病例信息 疾病描述: 想问一下需要进行化疗吗,下图是基因检测报告(2020-07-18填写) 疾病: 肺癌术后40余天(2020-07-18填写) 希望得到的帮助: 肺高分化腺癌术后是否需要放化疗和其他的治疗 患病时长: 半年内 已就诊医院科室: 威海市中心医院 胸外科 用药情况: 贞芪扶正颗粒1包,bid 过敏史: 无(2020-07-18填写) 既往病史: 手术:2020.6.7胸腔镜下行右肺上叶尖段切除+右肺上叶后段切除+右肺下叶后基底段切除+淋巴结采样术。术后病理右肺上叶尖段高分化腺癌,肿物直径0.8cm,右肺上叶尖段钢钉闭锁缘未见癌浸润。右肺上叶后段慢性肺炎,残存气管上皮增生明显,右肺上叶后段钢钉闭锁缘未见肿瘤。右肺下叶纤维性结节周边肺泡上皮增生显著,右肺下叶后基底段钢钉闭锁缘未见肿瘤。送检4.10.11淋巴结各一枚,均未查见癌转移 (2020-07-18填写) 放化疗:术后未进行放化疗 (2020-07-18填写)
问诊建议
定期复查,查完后可以上传报告
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姜韬医生团队与患者的交流

姜韬 副主任医师
把病理单发过来

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
不好意思,把术中冰冻病理传上了,能不能再发一次

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

姜韬 副主任医师
您这个应该是查体过程中发现了肺部的多结节,然后去做这种手术干预?

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

患者
后发的是病理诊断报告,麻烦姜主任看看是否需要后续的治疗

姜韬 副主任医师
没有后续放化疗的指征,也没有靶向治疗的指征。您就严密的随访观察就行。最好是能每3个月做一个肺部的高分辨率CT。

患者
是的,查体发现了,我们医院的大夫当时也建议可以继续观察,不过考虑可能会是恶性的,所以就做手术了

姜韬 副主任医师
现在这样的病例越来越多了,所以临床中的手术干预也越来越积极。目前是如果超过8mm,有毛刺征分叶征等恶性征象,就积极手术干预。挺好的。

患者
术后也做了基因检测,结果是没有突变基因

患者
主任,高分辨ct是什么,加强ct吗

姜韬 副主任医师
薄层ct

患者
3个月随访高分辨ct如果结果正常,需要每3个月做一次,持续多长时间

患者
我们医院现在做的是1mm的ct可以吧

姜韬 副主任医师
那更好。先查一年。

患者
好的谢谢姜主任

姜韬 副主任医师
病情摘要/建议: 病情摘要及初步印象: 定期复查,查完后可以上传报告; 总结建议:定期复查,查完后可以上传报告

姜韬 副主任医师
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姜韬 副主任医师
通知:本周末外派结束,下周周三周五门诊正常恢复。之前因临时工作安排,给各位病友造成不便,敬请谅解。
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h*** 男 49岁