病例信息 疾病描述: 我是一名医务人员,在江西疾病预防控制中心上班 ,最近我发现我母亲出现精神方面的问题,想向您请教一下。我母亲69岁,在55岁时候怀疑我父亲出轨,当时我认为她想多了,没在意,最近几年,又怀疑自己得了爱滋病,说自己手上有皮疹等等,{我母亲也是医务工作者}为消除她的怀疑,我带她到医院抽血化验,拿结果给她看,她说医院做的不准。晚上睡觉不好,记忆不好,我以为她神经衰榒,开了些药吃,效果也不好。最近一两个月出现怀疑别人说她坏话,说我父亲拿了钱,在外满瞒着她干了什么坏事,和我说话小声说话,甚至用手语,指着天花板说楼上有监控是我父亲派来监视的。我这时才意识到这些可能是一系列的妄想,嫉妒 疑病 被害 妄想。骗她去医院体检,她坚持不去。没办法我找了个本市精神病医院的医师把情况和他说了下,他建议脑CT扫描后,排除器质性的。脑核磁回报脑内多发缺血灶,脑内点状软化灶,老年脑。认为可能早期血管性痴呆或早期阿尔茨海默病的可能,住院一个月 活血营养脑细胞高压氧舱治疗但效果不怎么好,服用奥氮平5mg开始,开始有改善,情绪不会那么激动不会骂我发父亲,但是认为我父亲出轨偷她的钱的意识没改变,记忆力差丢了钱或存折又会骂我父亲。现在加到15mg还是这样 。(2015-06填写) 疾病: 老年痴呆早期,器质性精神障碍(2015-06填写) 希望得到的帮助: 1.血管性痴呆个人觉得可能性大,您认为呢如果要确诊还需要哪些检查或依据。2如果是血管性痴呆,药物治疗方面能否给些建议,谢谢尹主任! 已就诊医院科室: 某医院 用药情况: 奥氮平,养血清脑,阿司匹林,甲古胺,辛伐他订,丹参滴丸 奥氮平10mg qd,养血清脑颗粒1袋tid,阿司匹林1粒qd,甲古胺1片tid,辛伐他订1片qd 丹参滴丸8粒tid. 一个半月。无特殊不适。
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