病例信息 疾病描述: 半年前接种流感疫苗后第2天开始呕吐 呕吐第3天全身抽筋 在家抽一次到医院后抽一次 抽筋在2分钟内自行缓解 后住院做核磁检查和脑电图均无问题 后半年内没有发现问题 半年后就是上上周上午出去玩突然开始犯困开始睡觉 叫之不醒 途中喊她是有意识的 就是不醒过来 十几分钟后家长咬醒 后到医院做脑部ct没有问题 做了2小时脑电图报告异常 要求服用开浦兰开始治疗。 后不放心去另一家医院医生认为脑电图报告不算异常建议再观察。 所以请问主任医生我们这样的情况可以确诊为癫痫吗?需要用药干预吗?两个医生给出的建议不一样。想听听主任您这边的意见 十分感谢(2020-06-11填写) 疾病: 幼儿癫痫(2020-06-11填写) 希望得到的帮助: 目前开浦兰已经服用1周 是否需要继续服用还是停药继续观察 感谢 患病时长: 半年内 已就诊医院科室: 常州市儿童医院 小儿神经科 用药情况: 服用开浦兰一周 一天2次 一次1.5毫升 过敏史: 无(2020-06-11填写)
问诊建议
小儿癫痫
停药后严密观察有无抽搐
黄艳军医生团队与患者的交流

黄艳军 主任医师
感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。 根据您现有的资料,建议:癫痫

黄艳军 主任医师
从你提供脑电图检查结果来看没有明显癫痫波,从这两次情况来看还是要诊断癫痫,理论上是可以观察一段时间再决定是否吃药,既然服用就继续服用,不要停药

患者
黄主任您好 那我们这种情况是可以确诊癫痫吗?

患者
我们现在刚服用1周 如果选择再观察是否可以停用药物?

黄艳军 主任医师
两次发作形式差不多可以诊断癫痫,服用一周可以停用观察,如果再次出现一定要服用药物

患者
现在用的开浦兰 一天2次 一次1.5

黄艳军 主任医师
体重多少?

患者
如果再次出现 再用开浦兰会不会没有效果?

患者
12.5公斤

患者
像我们这种情况会不会也有种可能不服药以后也不会再发作呢?

患者
就您这边的建议是继续服药还是再给孩子一次机会呢?

黄艳军 主任医师
目前剂量不算小,不发作有这种可能性,可以给孩子一次机会

患者
现在服用了一周多 突然停药会不会有影响?

黄艳军 主任医师
会有点影响,严密观察有无抽搐

患者
好的 那我们这个停药是需要一点点的减量再停 还是直接就不喝了?

黄艳军 主任医师
直接停

患者
好的 谢谢您 太感谢您了

黄艳军 主任医师
不用谢,严密观察有无抽搐

黄艳军 主任医师
病情摘要/结论: 病情摘要及初步印象: 小儿癫痫; 总结建议:停药后严密观察有无抽搐

黄艳军 主任医师
通知:二月份开始一个月门诊,其中周二广州路院区神经内科门诊,周五河西院区神经内科门诊,周一周三周四河西内科门诊,春节期间不上班
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h*** 女 2岁5个月