不孕_不孕，可以通过人工受精或是试管婴儿吗？

病例信息
疾病：不孕
希望得到的帮助：
内容病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：医生诊断患有有子宫内膜移位症和巧克力囊肿的可能性60%。今年29岁。有过人流+清宫史月经周期32-37天，经期4-5天，经量正常，没有明显的痛经。周末夫妻，约一年半未孕。2011年7月8日，月经第二天查了性激素：T:65.86 E2:20.17 LH:3.68，FSH:6.24 PRL:10 P:0.17.当月B超子宫及两侧卵巢未见明显异常。后月经结束后第三天做了子宫输卵管造影，X线所见：经气囊导管注入造影剂安射力5ml后见子宫输卵管先后显影。子宫充盈满意，形态大小正常，位置居中。宫颈边缘毛糙，可见充盈缺损影。双侧输卵管显影通畅，柔软，形态正常，可见造影剂弥散到盆腔内。印象：宫颈改变，考虑局部黏连可能，请结合临床。 2011年9月15日B超：子宫：前位子宫，子宫大小为：50*42*35，子宫内膜厚6mm,子宫肌层点状回声均匀，未见明显异常。附件：左侧卵巢大小为44*28，左侧卵巢内可见一液性暗区，大小为26*20mm,边界清，边缘光整，透声差，右侧卵巢大小为30*25mm,右侧卵巢大小正常，其内未见明显异常回声。 2011年11月29日B超：子宫：前位子宫，子宫大小为：43*39*33，子宫内膜厚7mm,子宫肌层点状回声均匀，未见明显异常。附件：左侧卵巢大小为40*32，左侧卵巢内可见数个卵泡样回声，其一大小为13*11mm.左侧卵巢内可见一液性暗区，大小为29*19mm,边界清，边缘光整，透声差，右侧卵巢大小为30*20mm,右侧卵巢可见数个卵泡样回声，其一大小为11*9mm。医生开了桂枝茯苓胶囊并与下次月经前一周查了激素：E2：285.91 P：7.78 2011年12月29日子宫：前位子宫，子宫大小为：48*42*34，子宫内膜厚6mm,子宫肌层点状回声均匀，未见明显异常。附件：左侧卵巢大小为32*22，左侧卵巢内未见直径大约10mm的卵泡样回声。左侧卵巢内可见一液性暗区，大小为24*18mm,边界清，边缘光整，透声差，右侧卵巢大小为34*25mm,右侧卵巢可见数个卵泡样回声，其一大小为10*8mm. 后验血查了CA125 22.94 U/mL CA19-9 14.85U/mL 曾经治疗情况和效果：医生说我有60%可能性是子宫内膜移位，希望考虑宫腹腔镜手术。想得到怎样的帮助：希望医生帮我看一下，我可以通过人工受精或是试管婴儿解决这个问题吗？

蔡任飞医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2012.02.19

患者

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：医生诊断患有有子宫内膜移位症和巧克力囊肿的可能性60%。今年29岁。有过人流+清宫史月经周期32-37天，经期4-5天，经量正常，没有明显的痛经。周末夫妻，约一年半未孕。2011年7月8日，月经第二天查了性激素：T:65.86 E2:20.17 LH:3.68，FSH:6.24 PRL:10 P:0.17.当月B超子宫及两侧卵巢未见明显异常。后月经结束后第三天做了子宫输卵管造影，X线所见：经气囊导管注入造影剂安射力5ml后见子宫输卵管先后显影。子宫充盈满意，形态大小正常，位置居中。宫颈边缘毛糙，可见充盈缺损影。双侧输卵管显影通畅，柔软，形态正常，可见造影剂弥散到盆腔内。印象：宫颈改变，考虑局部黏连可能，请结合临床。 2011年9月15日B超：子宫：前位子宫，子宫大小为：50*42*35，子宫内膜厚6mm,子宫肌层点状回声均匀，未见明显异常。附件：左侧卵巢大小为44*28，左侧卵巢内可见一液性暗区，大小为26*20mm,边界清，边缘光整，透声差，右侧卵巢大小为30*25mm,右侧卵巢大小正常，其内未见明显异常回声。 2011年11月29日B超：子宫：前位子宫，子宫大小为：43*39*33，子宫内膜厚7mm,子宫肌层点状回声均匀，未见明显异常。附件：左侧卵巢大小为40*32，左侧卵巢内可见数个卵泡样回声，其一大小为13*11mm.左侧卵巢内可见一液性暗区，大小为29*19mm,边界清，边缘光整，透声差，右侧卵巢大小为30*20mm,右侧卵巢可见数个卵泡样回声，其一大小为11*9mm。医生开了桂枝茯苓胶囊并与下次月经前一周查了激素：E2：285.91 P：7.78 2011年12月29日子宫：前位子宫，子宫大小为：48*42*34，子宫内膜厚6mm,子宫肌层点状回声均匀，未见明显异常。附件：左侧卵巢大小为32*22，左侧卵巢内未见直径大约10mm的卵泡样回声。左侧卵巢内可见一液性暗区，大小为24*18mm,边界清，边缘光整，透声差，右侧卵巢大小为34*25mm,右侧卵巢可见数个卵泡样回声，其一大小为10*8mm. 后验血查了CA125 22.94 U/mL CA19-9 14.85U/mL 曾经治疗情况和效果：医生说我有60%可能性是子宫内膜移位，希望考虑宫腹腔镜手术。想得到怎样的帮助：希望医生帮我看一下，我可以通过人工受精或是试管婴儿解决这个问题吗？

2012.02.19