甲状腺瘤并甲减 我是甲状腺癌吗? - 图文问诊

病例信息

疾病:

甲状腺瘤并甲减

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我70岁,女。 我去年11月底做了个甲状腺功能,结果如下: 血清游离甲状腺素 正常 血清游离三碘甲状原氨酸 正常 血清促甲状腺激素 9.24 ↑ ( 正常值0.27-4.2 ) 抗甲状腺球蛋白抗体 644.7↑ (正常值0-40) 抗甲状腺过氧化物酶抗 97.85↑ (正常值0-35) 由此诊断为无症状的甲减。不过将近一年前进食时有时呛咳。 彩超结果如下: 甲状腺左侧叶12*12*38mm,右侧叶13*12*33mm,峡部厚2.7mm,形态正常,表面光滑,包膜完整,内部呈中等回声,光点细弱密集,分布均匀,甲状腺双侧叶上极各可见一低回声结节,大小分别为3.9*2.4mm(右侧叶),6.3*4.2mm(左侧叶),结节形态尚规则,边界欠清晰,内回声不均匀,后方回声无明显改变。CDFI:彩流显示欠丰富,结节内未见明显血流信号。 超声提示:甲状腺双侧叶内低回声结节性质待查。 甲状腺核素扫描结果如下: 静脉注射99mTcO4,行甲状腺显像: 前位:甲状腺双叶显影,位置正常,左叶影像稍大,右叶大小及形态未见明显异常。甲状腺左叶下部偏内侧可见放射性减淡缺损区。余甲状腺各部放射性分布未见明显异常。 诊断意见: 甲状腺左叶下部偏内侧可见放射性减淡缺损区。性质待定,建议查甲状腺功能及相关蛋白。(T3,T4,TSH,TG,TG-A,TMAb,A-TPO,TRAb). 曾经治疗情况和效果: 在我们当地医生指导下,我开始吃优甲乐,每天1/4片,并遵医嘱半个月复查一次。 服药14天后复查结果如下: 血清游离甲状腺素 正常 血清游离三碘甲状原氨酸 正常 血清促甲状腺激素 2.85 正常 彩超结果如下: 甲状腺左侧叶35*17*13mm,右侧叶35*14*14mm,峡部厚2.7mm,形态正常,表面光滑,包膜完整,内部呈中等回声,光点细弱密集,分布不均匀,甲状腺双侧叶各可见一低回声结节,大小分别为3*2mm(右侧叶),6*3mm(左侧叶),结节形态尚规则,未见明显包膜,内回声尚均匀,后方回声无明显改变。CDFI:甲状腺内彩流显示较丰富,结节内可见点状血流信号显示。 超声提示:甲状腺双侧叶内低回声结节性质待定,考虑腺瘤或其它。 服药32天后复查结果如下: 血清游离甲状腺素 5.70 血清游离三碘甲状原氨酸 17.79 血清促甲状腺激素 3.80 抗甲状腺球蛋白抗体 761.8↑ (正常值0-40) 抗甲状腺过氧化物酶抗 123.0↑ (正常值0-35) 彩超结果如下: 甲状腺左侧叶38*18*14mm,右侧叶38*16*13mm,峡部厚2.8mm,形态失常,表面光滑,包膜完整,其内可见多个低回声块影,右侧较大的约2.8*2.1mm,左侧较大的约6.2*4.1mm,分布均质,可见散在细小光点,边界清楚,光滑完整,可见晕环,后方回声无衰减。 CDFI:块影周边可见较丰富血流信号,呈环状分布,其内可见少许点状血流信号。 超声提示:甲状腺内实质性占位病变性质待查,考虑腺瘤可能。 想得到怎样的帮助: 请问:我是什么甲状腺病?是癌吗?该怎么治疗? 谢谢!

