梅毒 我是什么病啊 ? - 图文问诊

病例信息
疾病: 梅毒
希望得到的帮助:
内容 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 高危第二天发现阴囊部位有溃烂,就诊说是股癣用达克宁,后来手上和脚背、手腕陆续有红点并且痒、就诊说湿疹。23天时候做RPR,TPPA阴性,35天做的TPPA阴性,就诊烟台传染病医院和毓璜顶医院专家都说没事。可现在50天了嗓子发炎有黄痰鼻子不通气,感觉发冷,但是又不发烧。 曾经治疗情况和效果: 想得到怎样的帮助: 我是什么病

胡刚医生团队与患者的交流

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2010.10.26
患者

患者

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 高危第二天发现阴囊部位有溃烂,就诊说是股癣用达克宁,后来手上和脚背、手腕陆续有红点并且痒、就诊说湿疹。23天时候做RPR,TPPA阴性,35天做的TPPA阴性,就诊烟台传染病医院和毓璜顶医院专家都说没事。可现在50天了嗓子发炎有黄痰鼻子不通气,感觉发冷,但是又不发烧。 曾经治疗情况和效果: 想得到怎样的帮助: 我是什么病

2010.10.27
胡刚 副主任医师

胡刚 副主任医师

您好,根据你说的情况,先在生殖器部位出现溃疡,后在皮肤出现红色皮疹,是有可能感染梅毒的。虽然23天和35天做梅毒血清学试验阴性,但存在潜伏期时间较长的可能,感染的螺旋体数量较少增殖较慢导致未能刺激机体产生抗体,因此,您需要明确溃疡和皮疹出现的时间顺序以及出疹和梅毒血清学试验检查时间之间的关系,以帮助医生诊断。 此外,生殖器部位出现溃疡而梅毒血清学试验阴性也需要考虑生殖器疱疹的可能,需要您查HSV病毒及抗体明确诊断。 您说的身上的皮疹伴有瘙痒,未必是性病的皮肤表现,此类疾病伴发的皮肤损害多数并无明显自觉症状。 近日来出现的嗓子发炎和黄痰伴鼻子不通气是扁桃体感染的迹象,不一定伴随肺炎表现,因此可以无明显发烧,而您同时感觉发冷,既可以是感冒伴随症状,也可以是感染时候的自觉表现。当然,您也可能因为免疫功能略低而不会在细菌感染后产生明显的发热表现。 总之,您的情况略微负责,为了更好的诊断,需要首先告知明确的病史,帮助医生判断可能存在的疾病,并且排除一些疾病,再根据怀疑的疾病详细做一些相关检查以帮助诊断。 祝您早日康复!

2010.10.27
胡刚 副主任医师

胡刚 副主任医师

有一点打错了需要纠正,出现黄痰说明有呼吸道细菌性感染,此时同样不一定出现明显高热表现,个体的免疫功能存在差异,而且同时罹患某些疾病的时候也可以降低机体免疫反应,导致集体不发热。

2010.10.29
患者

患者

我是在高位的第二天发现大腿根部溃乱生殖器没有溃乱,之前没有注意,大约半个月后出现湿疹,10来个在手指缝和手腕部位。60天在做TPPA能有结果吗?现在额头上出现红色小点带白头。

2010.10.29
胡刚 副主任医师

胡刚 副主任医师

您好,您说到湿疹出现在手指缝中吗?请问阴囊上是否长有瘙痒性结节?额头上出现的是痤疮皮损。您需要再次复查梅毒抗体,最好能加做单纯疱疹II型病毒抗体。

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医生最新回复:您好,人体免疫系统也有防御外界微生物的功能,当滴度降至1:8以下时说明体内已经几乎没有梅毒螺旋体了,因此滴度可以继续下降,可能还会自己恢复到正常。您可以不用治疗,间隔半年复查即可,若转阴或者极低就不用理会了。 祝好!
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医生最新回复:您好,有神经精神症状也不一定是神经梅毒引起的,忧郁症的问题与您长期的思想负担有关联,如果您确实是无法调整自己的顾虑,那么可以考虑做脑脊液检查明确诊断,这样可以消除您的思想障碍。 祝好!
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擅长:1.银屑病及银屑病共病; 2.痤疮和痤疮瘢痕、玫瑰痤疮和酒渣鼻,各种面部皮炎、激素依赖性皮炎、颜面再发性皮炎和敏感性皮肤; 3.难治性皮肤病(泛发性扁平疣、皮脂腺增生、多发性难治性斑秃、局限性硬皮病、硬化性脂膜炎等); 4.慢性疑难性皮肤病(皮炎湿疹、激素依赖性皮炎、难治性痤疮、白癜风、天疱疮、类天疱疮、红斑狼疮、硬皮病、自身免疫病等); 5.性传播疾病; 6.干细胞移植、自体富血小板血浆/富血小板纤维蛋白治疗; 7.创伤修复(难愈性皮肤溃疡); 8.美容(皮肤美容、整形美容、瘢痕修复、微整形、脂肪移植); 9.皮肤肿瘤(基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑素瘤)的手术治疗、靶向治疗以及CAR-T、TIL、NK等免疫细胞治疗。
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j*** 男 32