得了绦虫病的症状 怀疑自己得了绦虫病 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 医生,我想咨询一下我的症状是不是绦虫病? 腹痛1个月,6月中旬开始腹胀腹痛,胀痛位置固定在左侧横结肠和降结肠交接位置,游走性疼痛。每天早晨大便前后发胀,早餐前后发胀,胀痛一直持续到11点左右,吃了午饭后就开始缓解,晚上入睡后,两点左右也会有刺痛的感觉。 腹部B超和大便常规检查正常,怀疑有虫,观察大便一月,没有发现明显的白色结片,期间自行服用过肥儿丸(槟榔、使君子成分),服药后腹胀有所缓解,但仍有虫动和腹痛的感觉。之后因为疼痛无法入睡,睡前服用过生南瓜子,才能安睡。服用肥儿丸和南瓜子后,有0.5×0.3毫米大小的像面条片一样灰黄色厚实的东西,不知道是食物残渣还是绦虫结片,请问绦虫结片一定是肉眼可见白色的吗? 按压腹部时没有疼痛感,不痛时,一切正常。疼痛时肠道有灼烧感,夜间肛门有白色粘液流出,大便带粘液。 今年春节后有严重的头晕和头昏的感觉,两侧太阳穴位置痛,吃中成药有所缓解。四月份也有过腹胀的感觉,但当时两三天就缓解了。绦虫一感染就会出现症状吗?我会不会是2月份感染,4月份开始出行症状,6月份症状特别明显呢? 咨询过本地三甲医院消化科,医生让做胃肠镜,咨询感染科看不了寄生虫,咨询疾控中心也不能检查,最近一周恶心吃不下饭,看中医开了驱蛔虫的药,服用了三次,症状有所缓解,但依然有刺痛和虫动的感觉,请问医生要怎样才能确诊?能否自行服用驱绦虫药物,确定是否感染?(2019-07-29填写)
疾病: 得了绦虫病的症状(2019-07-13填写)
希望得到的帮助: 怎样才能确诊,能否自行服药?
患病时长: 一月内
怀孕情况: 未怀孕(2019-07-13填写)
过敏史: 花粉过敏、紫外线过敏(2019-07-13填写)

邹洋医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.07.29
邹洋 主任医师

邹洋 主任医师

录音图片 20″ 我们对绦虫的缺点,一定是大便中见到白色结片,然后或者大便中的见到这个绦虫虫卵或者你做肠病能够看到虫体,这也是可以的,做结肠镜或者是小肠并看到有这种虫体,然后也是可以确诊的。 以上文字由机器转写,仅供参考

2019.07.29
患者

患者

医生,打扰您了,我还有这几个问题想麻烦您解答 1.绦虫结片的大小、颜色、形状是什么样子?有可能是几毫米大小吗?近一个月腹痛没有发现结片,多久会排出一次结片? 2.绦虫会寄生在结肠的位置吗?活动性怎么样?我总觉得左腹部疼痛,肋骨下方的位置有异物阻塞的感觉,会不会绦虫卵感染时就寄生在大肠,活动性弱,很难向小肠移动,还是必须寄生在小肠才能吸收营养? 3.绦虫引起的疼痛,是刺痛和带灼烧感的痛吗?我早晨大便前后,左腹部会有胀痛和刺痛的感觉,晚饭前饥饿时,从胃到小肠、大肠都会有灼烧感,像是虫动摩擦引起的灼热感。 4.我出现过头昏、腹胀、腹痛、拉肚子和便秘的症状,吃了南瓜子,疼痛的感觉会缓解,症状像感染了绦虫。那我能否自行服用南瓜子、槟榔煎剂、硫酸镁口服液,看是否有绦虫排出? 5.如果可以的话,医生能否开一个方子,槟榔60-80克煎水成120克槟榔液可以吗?我问过药店,买不到硫酸镁口服液,想问医生能否用其他泻药代替? 6.如果到您的门诊治病,也要看到绦虫结片才能确诊吗?有没有其他方法能够尽快确诊呢?我在本地已经想过很多办法了,都没能确认病因,现在在医院预约了肠镜,但本地的医生都没有治寄生虫的经验,如果我去您的门诊,要请假多久才能检查出来呢? 7.我近半年感觉后脑勺头痛,睡觉后缓解,想问医生绦虫会引起头痛吗? 8.网上说寄生虫容易传染,想问下医生一起吃饭会传染吗?