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2011.01.23
患者
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病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我70岁,女。 我去年11月底做了个甲状腺功能,结果如下: 血清游离甲状腺素 正常 血清游离三碘甲状原氨酸 正常 血清促甲状腺激素 9.24 ↑ ( 正常值0.27-4.2 ) 抗甲状腺球蛋白抗体 644.7↑ (正常值0-40) 抗甲状腺过氧化物酶抗 97.85↑ (正常值0-35) 由此诊断为无症状的甲减。不过将近一年前进食时有时呛咳。 彩超结果如下: 甲状腺左侧叶12*12*38mm,右侧叶13*12*33mm,峡部厚2.7mm,形态正常,表面光滑,包膜完整,内部呈中等回声,光点细弱密集,分布均匀,甲状腺双侧叶上极各可见一低回声结节,大小分别为3.9*2.4mm(右侧叶),6.3*4.2mm(左侧叶),结节形态尚规则,边界欠清晰,内回声不均匀,后方回声无明显改变。CDFI:彩流显示欠丰富,结节内未见明显血流信号。 超声提示:甲状腺双侧叶内低回声结节性质待查。 甲状腺核素扫描结果如下: 静脉注射99mTcO4,行甲状腺显像: 前位:甲状腺双叶显影,位置正常,左叶影像稍大,右叶大小及形态未见明显异常。甲状腺左叶下部偏内侧可见放射性减淡缺损区。余甲状腺各部放射性分布未见明显异常。 诊断意见: 甲状腺左叶下部偏内侧可见放射性减淡缺损区。性质待定,建议查甲状腺功能及相关蛋白。(T3,T4,TSH,TG,TG-A,TMAb,A-TPO,TRAb). 曾经治疗情况和效果: 在我们当地医生指导下,我开始吃优甲乐,每天1/4片,并遵医嘱半个月复查一次。 服药14天后复查结果如下: 血清游离甲状腺素 正常 血清游离三碘甲状原氨酸 正常 血清促甲状腺激素 2.85 正常 彩超结果如下: 甲状腺左侧叶35*17*13mm,右侧叶35*14*14mm,峡部厚2.7mm,形态正常,表面光滑,包膜完整,内部呈中等回声,光点细弱密集,分布不均匀,甲状腺双侧叶各可见一低回声结节,大小分别为3*2mm(右侧叶),6*3mm(左侧叶),结节形态尚规则,未见明显包膜,内回声尚均匀,后方回声无明显改变。CDFI:甲状腺内彩流显示较丰富,结节内可见点状血流信号显示。 超声提示:甲状腺双侧叶内低回声结节性质待定,考虑腺瘤或其它。 服药32天后复查结果如下: 血清游离甲状腺素 5.70 血清游离三碘甲状原氨酸 17.79 血清促甲状腺激素 3.80 抗甲状腺球蛋白抗体 761.8↑ (正常值0-40) 抗甲状腺过氧化物酶抗 123.0↑ (正常值0-35) 彩超结果如下: 甲状腺左侧叶38*18*14mm,右侧叶38*16*13mm,峡部厚2.8mm,形态失常,表面光滑,包膜完整,其内可见多个低回声块影,右侧较大的约2.8*2.1mm,左侧较大的约6.2*4.1mm,分布均质,可见散在细小光点,边界清楚,光滑完整,可见晕环,后方回声无衰减。 CDFI:块影周边可见较丰富血流信号,呈环状分布,其内可见少许点状血流信号。 超声提示:甲状腺内实质性占位病变性质待查,考虑腺瘤可能。 想得到怎样的帮助: 请问:我是什么甲状腺病?是癌吗?该怎么治疗? 谢谢!
