风湿免疫疾病? 风湿免疫疾病? - 图文义诊

病例信息

疾病描述:

有没风湿免疫科的医生帮忙看看,腰骶酸痛,臀部两侧和最外侧疼痛,大腿外侧也是刺痛,尾椎部位酸胀,大半年了,做了骶髂关节的磁共振,医生帮忙看下磁共振片子和我的症状,我看不懂报告,是强直性脊柱炎吗?布洛芬和西乐葆没什么作用,还是这个症状 这是简单的资料

疾病:

风湿免疫疾病?

希望得到的帮助:

清晰诊断和建议

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

渭南市骨科医院 创伤骨科

用药情况:

布洛芬,西乐葆

过敏史:

无(2020-02-25填写)

陈永医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.08.12
陈永 主治医师
陈永 主治医师
诊断强直性脊柱炎不能光靠片子。 我来问你几个问题哈。 腰痛是否会引起下肢麻木? 腰痛是白天发作还是夜间明显? 有查血液检查吗?把所有的血液检查结果发上来。 尤其是hla-b27? 另外你的胃好吗?
2020.08.12
患者
患者
我的胃倒是不疼,但是我消化一般,大便不成形,但是检查了胃肠道,也没事,4字实验阴性,b27阴性,血沉,c反应蛋白,免疫球蛋白iga这些都是阴性,所以我们那边医院没有风湿科,只有骨科,他们觉得不是,让我最好把磁共振给风湿科医生您看一下,是不是有明确的骶髂关节炎症,那个骶尾椎是否是骶髂关节,就是这,谢谢您
2020.08.12
患者
患者
腰痛一般,主要屁股两侧疼,不分白天晚上,不分活动休息,持续,连绵不断的疼痛
2020.08.12
患者
患者
辛苦您仔细看一下我的片子啦
2020.08.12
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.08.12
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.08.12
患者
患者
我有椎间盘突出,但是骨科医生看了不是由于这个引起的
2020.08.12
患者
患者
所以这次希望您根据我的影像学资料看一下
2020.08.12
陈永 主治医师
陈永 主治医师
嗯,不考虑强直性脊柱炎。
2020.08.12
患者
患者
多谢您,您的意思是我的磁共振是正常的吗?我当时看到那报告写了个尾椎骨髓水肿我吓坏了,我以为就是骶髂关节炎,放射科医生说没事,我也没听懂没看懂
2020.08.12
陈永 主治医师
陈永 主治医师
别客气呀。 可是你的腰椎病也是很严重啊。 这种腰椎病治疗起来常规方法也不行的。 吃那么好的止痛药都没效。 如果你想听听我的意见的话,可以约个时间打电话。
没有更多交流了~
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医生最新回复:结合疼痛的部位,我觉得病情在加重。 有风湿性关节炎可能性。由于之前实验室检查结果阴性,但RF是临界值, 建议你尽快复查免疫学指标,尤其是类风湿因子,抗ccp抗体 抗ccp抗体敏感性高,特意性高,一定要尽快复查。 另外,我们科管主任在风湿免疫科疾病,以及各种疑难杂症上有丰富经验。 希望你能挂上号。
华东医院 免疫风湿科 如何门诊就诊或住院 - 好大夫在线
发表于2021-12-24 06:27:01 2783人已读
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医生最新回复:[OK]
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h*** 男 24岁