2019.07.29
患者

患者

中医开了打蛔虫的药,吃了后腹痛症状没有缓解,是否可以排除蛔虫感染的可能呢

2019.07.29
患者

患者

还想问问医生,我近半月喉咙有痰,想咳嗽,夜间胸口有刺痛感,整个消化道、胃、肠道回出现灼烧感,两侧最后一根肋骨下方有刺痛感,这种情况会不会是感染了钩虫?感染钩虫的症状是怎样的

2019.07.29
患者

患者

谢谢医生,打扰您了。这些症状都是在早上和夜间发作,中饭和晚饭后又缓解,因为无法确诊,这一个月都非常担心、非常焦虑,失眠、体重下降,身体乏力,希望您在百忙之中能抽空回复一下

2019.07.30
邹洋 主任医师

邹洋 主任医师

录音图片 51″ 绦虫节片的大小不是毫米的一般都是厘米的,然后呢,呃猪的牛的都是两到三个月排一次,所以一般来说,嗯不会不会集中一个月都会有腹疼的这些情况,第二个问题是,嗯。小肠在大肠上面就是通过为然后呢,就是东西先进入小肠,然后再进入大肠做结肠镜的时候,如果有虫体直接就能看到根本不是虫卵的问题,所以也不会存在,呃,虫卵在那儿堆积,然后引起引起堵塞,这是不可能的,但是如果虫体很多的话,可能有阻噻,但是你得有肠梗阻的表现就是我们X光线下可以看到有肠梗阻的这种胀气的这种表现。 以上文字由机器转写,仅供参考

2019.07.30
邹洋 主任医师

邹洋 主任医师

录音图片 45″ 我个人觉得你现在这个症状可能还是跟胃肠道有问题有关系,或者说是一些调节的问题,你还是先查查器质性的我们所说的气质型就要做个胃镜结肠镜,看看有没有胃溃疡,然后肠黏膜溃烂等等这些原因或者结肠息肉都可能有类似的症状,但是不一定是绦虫的问题,如果像你如此严重的绦虫的表现,一大便里肯定有绦虫节片第二大店里肯定有陶冲管第三,做肠镜就是今天那两个说检出率的你看不到,但是肠镜下一定能看到绦虫的问题,如果根本就见不到这个虫子,我觉得真的是没有这方面的考虑。 以上文字由机器转写,仅供参考

2019.07.30
邹洋 主任医师

邹洋 主任医师

录音图片 35″ 嗯,槟榔南瓜子,这个曲涛的这个缓泻剂,嗯,我们也开不出来,因为这个就是在病房里面会用所以门诊我觉得你你没必要千里迢迢跑到这儿来就按照我说的在当地约一个结肠镜就胃镜加肠镜,然后看一下有没有问题,如果没有问题的话就没有这方面的情况,然后看看胃镜和肠镜上面有什么问题,我们再针对性的处理,因为在北京约一个胃镜和肠镜大概短的也得是半年长的就是一年以上。 以上文字由机器转写,仅供参考

2019.07.30
邹洋 主任医师

邹洋 主任医师

录音图片 29″ 抛重本身不会进脑子,如果你觉得很不舒服的话,你可以做一个头部核磁平扫能看看,如果脑子里没有任何问题,没有绦虫感染就绦虫本身不进脑子那绦虫的幼虫有可能进脑子,但它一定会有病灶,所以你可以先做一个头部核磁平扫间看一看,另外不会通过吃饭传染,所以不用特别紧张。 以上文字由机器转写,仅供参考

