我是多囊卵巢综合征,有胰岛素抵抗,甲减,,甲减 血糖控制不住,对胎儿的发育影响是多大 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 怀孕初期血糖控制在正常范围,怀孕中期餐后血糖控制不是很很理想,空腹都是正常的!NT,唐氏筛查,糖耐量检查,3小时的血糖高0.5,四维彩超检查结果正常,都说血糖控制不好,胎儿畸形,发育不良,好担心,我是做试管婴儿的,像我这种情况严重吗?(2019-07-17填写)
疾病: 我是多囊卵巢综合征,有胰岛素抵抗,甲减,(2019-03-08填写)
甲减(2019-07-04填写)
希望得到的帮助: 像我这种情况现在怎么办
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 贵州医科大学附属医院 内分泌科,生殖科
用药情况: 优甲乐,一天一粒
是否怀孕: 已怀孕
预产期: 2019-09-20(2019-07-17填写)
过敏史: 无(2019-03-08填写)

陈思永医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.07.17
陈思永 主治医师

陈思永 主治医师

麻烦把近期血糖和时间一起记录在本子上,拍照发给我看

2019.07.17
陈思永 主治医师

陈思永 主治医师

不用太担心,畸形一般要前4个月发生,现在检查都正常,可以基本放心,但后面也要好好控制,对胎儿发育有影响

2019.07.17
患者

患者

本子没有了,孕中期的餐后血糖都在9——12之间自己家扎手指测量的,空腹正常,这样的血糖对胎儿影响大吗?这几天的餐后2小时血糖在8.1——8.5之间也是在家自己测的,这个孩子对我来说太重要了,又怕不健康,

2019.07.17
陈思永 主治医师

陈思永 主治医师

没有发现畸形就是好事。现在能做的就是好好控制血糖。你这个血糖高是怀孕前就有吗?空腹不要说正常,具体多少?现在用什么药物治疗

2019.07.17
患者

患者

怀孕前就糖耐量异常,怀孕前一直吃二甲双胍,试管医生要我们吃到移植后45天,才停药,停药过后空腹抽血4.25从来没有超过5.0

2019.07.17
陈思永 主治医师

陈思永 主治医师

没有每周指尖测血糖吗?有没有用药?

2019.07.17
患者

患者

现在没有用药物治疗,就是控制饮食,餐后运动,

2019.07.17
患者

患者

有的时候测,但达不到每周测,在家空腹血糖值4.6-5.5之间,现在没有用药

2019.07.17
陈思永 主治医师

陈思永 主治医师

按你所说的,这个血糖水平风险不大。如果控制饮食加运动,反复测餐后2小时超过8,建议加用胰岛素治疗

2019.07.17
陈思永 主治医师

陈思永 主治医师

控制饮食不能一味减少吃主食,也要保障营养,可以少吃多餐。正常菜和主食混着吃,或多吃杂粮,对血糖都有帮助

2019.07.17
患者

患者

那血糖仪测的也不能超过8对吗?上次我问医生怎么抽血,和血糖仪的结果不一样,他说可能有误差,

2019.07.17
陈思永 主治医师

陈思永 主治医师

对,有误差,所以说建议反复测。你目前就是轻微高,属于用药的临界状态,餐后7以内最好

2019.07.17
患者

患者

胎儿畸形率是多少了?可以做什么检查出来吗?发育不良是指哪方面发育不良!

2019.07.17
陈思永 主治医师

陈思永 主治医师

都是概率性事件,不是一定的。发育影响可能最大的是体重超标,出生时超8斤,增加剖腹产的可能。具体可以看看我的文章。目前已经过了致畸的最危险时期,个人觉得你的血糖水平风险不大

2019.07.17
患者

患者

还在吗?陈医生

2019.07.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.07.17
患者

患者

我看到这篇文章,哭了几天,都是怪自己太大意了,心里想都不敢想以后怎么办!

2019.07.17
陈思永 主治医师

陈思永 主治医师

你的血糖比较接近正常水平,所以风险会大大降低,孩子的预后可以接近正常人群,要理性看待

2019.07.17
陈思永 主治医师

陈思永 主治医师

血糖空腹十几的才风险非常高

2019.07.17
陈思永 主治医师

陈思永 主治医师

你的ogtt结果有没有,诊断是妊娠糖尿病还是2型糖尿病

没有更多交流了~
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