病例信息 疾病描述： 我父亲七十岁，乙肝三十年基本未干预，近期体检发现肝硬化代偿期（或失代偿早期），肝多发结节，疑似合并小肝癌，具体请查看我上传的资料。目前身体和精神状态均好，每天可散步五公里。（2019-04-09填写） 疾病： 肝占位，肝硬化，乙肝（2019-04-07填写） 希望得到的帮助： 请问以您的经验来看，应该尽快肝移植，还是先介入然后定期复查？是否做普美显进一步确定？ 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 北京大学肿瘤医院 肝胆外科 用药情况： 恩替卡韦分散片 过敏史： 无(2019-03-31填写)
黄磊医生团队与患者的交流
黄磊 主任医师
25″
我认为综合判断已经癌变的可能性很大，呃，最好今天就周三。我全天门诊啊，最好你带着资料骗子，尤其是核磁的这个片子来我们这儿看一下，如果是癌变的话，应该尽早移植。
以上文字由机器转写，仅供参考
患者
谢谢回复。今天带我父亲去做普美显，没来得及去您那里。我想请问下，为什么移植是首选？如果先消融，再定期检查呢？是因为五年生存期的不同吗？
黄磊 主任医师
21″
干里边儿的结节是多发的，现在也分不清哪个是爱情里面哪个是已经变成癌了，这种情况，即使爱情片之后发展也是相挨的方向发展所以整个肝换掉是最佳选择，如果说不想一直的话，那只能先尽量的笑容把可疑的都消掉。
以上文字由机器转写，仅供参考
患者
谢谢回复。如果把可疑的都消掉，可以长期生存吗？
黄磊 主任医师
12″
是不可能把可疑的都拿掉都消融掉的，他这个病的基础是肝硬化，在这个基础上还会有结节会变化，不可能全拿光的。
以上文字由机器转写，仅供参考
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
黄磊 主任医师
12″
或者如果实在是害怕的话，你至少把这个S4段的这个先切下来，然后密切随访，其他的那种迪恩捷捷狄仁杰就是爱情病变，其实。
以上文字由机器转写，仅供参考
患者
这个是下午出的普美显报告，麻烦您给看一下
患者
黄主任，我今天上午去面诊的，您建议给我父亲做开腹消融。如果以后需要做肝移植，这次开腹对移植效果有影像吗？
黄磊 主任医师
会增加移植手术难度
患者 隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见
患者
已经收到住院通知了，谢谢！
黄磊 主任医师
对，周一
患者
S4结节开腹消融之后三个月，今天的普美显报告显示：S4结节同前，考虑HCC活性灶。难道当时被消融的不是S4结节？请回复
患者 隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见
黄磊 主任医师
把报告传上来
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
黄磊 主任医师
我在外地，回去查一下上次的记录
患者
好的 那我等消息
黄磊 主任医师
周一带两套片子来我门诊，我得从系统里查，并做对比。术后没做介入吗？
肝硬化失代偿期 原发性肝癌 小肝癌_肝脏移植 肝癌治疗_肝硬化失代偿期,肝脏移植需要的资料 - 好大夫在线一问一答 李宇 · 西安交通大学第一附属医院 · 肝胆外科 乙肝肝硬化(失代偿期)_乙肝肝硬化,肝脏占位,不确定是结节还是癌。_想问一下医生下一步该如何治疗。 - 好大夫在线图文问诊 王强 · 中国医学科学院北京协和医院 · 消化内科 乙肝肝硬化失代偿_咨询目前可以肝移植治疗吗?_肝移植效果如何? 肝移植后一般生存时间多少年? 肝移植费用!(活体肝移植) - 好大夫在线图文问诊 魏林 · 首都医科大学附属北京友谊医院 · 肝脏移植中心 肝占位性病变,肝硬化_介入治疗方法 李文东 · 首都医科大学附属北京地坛医院 · 肿瘤内科 肝占位,肝硬化,乙肝_是否应该尽快肝移植_请问是尽快肝移植,还是先介入然后定期复查? - 好大夫在线图文问诊 高鹏骥 · 北京积水潭医院 · 普通外科 肝癌 肝硬化失偿代期_肝癌术后介入 晁明 · 浙江大学医学院附属第二医院 · 放射科 乙肝肝硬化_肝占位咨询_想问下医生如何进一步检查确诊,以及是否需要手术,手术的话是射频还是手术切除,谢谢 - 好大夫在线图文问诊 任家俊 · 上海交通大学医学院附属瑞金医院 · 肝胆外科 肝癌 肝硬化 乙肝_肝癌肝硬化,肝癌切除术后复发,能否接触自己骨髓输入的办法? - 好大夫在线图文问诊 刘保池 · 上海市公共卫生临床中心 · 普外科 巨大肝占位,考虑肝癌,是否可以手术_肝内巨大占位 ,B超,加强CT考虑肝癌,是否存在肝内转移,能否手术?非常感谢!_请问大夫,我父亲还有手术机会吗?他的CT片子上能否看到肝内转移? - 好大夫在线图文问诊 冷建军 · 北京大学首钢医院 · 肝胆胰外科 乙肝肝硬化失代偿期患者健康教育_乙肝_乙肝日常注意事项 - 好大夫在线 郑波 · 玉溪市江川区中医医院 · 内科
R*** 男 68岁