病例信息 疾病描述: 我的小腹靠近骶骨的正中经常痛,合并左下腹、右下腹痛。痛的时候有腹胀感觉,有时会痛得很厉害,大便这时会不正常,想大便,一天最多三次,大便量稍微少些,老像拉不干净,拉完了更痛,肛门也不舒服,腰也不舒服。从16年开始疼,17、18、2020年都做过肠镜,没有问题。今年做过腹部CT 也正常,妇科检查,b 超,宫颈切片,泌尿系统B超什么的都做了,有个小的子宫肌瘤,其他的也没有什么问题。几年以来一直在看病,有的医生说是肠易激综合征,有的说是过敏性肠炎,有的说是慢性结肠炎,有的说是植物神经紊乱,吃了一些药物,比如复方谷铵酰胺胶囊,匹维溴铵,益生菌等。2018年好了近一年,去年以来又陆续发作。痛的地方我感觉是子宫,感觉向宫颈,阴道,直肠有放射性的隐痛感。痛起来想侧睡,用手按住肚子,平躺痛感会更明显。今年5月,也是由于腹痛,当地三甲医院怀疑我是慢性阑尾炎,切除了阑尾,但是切下来的阑尾其实炎症并不明显,腹痛依旧。平时我肠胃不好,不能吃牛奶,煮鸡蛋,一吃了马上拉肚子。吃太多肉类以及海鲜类的都有可能引发拉肚子。病了这几年,感觉无比烦躁,什么都不敢吃,备受折磨,希望医生能解除我的痛苦,实在是太痛苦了。切切此盼!万分感谢!如需面诊,我可以过来。(2020-08-14填写) 疾病: 小腹疼痛(2019-05-01填写) 希望得到的帮助: 我的这个病症是否可以网上开药治疗,还是需要面诊完善检查? 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 桂林医学院附属医院 消化内科 岳阳市一人民医院 消化内科 用药情况: 黄藤素分散片 巴特日七味丸 枫蓼肠胃康分散片 怀孕情况: 未怀孕(2019-05-01填写) 过敏史: 青霉素(2019-05-28填写) 既往病史: 手术:2020年5月底 慢性阑尾炎切除手术 微创 (2020-08-14填写)
问诊建议
胃肠功能紊乱
从你描述的症状来看,应该是肠胃功能紊乱,主要是吃药调理。
张亚历医生团队与患者的交流
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h*** 女 39岁