达拉奉联合葛根素注射液治疗急性脑梗塞神经功能缺损程度评分( SSS)总有效率达97.7℅,显效率达83.3℅ ,与对照组相比有显著性差异（P<0.05）；治疗组日常生活能力评价(DLA) 总有效率达93.3℅,显效率达83.3℅,与对照组相比亦有显著性差异（P<0.05）；同时从对梗死体积的影响来看，两组与治疗前比较皆有显著性差异，治疗组疗效更为显著。因而临床上对急性脑梗死病人应力争24小时内使用依达拉奉联合葛根素注射液治疗，来减轻患者的临床症状。