慢性前列腺炎 杨医生你好!我现在停药已经满一 希望您给开第三阶段的药 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 杨医生你好!我现在停药已经满一个月了,症状还是没有好转。尿频尿急尿等待症状还是老样子,白天半个小时就要小便一次,晚上起夜五六次。 之前一阶段用药是头孢地尼恒丹,西帕依麦孜彼子胶囊。二阶段克拉霉素诺邦,前列解毒胶囊。(2020-06-25填写)
疾病: 慢性前列腺炎(2020-04-24填写)
希望得到的帮助: 希望您给开第三阶段的药
过敏史: 6542止痛药(2020-04-24填写)
既往病史: 手术:膝关节手术 (2020-04-24填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

前列腺炎

处置建议

停药一个月,期间仅仅加强体育锻炼,如果一个月后症状持续缓解,就可以摆脱药物了;如果一月后症状没有持续缓解或者加重了,我们可以再次用药治疗。这样做的好处有两个:1.不会因为持续服药而培养出耐药菌或造成菌群失调、二重真菌感染;2.不会因为持续服用而造成肝肾功能负担加重!

杨杰医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。
处方:
仅主诊医生和患者本人可见。
处方:
仅主诊医生和患者本人可见。
处方:
仅主诊医生和患者本人可见。

杨杰医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.06.25
杨杰 副主任医师

杨杰 副主任医师

请问你之前两次用药效果都不佳对不对?

2020.06.25
杨杰 副主任医师

杨杰 副主任医师

膝关节手术不能慢跑对不对?

2020.06.25
患者

患者

是的,两次用药感觉效果都不太好,慢跑也在坚持,但是因为膝关节做过手术的原因,每次跑的时间很短,跑一会,就得停下来走一会,不然第二天腿就很痛

2020.06.25
患者

患者

还有就是吲哚美辛栓用了几次效果确实好,但是只能持续几个小时,然后症状又变得很糟糕

2020.06.25
患者

患者

我想问下,吲哚美辛栓这个药,能不能长期使用

2020.06.26
杨杰 副主任医师

杨杰 副主任医师

我想问下,吲哚美辛栓这个药,能不能长期使用——间断用个3-5天是安全的,不要长期用

2020.06.26
杨杰 副主任医师

杨杰 副主任医师

是的,两次用药感觉效果都不太好,慢跑也在坚持,但是因为膝关节做过手术的原因,每次跑的时间很短,跑一会,就得停下来走一会,不然第二天腿就很痛———那就不要跑了

2020.06.26
杨杰 副主任医师

杨杰 副主任医师

生过孩子没有?生过的话加强热水坐浴

2020.06.26
杨杰 副主任医师

杨杰 副主任医师

我来想想给你用什么药!

2020.06.26
杨杰 副主任医师

杨杰 副主任医师

已送3次回复,14天后联系用

2020.06.26
杨杰 副主任医师

杨杰 副主任医师

录音图片 52″ 另外我看你已经32岁了,应该生过孩子了,那么生过孩子的话,这次我们在吃药的同时,连续十二天天天热水坐浴,因为热水坐浴跟慢跑一样,可以促进婚姻部血液循环,将药物更多的带到前列腺包膜以内,前列腺有一个很私密的外科包膜呃,如果你不热水多余。不吃药的同时慢跑的话,它的药物不容易进入到权限的外科包膜内这样呢,用药效果就比较差,那么因为你腿受过伤,不能跑步,那么我们就每晚热水坐浴一次一次热水坐浴40分钟啊,促进药物进入到前列腺的外科包膜内。你要是单吃要不热水坐浴不跑步,肯定又吃药又热水坐浴肯定是两个效果。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.06.26
患者

患者

药已经购买,想问下,饭前饭后服用?

2020.06.26
患者

患者

杨医生,这病实在是太折磨人了,白天上班老是去厕所,晚上也休息不好,真不知道啥时候是能好,真害怕一辈子都这样,求求你帮帮我,辛苦您了!

2020.06.26
患者

患者

谢谢您赠送的回复!

2020.06.26
杨杰 副主任医师

杨杰 副主任医师

录音图片 31″ 两个药都是饭后服用,饭后半小时服用还是跟原来一样,其中一片莫西沙星,我建议是中餐后半小时吃这样子对胃肠道刺激会小一点,中餐后半小时吃比较好,莫西沙星。前列速热呢,就是一天啊,吃三顿吃三顿早中晚各私密饭后半小时吃。中午的一粒莫西沙星和司隶呃前列,舒乐这个软胶囊可以放在一起吃。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.06.26
杨杰 副主任医师

杨杰 副主任医师

录音图片 34″ 呃,不要太这个担心这个病呢,它有一定的自限性到了一定时间,比如35岁以后,他就是不用药,他也自然会好,另外就是跑步跑多了这个呃跑步跑多了运动运动多了,它也自然会好,你即使一颗药不吃呃,她也自然会慢慢缓解,但是这个缓解的时间比较长。根据你的运动和平时的生活的注意,一般在呃,两年,三年五年,自动会缓解那么吃药呢,可以加速这个过程,所以你不需要去担心。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.06.26
患者

患者

还有为什么每次性生活过后的七八个小时特别舒服,尿频次数有所减少,过了这个时间症状又很严重

2020.06.26
杨杰 副主任医师

杨杰 副主任医师

录音图片 44″ 啊,这种只是你的一些错误错觉或者一些无关痛痒的一些感觉跟你这个并进行一些时间上的错误的关联,就好像说哎,我最近很走运,是不是美国再发疫情啊,我最近很倒霉,是不是美国在黑人在闹独立运动啊,他这个都是你把两个本身不是太相关联的是关联在一起。那你叫一个医生怎么去分析呢,你说你过完性生活,七八个小时会比较舒服,后来就不行,勒拿这个任何一本书上什么的都没有记载这方面的问题啊,我也没法回答你呀,好吧,这些东西细微的感觉,每个人都不一样,我我也没法分析啊。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.06.27
杨杰 副主任医师

杨杰 副主任医师

病情摘要/结论: 病情摘要及初步印象: 前列腺炎; 总结建议:停药一个月,期间仅仅加强体育锻炼,如果一个月后症状持续缓解,就可以摆脱药物了;如果一月后症状没有持续缓解或者加重了,我们可以再次用药治疗。这样做的好处有两个:1.不会因为持续服药而培养出耐药菌或造成菌群失调、二重真菌感染;2.不会因为持续服用而造成肝肾功能负担加重!

2020.07.09
患者

患者

你好!杨医生。三阶段的药我已经吃完了。与一二阶段相比较确实有点效果,就是效果不大。症状在一天的某个时间段还是很频繁。但是晚上尿频的症状比之前次数有所减少,之前晚上起夜要五六次,现在差不多三次。总的来说有所恢复。整体恢复有百分之30左右。我想问下,我这种情况接下来该怎么办。

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