2011.01.23
患者
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病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我70岁,女。 我去年11月底做了个甲状腺功能,结果如下: 血清游离甲状腺素 正常 血清游离三碘甲状原氨酸 正常 血清促甲状腺激素 9.24 ↑ ( 正常值0.27-4.2 ) 抗甲状腺球蛋白抗体 644.7↑ (正常值0-40) 抗甲状腺过氧化物酶抗 97.85↑ (正常值0-35) 由此诊断为无症状的甲减。 彩超结果如下: 甲状腺左侧叶12*12*38mm,右侧叶13*12*33mm,峡部厚2.7mm,形态正常,表面光滑,包膜完整,内部呈中等回声,光点细弱密集,分布均匀,甲状腺双侧叶上极各可见一低回声结节,大小分别为3.9*2.4mm(右侧叶),6.3*4.2mm(左侧叶),结节形态尚规则,边界欠清晰,内回声不均匀,后方回声无明显改变。CDFI:彩流显示欠丰富,结节内未见明显血流信号。 超声提示:甲状腺双侧叶内低回声结节性质待查。 甲状腺核素扫描结果如下: 静脉注射99mTcO4,行甲状腺显像: 前位:甲状腺双叶显影,位置正常,左叶影像稍大,右叶大小及形态未见明显异常。甲状腺左叶下部偏内侧可见放射性减淡缺损区。余甲状腺各部放射性分布未见明显异常。 诊断意见: 甲状腺左叶下部偏内侧可见放射性减淡缺损区。性质待定,建议查甲状腺功能及相关蛋白。(T3,T4,TSH,TG,TG-A,TMAb,A-TPO,TRAb). 曾经治疗情况和效果: 在我们当地医生指导下,我开始吃优甲乐,每天1/4片,并遵医嘱半个月复查一次。 服药14天后复查结果如下: 血清游离甲状腺素 正常 血清游离三碘甲状原氨酸 正常 血清促甲状腺激素 2.85 正常 彩超结果如下: 甲状腺左侧叶35*17*13mm,右侧叶35*14*14mm,峡部厚2.7mm,形态正常,表面光滑,包膜完整,内部呈中等回声,光点细弱密集,分布不均匀,甲状腺双侧叶各可见一低回声结节,大小分别为3*2mm(右侧叶),6*3mm(左侧叶),结节形态尚规则,未见明显包膜,内回声尚均匀,后方回声无明显改变。CDFI:甲状腺内彩流显示较丰富,结节内可见点状血流信号显示。 超声提示:甲状腺双侧叶内低回声结节性质待定,考虑腺瘤或其它。 服药32天后复查结果如下: 血清游离甲状腺素 5.70 血清游离三碘甲状原氨酸 17.79 血清促甲状腺激素 3.80 抗甲状腺球蛋白抗体 761.8↑ (正常值0-40) 抗甲状腺过氧化物酶抗 123.0↑ (正常值0-35) 彩超结果如下: 甲状腺左侧叶38*18*14mm,右侧叶38*16*13mm,峡部厚2.8mm,形态失常,表面光滑,包膜完整,其内可见多个低回声块影,右侧较大的约2.8*2.1mm,左侧较大的约6.2*4.1mm,分布均质,可见散在细小光点,边界清楚,光滑完整,可见晕环,后方回声无衰减。 CDFI:块影周边可见较丰富血流信号,呈环状分布,其内可见少许点状血流信号。 超声提示:甲状腺内实质性占位病变性质待查,考虑腺瘤可能。 想得到怎样的帮助: 请问:我是什么甲状腺病?是癌吗?该怎么治疗? 谢谢!
2011.01.23
患者
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病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我70岁,女。 我去年11月底做了个甲状腺功能,结果如下: 血清游离甲状腺素 正常 血清游离三碘甲状原氨酸 正常 血清促甲状腺激素 9.24 ↑ ( 正常值0.27-4.2 ) 抗甲状腺球蛋白抗体 644.7↑ (正常值0-40) 抗甲状腺过氧化物酶抗 97.85↑ (正常值0-35) 由此诊断为无症状的甲减。 彩超结果如下: 甲状腺左侧叶12*12*38mm,右侧叶13*12*33mm,峡部厚2.7mm,形态正常,表面光滑,包膜完整,内部呈中等回声,光点细弱密集,分布均匀,甲状腺双侧叶上极各可见一低回声结节,大小分别为3.9*2.4mm(右侧叶),6.3*4.2mm(左侧叶),结节形态尚规则,边界欠清晰,内回声不均匀,后方回声无明显改变。