2019.07.30
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.07.30
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.07.30
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.07.30
患者

患者

谢谢邹医生,因为我出现了腹胀腹痛的症状,刚开始食欲增加,后来又恶心想吐,而且疼痛是游走性的,感觉有虫子叮咬的刺痛感,饭后也会感觉肠道有虫动,同时伴有头昏头痛的症状,小腿、臀部肌肉的某个位置有酸痛感,跟运动的酸痛感不一样,综合看下来这些症状都和绦虫病差不多,就非常紧张,也不敢和周围的人一起吃饭。 看教科书上的资料,绦虫感染随意服用打虫药会引发囊虫病,我自己也不敢乱吃药。 我还想问问: 1.网上有说法,绦虫寄生在肌肉里会引起酸痛,我的小腿、屁股肌肉酸痛几个月了,肌肉下有虫动的感觉,想问医生绦虫虫卵能否经肠道吸收随血液去向全身,会不会在肌肉组织里寄生活动? 2.网上说,发现白色结片泡在水里,它自己会长大变成囊泡的话,就证明是绦虫,这种说法有根据吗? 3.如果肠镜检查是绦虫的话,能否参照图片里的配方,自行服用槟榔煎剂80-120克会不会引起中毒症状呢,自行服用时是否需要提前服止吐药呢,以免感染囊虫病?

2019.07.30
患者

患者

已经在本地医院预约了肠镜

2019.07.30
患者

患者

另外还想问问医生,有必要做无痛肠镜吗?因为打麻醉比较麻烦,想做普通肠镜

2019.07.30
患者

患者

医生,那么绦虫是寄生在直肠内吗,还是会在大肠和小肠之间移动?

2019.07.30
邹洋 主任医师

邹洋 主任医师

录音图片 22″ 不是绦虫引起是绦虫的幼虫囊虫引起的肌肉疼,但是这种肌肉疼你一定可以摸到皮下组织,有结节或者你做一个皮下的B超,然后他有那个结节增生,呃,就像脂肪瘤啊,纤维瘤那种的不是说光疼,然后一点儿没有占位,那是肯定不会的。 以上文字由机器转写,仅供参考

2019.07.30
邹洋 主任医师

邹洋 主任医师

录音图片 19″ 绦虫不是移动,它是头节要固定在小肠下段,然后他虫体比较长之后,它自行脱落,运杰片就会从大便里排出来,每两到三个月长长到可以脱落的这种运碟片就成熟碟片脱落,大概你就能看到。 以上文字由机器转写,仅供参考

2019.07.30
邹洋 主任医师

邹洋 主任医师

录音图片 54″ 就是网上第二种说的什么泡在水里,那个是绝对不会的那个是错的,没有那个一点儿依据都没有,第三个是这样,就是说呀,实际上,如果诊断猪囊猪绦虫的话,大部分病人一般不会是猪,绦虫先被发现,而是说囊虫先被发现,然后呢,你没有从来都没有见过白色碟片你都没有理由去怀疑往下怀疑,我们是先见到白色碟片,我们做鉴定鉴定是猪的还是牛的,如果鉴定是牛的,那就没有问题,如果鉴定是猪的的话,我们会进一步查囊虫,但大部分的患者是以囊虫的表现为首发,然后就是再去查大便上根本查不到绦虫的问题,所以你这两个混在一块儿很很难跟你解释。 以上文字由机器转写,仅供参考

2019.07.30
患者

患者

好的好的,都明白了,邹医生您解释得很详细

没有更多交流了~
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擅长:寄生虫病、自然疫源性疾病、疟疾的急危重症的诊治,肠道寄生虫,囊虫,包虫,线虫,吸虫等,黑热病,皮肤利什曼原虫,巴贝西虫感染,等颅内占位寄生虫病鉴别诊断,肝内占位寄生虫病鉴别诊断,嗜酸性粒细胞增多症的寄生虫病鉴别诊断
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h*** 女 28岁