病例信息 疾病描述: 您好,我8年前第一次出现心慌,心率快,中医号脉说心肌受累,后来这种情况出现频率越来越高,最近总是心慌,心率快,尤其吃完饭后,胸闷,感觉乏力,有时心口有刺痛,上个月做心电图有点心肌缺血,彩超有微量反流,射血分数53%,心脏有什么问题吗?我下个礼拜要做全麻胃镜,不知道心脏这种情况能不能做(2020-08-14填写) 疾病: 胃胀,胸闷,心慌(2019-06-12填写) 希望得到的帮助: 心脏有什么问题,平时怎么保护心脏,加强心脏功能 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 中国医科大学附属第一医院 消化科 怀孕情况: 未怀孕(2019-06-12填写) 过敏史: 无(2019-06-12填写) 既往病史: 手术:三年前,大腿股骨干 (2019-06-12填写)
问诊建议
引起心率过快的原因可分为生理性和病理性: 引起生理性的心率过快的原因包括:剧烈运动、精神过度紧张、饮酒、喝浓茶或咖啡后、妊娠等。 引起病理性的心率过快的原因包括:全身性的疾病,如心脏血管疾病、甲状腺机能亢进、贫血、高热、感染等。 没有高血压也没有糖尿病。 不胖,不抽烟不喝酒,针扎的疼,甲功五项抗体高,没有甲亢 目前心脏方面看,没有问题 现代人普遍营养过剩,平时注意健康的生活方式,低盐低脂饮食,禁烟禁酒,不熬夜多运动,并且保持平和的心态。 不能说明心功能差 注意规律锻炼身体,加强运动锻炼
您摸一下自己不难受的时候,或者其他正常人脉搏跳动的节奏和规律,60~100次/分是正常的,而且跳动是有规律的。您在心慌觉得心跳快的时候,自己数一下脉搏,看看脉搏到底跳了多少下,或者家里有电子血压计,直接量一个血压和心率,记录一下心跳的数值。 如果心跳、脉搏超过120次/分,或者是跳动的时候,脉搏有偷停,节律紊乱,这就说明是有问题的,必须要做心电图或者是动态心电图的检查。 如果脉搏是规律的,而且频率是在60~100次/分,那么就说明问题不太大。但是要明确诊断也是要做心电图的检查。 现代人普遍营养过剩,平时注意健康的生活方式,低盐低脂饮食,禁烟禁酒,不熬夜多运动,并且保持平和的心态。
董玲玲医生团队与患者的交流

董玲玲 主治医师
您好,您的资料我全部看完了

董玲玲 主治医师
引起心率过快的原因可分为生理性和病理性: 引起生理性的心率过快的原因包括:剧烈运动、精神过度紧张、饮酒、喝浓茶或咖啡后、妊娠等。 引起病理性的心率过快的原因包括:全身性的疾病,如心脏血管疾病、甲状腺机能亢进、贫血、高热、感染等。

董玲玲 主治医师
是否有高血压 糖尿病,是否吸烟?胖吗? 是否有胸痛? 胸痛是什么样的性质?是闷闷的疼,还是针扎一样的疼? 与走急了,走快了,活动量增多有关系吗?跑步爬楼梯会疼吗?

患者
不胖,不抽烟不喝酒,针扎的疼,每天早晨起床不解乏心率快,有时后背疼,甲功五项抗体高,没有甲亢

患者
最近打乒乓球运动一会就心跳快胸闷

患者
没有高血压也没有糖尿病

患者
射血分数53是说明心功能差吗?

董玲玲 主治医师
不能说明心功能差 您平时不是规律锻炼身体,缺乏运动锻炼吧

董玲玲 主治医师
现代人普遍营养过剩,平时注意健康的生活方式,低盐低脂饮食,禁烟禁酒,不熬夜多运动,并且保持平和的心态。

患者
嗯 是 平时不锻炼 缺乏运动

患者
谢谢您 我知道啦 我这个情况做全麻胃镜不需要太担心呗 不会有危险吧

董玲玲 主治医师
您摸一下自己不难受的时候,或者其他正常人脉搏跳动的节奏和规律,60~100次/分是正常的,而且跳动是有规律的。您在心慌觉得心跳快的时候,自己数一下脉搏,看看脉搏到底跳了多少下,或者家里有电子血压计,直接量一个血压和心率,记录一下心跳的数值。 如果心跳、脉搏超过120次/分,或者是跳动的时候,脉搏有偷停,节律紊乱,这就说明是有问题的,必须要做心电图或者是动态心电图的检查。 如果脉搏是规律的,而且频率是在60~100次/分,那么就说明问题不太大。但是要明确诊断也是要做心电图的检查。

董玲玲 主治医师
心慌 检查过动态心电图吗?

患者
我用的华为测心率的手表 心率快的时候120以上 有过几次心脏有点像抽筋似的跳的不规律 三年前有一次心慌做过24小时动态心电图 说窦性心律不齐

董玲玲 主治医师
没有高血压也没有糖尿病。 不胖,不抽烟不喝酒,针扎的疼,甲功五项抗体高,没有甲亢 目前心脏方面看,没有问题

董玲玲 主治医师
现代人普遍营养过剩,平时注意健康的生活方式,低盐低脂饮食,禁烟禁酒,不熬夜多运动,并且保持平和的心态。

患者
有一次用华为手表检测心脏说有疑似早搏 但是做心电图没有

董玲玲 主治医师
那就是早搏很少 注意健康的生活方式

患者
就是有时可能有点早搏但是没什么问题是吗?平时都应该注意些什么呢?怎么才能增强心脏功能呢

董玲玲 主治医师
现代人普遍营养过剩,平时注意健康的生活方式,低盐低脂饮食,禁烟禁酒,不熬夜多运动,并且保持平和的心态。
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h*** 女 29岁