病例信息
疾病描述:
医生你好,本人去年10年因耳闷做了鼻咽镜发现有新生物,随后做了增强核磁共振,提示慢性鼻炎可能性大,然后住院做了活检,病理结果是鼻咽部慢性炎症伴淋巴组织增生,为了保险还送去上海瑞金医院做了病理会诊,结果相同,然后又做了一个petmr,鼻咽部有代谢,但是结论依旧是慢性鼻炎可能,到今年2月份出现头疼眼睛痛,有压迫感,是每一刻都在痛的那种,只不过痛感时弱时强,一直到现在6余份依旧这样,并且会出现耳鸣(一般就几秒),且自我感觉耳闷,本人十分焦虑,半个月前又做了一个鼻咽部增强磁共振,提示依旧是炎性病变,且给医生看了片子说没什么事情,有一个医生直接说是个腺样体,但是本人现在感觉症状很多,请问医生我这种情况下误诊概率多大,会不会是鼻咽癌?另外做过eb病毒检测 dna正常,抗体igg阳性
疾病:
鼻咽部肿物性质
希望得到的帮助:
接下来应该怎么办
患病时长:
大于半年
已就诊医院科室:
解放军第906医院 耳鼻喉科
过敏史:
无(2020-03-28填写)
问诊建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
鼻咽慢性炎
处置建议
那些白点是反光引起的。
曹卡加医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.06.02

曹卡加 主任医师
根据症状特征和检查结果,不像是鼻咽癌。注意定期复查即可,并查找头部不适的原因。
2020.06.02

患者
医生,我想问下,如果鼻咽镜复查有增大是不是就是不好的东西
2020.06.02

曹卡加 主任医师
应当特别小心。
2020.06.02

患者
医生,我昨晚活检后 每3个月去复查一次,之前鼻咽镜检查都是跟之前没有大变化的,今天去做复查,医生说比之前大了一点点看上去,我现在很焦虑,但是他又说没事,为什么大了还说没事呢,而且我5月7刚做过磁共振,显示炎性改变,这次复查为什么还会大呢,大了是不是就是不好的东西啊,我现在应该怎么办
2020.06.02

曹卡加 主任医师
如果医生没有要求活检,继续观察。
2020.06.02

患者
医生,现在我不相信我们这边的医生了,以您的临床经验判断,我这种情况是鼻咽癌的可能大吗,是否遇到过病人在复查中发现鼻咽部增厚了的,最后没啥事的有吗
2020.06.02

曹卡加 主任医师
是否增厚,磁共振最准确。
2020.06.02

患者
您的意思是核磁共振显示炎性改变,那就是说鼻咽癌概率比较低是吗
2020.06.02

曹卡加 主任医师
磁共振可准确判断粘膜有无增厚或肿物有无增大。
2020.06.02

患者
医生,您的意思是我在去做个磁共振然后跟之前做个对比吗,因为我最近的磁共振是半个多月前刚做的
2020.06.03

患者
医生,我问一下我这次做鼻咽镜,碰到那个隆起的地方会很疼,这个是不是是一个恶性的指针?
2020.06.03

曹卡加 主任医师
如果触痛应是炎症。3个月再考虑做磁共振。
2020.06.04

患者
医生,我在问下,鼻咽境下隆起地方有点白,这个是不是不太好
2020.06.04

曹卡加 主任医师
病情摘要/结论:
病情摘要及初步印象: 鼻咽慢性炎;
总结建议:那些白点是反光引起的。
2020.06.05

患者
你好,医生,我想问下我可以做等离子刀消融术全切然后送去活检吗,这样会有什么风险吗
2020.06.05

曹卡加 主任医师
好像没有这个必要。
2020.06.07

患者
医生您好,前天做了鼻咽部的手术,医生看着说没啥事,现在送去化验了,现在出现了痰中带血,低烧37度56,是为什么?这跟术后反应有关吗
2020.06.07

曹卡加 主任医师
可能与手术有关,建议咨询手术医生。
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