病例信息 疾病描述: 我在2018年7月中旬体检发现甲状腺峡部有一个囊实性结节,到10月10号,我在天津肿瘤医院做了彩超,除峡部结节外,甲状腺左侧还有一个1.5--2毫米左右的实性小结节,定为4a级。2019年5月5日又复查彩超,左侧小结节仍是4a级,今年7月4日在当地骨科医院,我复查了彩超(天津三甲医院彩超医生检查的),结果左侧小结节定还是4a级。因为4a级有恶性可能,况且我最近一年体重下降很快,下降了7-8斤。我想:不管左侧小结节是否良恶,不用穿刺,术中也不用做冷冻病理,就按恶性处理,连同峽部囊实性结节直接一并切除,不知是否可行?特咨询。(2020-07-20填写) 疾病: 4a级甲状腺结节需要手术吗(2020-07-08填写) 希望得到的帮助: 我左侧小结节想尽早在您院切除(有心理负担),是都可以? 患病时长: 大于半年 过敏史: 无(2018-10-12填写)
周旋医生团队与患者的交流

周旋 副主任医师
29″
嗯,这个我看了你的现在这个B超啊,我倒建议你啊,因为是最早是一九年的,这个我们医院的B超,那我建议你呢,应该是今年的时候再来复查一个呃,并且呢,再验一个甲状腺功能看一看呃,这样的话,因为你这个结节总体来讲,不是说特别的大,如果这次复查的结果跟上一次有明显的变化,我倒是觉得应该是呃,可能需要处理,但是如果没有变化明显的话,还可以继续观察。
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患者
谢谢您的回复。我今年原想到您院复查彩超,但从18年10月在您院查出左侧小结节以来,19年5月又在您院复查一次,结果没有太大变化。期间我在当地医院还查了三次彩超,结果左侧小结节定为2级,其中有两次是您院原彩超医生检查的,另一次是北京三级医院大夫检查的。我比较相信老大夫,所以今年没去您院复查彩超。但心里老想弄清到底是2级还是4a级,想找个彩超权威查一下,刚好今年7月您院有名的彩超医生到我们当地医院出诊,我让他查了一下,左侧小结节定为4a级,与18年10月在您院查的彩超结果基本一致。我这才重视起来,想手术切除可疑结节。 我按照您的建议,过段时间到您院复查吧。

周旋 副主任医师
好的。其实你不用过份紧张
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w*** 男 62岁