病例信息
疾病描述：
有时烧心，胃肠发热，吃东西不对劲时偶尔胃痛，有时胃胀不舒服，不能米饭面条粗粮，吃了烧心。
疾病：
萎缩性胃炎，轻度肠化不典型增生
希望得到的帮助：
请李主任为我治疗并根据我的病情提出治疗方案，帮助提供贵院的治疗药物。
患病时长：
大于半年
已就诊医院科室：
黑龙江省院南岗消化病分院 消化科
用药情况：
复方谷氨酰胺
过敏史：
无(2020-06-04填写)
问诊建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
萎缩性胃炎
处置建议
先按照我说的用一周的摩罗丹，后边根据情况再决定下一步治疗。不要有思想负担
李振华医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.06.04
李振华 主任医师
感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。
根据您现有的资料，建议：有在我们医院看过吗？
2020.06.04
患者
李主任您好！能与您对话音看看看看看 The我很高兴，我没在您所在医院看过病，是在北京卫士养生堂
2020.06.04
患者
隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见
2020.06.04
患者
qyeng
2020.06.04
李振华 主任医师
近期工作忙，明天找时间和你电话沟通一下，电话通过平台转接，显示为北京固话号码，到时候接听一下。
2020.06.05
患者
隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见
2020.06.05
李振华 主任医师
我刚才讲的是摩罗丹，先吃一周时间看看疗效，有情况随时联系。
2020.06.06
患者
！
2020.06.06
患者
尊敬的李主任早上好！我出去买摩罗丹，今天开始服药。
2020.06.06
李振华 主任医师
好的
2020.06.06
李振华 主任医师
病情摘要/结论：
病情摘要及初步印象: 萎缩性胃炎；
总结建议:先按照我说的用一周的摩罗丹，后边根据情况再决定下一步治疗。不要有思想负担
2020.06.06
小牛医助
您于2020年06月06日成功赠送医生暖心，赠送记录可在“我-我的暖心”查看。
2020.06.06
李振华 主任医师
谢谢您，用一周看看效果，到时我们再联系
2020.06.06
患者
不客气，您服务很周到，我应该感谢您！请不要回复，待我用药近一周时间我再跟您联系，请您给我留一次回复机会。
2020.06.07
患者
太好了，谢谢李主任！
2020.06.13
患者
李主任您好：我服用摩罗丹已经一周了，我感觉有效果，可是就怕感冒，昨天感冒了，胃肠热的难受，我经常感冒，有什么好办法我不感冒。我是否继续服药？
另外，在服摩罗丹期间我吃降压药可以吧？
再有饮食方面需注意哪些？可以吃酸奶吗？
謝谢！
2020.06.16
患者
李主任您好：
您设给我指导建议、我现在接着吃摩罗丹呢，我想同时吃点健脾胃的中成药，您看可以吗？吃什么药合适？另外您可否给我开个治疗我的胃病的处方备用。请您指导。
谢谢！
2020.06.16
李振华 主任医师
晚上给您打电话
2020.06.16
患者
好的，我等您电话。
2020.06.27
患者
李主任您好：
我按着您的指导服用小柴胡颗粒3盒共9天，我感冒次数少了，胃肠热的毛病也好多了，是否继续服用小柴胡颗粒？
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接诊医生：
擅长：善于运用中西医综合手段诊治消化系统各种慢性病及难治性疾病，重视心理疏导和膳食指导。对于慢性萎缩性胃炎（胃痛胃胀消化不良）、胃癌前病变（肠上皮化生、异型增生）、功能性消化不良、幽门螺杆菌相关性胃病、肠易激综合征、胃食管反流病（烧心反酸）、慢性腹泻、溃疡性结肠炎、慢性便秘、复发性口腔溃疡（口疮）、肝胆胰腺疾患以及胃肠疾病伴随的焦虑抑郁等疾病的诊治有丰富的经验。
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就诊患者：
h*** 女 71岁