病例信息 疾病描述： 检查所见： 两肺纹理清晰，右肺上叶（20层）见磨玻璃结节，大小约7.6mm×7.3mm×6.7mm，其内见血管穿行，右肺下叶见斑片状模糊密度影，余肺内未见明显实质性病变。纵隔居中，纵隔内未见明显肿大淋巴结影。两侧胸腔及心包腔无积液。 挂呼吸内科，还是呼吸外科？（2020-08-12填写） 疾病： 肺部毛玻璃小结节（2020-07-17填写） 希望得到的帮助： 请问，是不是可能是肺癌？需要挂什么科室治疗呢？ 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 呼吸科 过敏史： 无(2018-12-08填写) 既往病史： 手术：2018年11月上旬，在安医二附院，由您做的锁骨固定手术。 (2020-06-03填写) 重大疾病：2020年5月19日头晕呕吐、站立不稳，5月19日至22日，在甘肃平凉第一人民医院治疗。6月3日确认为小脑梗死，6月5日至15日在安徽省立医院治疗。无明显后遗症。 (2020-07-17填写)
吴海卫医生团队与患者的交流
患者
吴医生，根据我的胸部靶扫、三维重建结果，是不是确定是肺癌啦？我挂呼吸内科？还是外科呢？
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
吴海卫 副主任医师
这个CT片子没法看清楚，太小了，结节本身也小，更没法看清楚。这种磨玻璃结节不排除早期肺癌的可能性，当然也不能光凭CT就能确诊是早期肺癌，目前这种小的结节也没有什么无创的方法进行确诊，唯一能做的就是影像学随访，3-6个月再在同一家医院拍一次CT，两次CT比较，如果有增大、结节有恶性形态学上的表现等，可以考虑微创手术切除。
患者
谢谢医生
患者
我去医院看了，医生建议手术，说不用做穿刺，可以直接手术。我现在很纠结，是听医生的去做手术，还是重新找医院做进一步检查，确认是否癌症。吴医生能给个建议吗？
吴海卫 副主任医师
现在没有办法确认是不是癌症，病变太小穿刺也不可靠。如果要确认病变性质，唯一的方法就是手术切除做病理检验。
吴海卫 副主任医师
8mm以下的结节如果是首次发现，我们一般不建议直接手术，有继续观察随访的余地。当然如果你是在承受不了病变可能是恶性病变的压力，选择手术也可以。我周二上午门诊，可以带片子让我们看看。
患者
好的，谢谢吴医生
患者
吴医生，您们医院，针对我的情况，会采用什么样的手术，开胸？还是微创？能大致说一下，手术怎么做的吗？
肺部多发小结节(部分毛玻璃结节)_肺部多发小结节(部分磨玻璃结节)_结节内见小囊状影是否不好?是肺癌吗?那个磨玻璃结节位置长得较深,又靠近血管,继续随访还是尽快手术呢? - 好大夫在线一问一答 赵晓刚 · 上海市肺科医院 · 胸外科 左肺毛玻璃结节_明确肺部结节性质_希望对于左肺毛玻璃结节,进一步明确诊断。 - 好大夫在线图文问诊 赵晓菁 · 上海交通大学医学院附属仁济医院（东院） · 胸外科 肺部毛玻璃影,低烧持续一周_肺部毛玻璃影,持续低温,是否为肺癌表现_因肺部存在毛玻璃影,不知该发热是否与肺部毛玻璃结节有关,是否为肺癌初期症状。 - 好大夫在线一问一答 吴明 · 浙江大学医学院附属第二医院 · 胸外科 多发毛玻璃结节最大1.3厘米说是早期肺癌_2020年因短暂失忆住院,检查身体_我母亲肺部是什么情况,还需要哪些检查是否需要手术,如果需要手术,您能否尽快手术?术后需要怎样的治疗? - 好大夫在线专家团队 孙冰生 · 天津医科大学肿瘤医院 · 肺部肿瘤科 右肺小结节_右肺多发毛玻璃结节怎么办? 张雷 · 天津医科大学肿瘤医院 · 肺部肿瘤科 肺结节_肺结节影,_是否为磨玻璃结节 - 好大夫在线极速问诊 聂磊 · 湖南省人民医院 · 心胸外科 左肺上叶发现毛玻璃结节0.9公分。_0.9厘米左肺结节,立即手术还是吃消炎药一两个月后再检查确认?_有多大概率是原位癌,有没有可能是炎症引起的?是否需要吃中药或消炎药治疗几个月再检查,还是立马手术? - 好大夫在线图文问诊 乔贵宾 · 广东省人民医院 · 胸外科 肺部结节_肺部磨玻璃结节_该情况是否有早期肺癌可能 - 好大夫在线图文问诊 柯立 · 中国科学技术大学附属第一医院 · 胸外科 左肺上叶毛玻璃结节9*8mm_左肺磨玻璃结节9*8mm咨询治疗方案_肺部结节是什么性质的结节?是否需要手术?吃中药有作用吗? -好大夫在线图文问诊 王建卫 · 中国医学科学院肿瘤医院 · 影像诊断科 刘懿博士说肺癌(一五八五)肺结节夜晚问诊,连看三个片子_肺部结节_肺部结节就诊指导 - 好大夫在线 刘懿 · 天津医科大学总医院 · 肺部肿瘤外科
