右腿膝盖髌骨骨折 髌骨骨折两月回弯60度,怎么锻炼效果显著? - 图文问诊

病例信息
希望得到的帮助:
内容 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我4月1日摔伤右腿膝盖髌骨粉碎性骨折,4月2日本市医院住院,医生说:膝盖消肿后才做手术,4月6日做的手术,使用了钢线缠绕及髌骨抓内固定,外没打石膏,13天后医生给我摆腿45度左右,刀口拆完线出院自己康复锻炼,23天后第一次拄拐下地,但没干着地,28天轻微着地。现在已经58天了,现在主动能达到60度左右,被动(别人床边压腿)能达到80度左右,白天上午、被动压腿锻炼30分钟,下午20分钟,拄双拐走路锻炼,但一到晚上膝盖,小腿、脚面肿胀,痛疼明显,热敷后第二天能消肿。 曾经治疗情况和效果: 手术后拍X光检查医生说:髌骨里长的还可以,45天后第三次拍片,医生看了后只说了“不错”,我不会看,不知道恢复怎么样? 想得到怎样的帮助: 恳求吕大夫有时间的话帮看一看片子,长的什么情况,是否还拄双拐还是单拐?现在怎么练习效果好一点?我现在这种情况多长时间能达到110度以上?请吕大夫方便的话能给两分种通话时间,我打电话详细咨询为最好!

吕铮医疗团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2012.06.04
患者

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病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我4月1日摔伤右腿膝盖髌骨粉碎性骨折,4月2日本市医院住院,医生说:膝盖消肿后才做手术,4月6日做的手术,使用了钢线缠绕及髌骨抓内固定,外没打石膏,13天后医生给我摆腿45度左右,刀口拆完线出院自己康复锻炼,23天后第一次拄拐下地,但没干着地,28天轻微着地。现在已经58天了,现在主动能达到60度左右,被动(别人床边压腿)能达到80度左右,白天上午、被动压腿锻炼30分钟,下午20分钟,拄双拐走路锻炼,但一到晚上膝盖,小腿、脚面肿胀,痛疼明显,热敷后第二天能消肿。 曾经治疗情况和效果: 手术后拍X光检查医生说:髌骨里长的还可以,45天后第三次拍片,医生看了后只说了“不错”,我不会看,不知道恢复怎么样? 想得到怎样的帮助: 恳求吕大夫有时间的话帮看一看片子,长的什么情况,是否还拄双拐还是单拐?现在怎么练习效果好一点?我现在这种情况多长时间能达到110度以上?请吕大夫方便的话能给两分种通话时间,我打电话详细咨询为最好!

2012.06.04
吕铮 康复师

吕铮 康复师

我没有电话咨询,还是要在这里字面交流。 片子最好给我发来看看,只凭描述无法想象骨头愈合水平。 没有听到你说冰敷的情况,是不是忽略了,要按要求冰敷,每天不能少于3次,然后把特意的走路练习也停止,看看肿胀能否改善。 绷劲要适当多做,髌骨松动不能忽视、伸直功能不能忽视。

2012.06.08
患者

患者

您好吕大夫!我给您发了我髌骨骨折术后42天的片子,我现康复锻炼回弯效果不明显,已经术后62天了,还是不到90度,很着急你能看下我的片子,并给予指导?我的膝盖现在还僵硬,粘连的部位怎么按摩能松解?能给予具体要松解的方法和手法吗?

2012.06.08
吕铮 康复师

吕铮 康复师

我没有看到片子啊,你发到哪里去了?

2012.06.09
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2012.06.09
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2012.06.09
患者

患者

吕大夫您好!我发的片子就在跟您发帖子门交流的页面上,能看到吧?能指导一下怎么松解膝盖粘连具体用手按摩法?

2012.06.09
吕铮 康复师

吕铮 康复师

髌骨爪位置还不错,但是髌骨本身愈合不够充分,时间上也不够,骨折线仍模糊可见,这时候还要谨慎。原则上我文章中每一种方法都适用,只是注意控制度,过犹不及。通常,练习时避免暴力,慎用快速推进,疼痛感控制在中等偏上范围,可勉强耐受的范围内,即基本保证安全。髌骨松动也是可以的,需要合理练习。伸直功能并无限制,可以完全按照要求练习。冰敷非常重要,需要完全按照要求做到位。除了关节松动手法以外,其他的按摩手法不适用,尽量避免过多的刺激。

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接诊医生:
擅长:运动创伤的术后康复治疗及非手术治疗,关节松动技术
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边*** 男 40岁