扩张型心肌病 本地医生说已经很严重了,拜托医生帮帮忙,谢谢 - 图文问诊

病例信息

疾病:

扩张型心肌病

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内容

当地医生说:我爸爸情况有.扩张性心肌病,心衰,心功能四级,一度房室传导阻滞。 他现在晚上经常会胸闷,睡觉时候有时候要醒起来坐起来才可以,爬楼梯会很累,走路也不能走长时间,也不能干重活。尿也比较少。 希望医生能帮帮忙,看看怎么办好,该注意哪些?

杨明医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2009.06.28
患者
患者
当地医生说:我爸爸情况有.扩张性心肌病,心衰,心功能四级,一度房室传导阻滞。 他现在晚上经常会胸闷,睡觉时候有时候要醒起来坐起来才可以,爬楼梯会很累,走路也不能走长时间,也不能干重活。尿也比较少。 希望医生能帮帮忙,看看怎么办好,该注意哪些?
2009.06.28
患者
患者
我现在在杭州预约检查,等报告出来我会传上来的。 现在我想咨询下先注意些什么,怎么样对身体好点。谢谢医生!
2009.06.28
杨明 主治医师
杨明 主治医师
1、心脏彩超明确扩张性心肌病诊断 2、尽量查找心脏扩大的病因:常见的有冠心病,糖尿病,高血压等等 3、如果找不到明确的病因,只能针对心衰和心脏扩大药物治疗,利尿剂和b阻滞剂以及ACEI,如果左室射血分数小于35%,建议还要安装ICD,大约8-9万,预防猝死。 4,如果药物治疗效果仍不佳,部分病人考虑安装CRT,大约18万,改善心衰症状
2009.06.29
患者
患者
谢谢医生的建议,我现在资料不全,等过两天检查报告出来了,我在上传给你看看,看看该怎么办好. 还有他现在好像胃口很差,可能胃也不好,有点油腻的东西吃进去就很难受,吃的很少,舌头上一层厚厚的白的东西,不知道是不是因为这个病引起的?
2009.06.30
杨明 主治医师
杨明 主治医师
和心衰有关
2009.07.02
患者
患者
杨医生:您好!这个是我爸爸(心脏多普勒彩超检查)的检查报告,医生说一张是心超,一张是心超同步测定。拜托您帮忙分析下,看看怎么治疗比较好?多谢了! a 问下医生要是吃药的话吃哪些药配起来吃比较好? b 生活上要注意哪些? c 吃些什么东西对他身体好点?什么东西不要吃? d 或者其他怎么治疗比较好? e 他还需不需要检查其他什么? 他现在的情况:脸好像有些浮肿,脚有时有脚气,走些路就会很累,晚上睡觉有时会气喘不上来醒来,胃口很差,看到油腻的东西都很难受,舌头上白白的一层,是不是心脏引起胃不好? 麻烦您了,杨医生。万分感谢!
2009.07.02
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2009.07.02
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2009.07.02
杨明 主治医师
杨明 主治医师
1、尽量查找心脏扩大的病因:常见的有冠心病,糖尿病,高血压等等 2、如果找不到明确的病因,只能针对心衰和心脏扩大药物治疗,利尿剂和b阻滞剂以及ACEI,如果左室射血分数小于35%,建议还要安装ICD,大约8-9万,预防猝死。 低盐适当限水,每天监测体重及出入量(尤其尿量),最好每天出量大于入量,大约每周减0.5kg,这样才能改善心衰,然后再加b阻滞剂以及ACEI. 3,如果药物治疗效果仍不佳,部分病人考虑安装CRT,大约18万,改善心衰症状
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接诊医生:
擅长:心绞痛、心肌梗死、冠心病诊治,冠心病介入治疗,心律失常诊治,心衰诊治
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邢*** 男 55