CDFI:彩流显示欠丰富,结节内未见明显血流信号。 超声提示:甲状腺双侧叶内低回声结节性质待查。 甲状腺核素扫描结果如下: 静脉注射99mTcO4,行甲状腺显像: 前位:甲状腺双叶显影,位置正常,左叶影像稍大,右叶大小及形态未见明显异常。甲状腺左叶下部偏内侧可见放射性减淡缺损区。余甲状腺各部放射性分布未见明显异常。 诊断意见: 甲状腺左叶下部偏内侧可见放射性减淡缺损区。性质待定,建议查甲状腺功能及相关蛋白。(T3,T4,TSH,TG,TG-A,TMAb,A-TPO,TRAb). 曾经治疗情况和效果: 在我们当地医生指导下,我开始吃优甲乐,每天1/4片,并遵医嘱半个月复查一次。 服药14天后复查结果如下: 血清游离甲状腺素 正常 血清游离三碘甲状原氨酸 正常 血清促甲状腺激素 2.85 正常 彩超结果如下: 甲状腺左侧叶35*17*13mm,右侧叶35*14*14mm,峡部厚2.7mm,形态正常,表面光滑,包膜完整,内部呈中等回声,光点细弱密集,分布不均匀,甲状腺双侧叶各可见一低回声结节,大小分别为3*2mm(右侧叶),6*3mm(左侧叶),结节形态尚规则,未见明显包膜,内回声尚均匀,后方回声无明显改变。CDFI:甲状腺内彩流显示较丰富,结节内可见点状血流信号显示。 超声提示:甲状腺双侧叶内低回声结节性质待定,考虑腺瘤或其它。 服药32天后复查结果如下: 血清游离甲状腺素 5.70 血清游离三碘甲状原氨酸 17.79 血清促甲状腺激素 3.80 抗甲状腺球蛋白抗体 761.8↑ (正常值0-40) 抗甲状腺过氧化物酶抗 123.0↑ (正常值0-35) 彩超结果如下: 甲状腺左侧叶38*18*14mm,右侧叶38*16*13mm,峡部厚2.8mm,形态失常,表面光滑,包膜完整,其内可见多个低回声块影,右侧较大的约2.8*2.1mm,左侧较大的约6.2*4.1mm,分布均质,可见散在细小光点,边界清楚,光滑完整,可见晕环,后方回声无衰减。 CDFI:块影周边可见较丰富血流信号,呈环状分布,其内可见少许点状血流信号。 超声提示:甲状腺内实质性占位病变性质待查,考虑腺瘤可能。 想得到怎样的帮助: 请问:我是什么甲状腺病?是癌吗?该怎么治疗? 谢谢!
2011.01.23
樊友本 主任医师
樊友本 主任医师
亚甲减和桥本式甲状腺炎可以诊断,维持目前用药,仍可定期每3月随访,不急于手术,细针穿刺也较难。
2011.06.17
患者
患者
谢谢樊主任! 我一直在吃优甲乐,每天1/4片,吃了半年了.经常复查.今年6月13日复查结果如下: 甲功: 血清游离甲状腺素15.41 正常 血清游离三碘甲状原氨酸4.64 正常 血清促甲状腺激素 4.10 正常 彩超结果如下: 甲状腺左侧叶44*12*12mm,右侧叶37*12*11mm,峡部厚3.1mm,形态正常,表面光滑,包膜完整,内部回声稍增高,甲状腺双侧叶各可见一低回声结节,大小分别为3.7*3.3mm(右侧叶),5.6*4mm(左侧叶),结节边界欠清,内回声欠均匀。CDFI:双侧甲状腺内血流信号稍增多,血流速稍增快,可探及动脉血流,PS:38cm/s,ED:cm/s,RI:0.58. 超声提示: 双侧甲状腺回声稍增高,血流信号丰富,请结合临床血清学检查. 甲状腺双侧叶内低回声结节性质待定。 这里医生要我继续观察.还要我停吃优甲乐,理由是吃优甲乐没使结节缩小,而对心赃不利,老年人血清促甲状腺激素高一点只要在10以下可以不治疗. 请问樊主任:这样做可以吗? 谢谢!
2011.06.17
樊友本 主任医师
樊友本 主任医师
可以的,随访即可
没有更多交流了~
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发表于2021-12-24 06:11:10 6267人已读
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接诊医生:
擅长:甲状腺肿瘤(癌)、疝的微创美容手术、疑难手术。严重复杂的甲状腺癌、巨大甲状腺肿、甲状腺瘤、甲亢、原发性甲旁亢和肾性甲旁亢的诊治积累了非常丰富的经验。在腹股沟疝、复杂疝、脐疝、老年疝、巨大切口疝、造口旁疝,以及腹壁肿瘤切除与重建。
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