病例信息 疾病描述： 出生第3天胆红素升高，进行蓝光治疗没降下来，后转院治疗：呼吸机及CPAp辅助呼吸、吸氧、换血2次、抗感染、输血改善凝血功能、人免疫球蛋白调节免疫力、光疗退黄、人血白蛋白中和游离高胆红素、降胆汁酸。治疗后有所好转，出院时2个月肌张力偏高、磁共振检查正常、其他正常。 4个月到康复科随访做眼底筛查正常、脑电图正常、听力筛查右耳通过，左耳未通过、磁共振显示T2W1序列双侧苍白球呈对称性号高，考虑核黄疸后遗症。身体表现：肌张力异常、不能抬头、不会抓物、追物缓慢、追声异常。 第6个月开始做康复，主要做高压氧和运动，水疗和理疗做的少。第8个月表现：上肢肌张力高、腿部较好、不能抬头（最多能抬20秒左右），不会坐、不会翻身、有意识去抓物但抓不到、追声缓慢、追物缓慢。 疾病： 胆红素脑病、脑瘫 希望得到的帮助： 对于胆红素脑病现在有些什么治疗方法，现在娃娃还小可以手术或者药物治疗吗？以后能恢复到什么程度。 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 曲靖妇幼保健院 康复科 过敏史： 豆类过敏、G6PD缺乏(2020-08-23填写)
问诊建议
出生3天胆红素升高，进行蓝光治疗、后转院治疗、吸氧换血2次、出院2个月肌张力高、6个月开始康复、8个月上肢肌张力高，只能抬头（20秒左右），不会坐、不会翻身、有意识抓物但抓不到，追省缓慢，追物缓慢
根据您描述的孩子的情况应该是核黄疸后遗症，目前孩子年龄较小，不能手术，建议先以康复为主，等到2周岁半以后来门诊详细的查体评估。
常崇旺医生团队与患者的交流
患者
你好医生在吗？
常崇旺 主治医师
根据您描述的孩子的情况应该是核黄疸后遗症，目前孩子年龄较小，不能手术，建议先以康复为主，等到2周岁半以后来门诊详细的查体评估。
患者
现在在做康复感觉效果不是很好
患者
颈动脉外模剥脱术这种手术可以做吗
常崇旺 主治医师
您好，首先第一我根据孩子目前的情况初步判断，其次CPS手术（颈总动脉外膜剥脱术）主要改善大脑供血，供氧，从而改善患者流口水，语言不清，紧张，吐舌头等症状，具体能改善到什么程度，需根据孩子情况来定。第三，最好能拍一段能反应目前状态的视频我，我先看下。
患者 隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见
常崇旺 主治医师
我准备上手术，你留个联系方式，我让助理详细和你沟通孩子的情况！
常崇旺 主治医师 隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见
患者
常医生你看了情况怎么样，上的是什么手术，以后效果怎么样，会有什么后遗症吗。
常崇旺 主治医师
问诊小结 病历摘要：出生3天胆红素升高，进行蓝光治疗、后转院治疗、吸氧换血2次、出院2个月肌张力高、6个月开始康复、8个月上肢肌张力高，只能抬头（20秒左右），不会坐、不会翻身、有意识抓物但抓不到，追省缓慢，追物缓慢 处置建议：根据您描述的孩子的情况应该是核黄疸后遗症，目前孩子年龄较小，不能手术，建议先以康复为主，等到2周岁半以后来门诊详细的查体评估。
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h*** 男 9个月