病例信息 疾病描述： 术后出院 带引流管一枚 现在术后一月 不知道放疗还是化疗 能不能放疗（2015-07-22填写） 疾病： 胰腺癌术后血管少量残留应该放疗还是化疗？（2015-07-22填写） 希望得到的帮助： 请问这种情况首选放疗还是化疗，我爸爸的分子检测结果是：KRAS基因codon12为突变型，突变位点为：34G＞C,氨基酸为Gly12Arg,以及35G＞T,Gly12Val,KRAS基因codon13,BRAF(V600E)未检测出突变。请问对化疗有什么帮助？ 已就诊医院科室： 黑龙江省肿瘤医院 肝胆胰外科 用药情况： 常规降压药 每日两次
李成鹏医生团队与患者的交流
李成鹏 副主任医师
术后体力情况良好，可以考虑术后化疗，建议以吉西他滨为基础的药物化疗。KRAS突变，意味着EGFR-TKI药物可能无效。
患者
多谢李医生！主刀医生说是肠系膜上动脉少量残留，可以放疗吗？如果放疗的话，选哪种放疗呢，射波刀，tomo刀哪种更适合更有效呢？
李成鹏 副主任医师
放疗最好选择三维适形放疗，因为肿瘤周围都是肠管，所以要慎重
患者
三维适形放疗指的是tomo刀还是射波刀？就您所知的，国内哪家放疗医院最好？如果增强ct片上看不见，还能不能做三维适形放疗?
李成鹏 副主任医师
和那俩都不太一样。推荐医科院肿瘤医院。具体放疗技术方面的问题需联系放疗科医生
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h*** 男 52岁