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病例信息
疾病描述: 2020年1月21日有痛感,1月22日缓解做了ct,4月3日ct复查及尿液血液检查,2019年1月做完软管结石微创手术,2019年9月复查b超有新结石(2020-04-20填写)
疾病: 肾结石,输尿管结石,肾积水(2020-04-20填写)
希望得到的帮助: 请问在当前疫情情况下,需要进行结石微创手术治疗吗?手术时间能往后再延长吗?最多延长多久?有无保守治疗
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 北京市第一中西医结合医院 泌尿外科
用药情况: 2月份时服用一盒
过敏史: 无(2020-04-20填写)
既往病史: 手术:2019年1月做过软管结石微创手术 (2020-04-20填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

输尿管结石

处置建议

建议近期及早行输尿管镜手术治疗,输尿管条件差,手术难度大

陈亮医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.04.20
陈亮 主任医师

陈亮 主任医师

如果您的结石从一月到现在都还堵在输尿管还是建议早点做手术

2020.04.20
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2020.04.20
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2020.04.20
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2020.04.20
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2020.04.20
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2020.04.20
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2020.04.20
患者

患者 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

2020.04.20
患者

患者

2020年1月21日有痛感,1月22日缓解做了ct,4月3日ct复查及尿液血液检查,2019年1月做完软管结石微创手术,2019年9月复查b超有新结石

2020.04.20
患者

患者

请问医生,在当前疫情情况下,需要进行结石微创手术治疗吗?手术时间能往后再延长吗?最多延长多久?有无保守治疗的方法呢?

2020.04.20
陈亮 主任医师

陈亮 主任医师

录音图片 55″ 呃,现在疫情咱们北京控制的还是不错的,关键就是你这个因为我不好说你现在肾脏肯定有损伤,它损伤,最终会不会恢复啊,是由你损伤的时间,决定和你身体状况决定的,也就是说你的肾脏也可能早做肯定恢复的希望要大一些,目前呢,你是一个轻中度的积水,呃,你的石头并不大,不知道你的输尿管儿是发育的天气呀,还是有没什么问题,我看描述上还是很小的时候塞在这儿还是不是一个正常的情况,你可能得把CT拿来仔细看一下,从现在描述的情况来看,你这么长时间石头排不下去,多半是由于你的输尿管儿可能更细,无论先天还是后天的原因就是体外碎石啊,比如先天发育畸形啊,还是建议手术你这种八九成的话都是需要尽快做手术,只不过不急在这一两天而已。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.20
陈亮 主任医师

陈亮 主任医师

病情摘要/结论: 病情摘要及初步印象: 输尿管结石 总结建议: 建议近期及早行输尿管镜手术治疗,输尿管条件差,手术难度大

2020.04.20
患者

患者

能拖二十天做手术吗?风险高吗?

2020.04.20
患者

患者

需要给你们拍摄ct片子的照片再看看吗?

2020.04.20
陈亮 主任医师

陈亮 主任医师

录音图片 45″ 呃,您最好还是拍几张CT给我看看阿能拍的清楚一点儿手机点一下近距离点一下这个手机屏幕,然后再拍近距离的照片儿给我看看,大概肾脏啊,还有呃结石的位置都拍清楚一点儿,呃,一般20天,反正不好说嗯,大概率事件上是有点儿悬,也就是说,可能至少会有部分肾脏功能不能恢复,但是呃大部分还是能够恢复的,我不说这个东西现在得看你个人的体质,有没有内科的病,如果你有高血压,糖尿病本身肾脏就不是太好的话,那还是风险要大一些。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.20
患者

患者

好的,之前给您发了视频,您看到了吗?一会儿拍照片给您

2020.04.20
陈亮 主任医师

陈亮 主任医师

录音图片 9″ 你那个视频啊,看不太清楚,你得要给我一个静态的一个一些照片,我看起来会比较容易看清楚细节。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.20
患者

患者

好的,我给您拍照片

2020.04.20
陈亮 主任医师

陈亮 主任医师

2020.04.20
患者

患者 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

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擅长:应用各种微创手术处理复杂泌尿系结石、输尿管狭窄、畸形。各种复杂的肾肿瘤、肾癌、输尿管肿瘤、前列腺癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤等良恶性肿瘤的微创治疗
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h*** 男 42岁