生长激素缺乏性_2岁男童,现在身高78CM,是否属于生长激素缺乏性

病例信息
疾病：生长激素缺乏性
希望得到的帮助：
内容病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：出生体重:3.05KG,身高:50CM,一切正常,第一年长高20CM,第二长高8CM,2周岁才78CM,体重10KG,现在担心有生长激素缺乏证,查过血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)8.62pmol\L;血清游离甲状腺素(FT4)19.90pmol\L;血清促甲状腺激素(TSH)1.31ulU/mL;血清生长激素(GH)0.86ng/mL,另外查25羟维生素D测定(VitD3D2)55.4nmol/L,还有查过碱性磷酸酶(ALP)234U/L;骨碱性磷酸酶(BALP)250U/L,他一切正常,说话,智力,行走活动,就是胃口不太好,挑食,曾一岁时有过两次腹泻,平时没有什么大病,小病也不太,就是体重偏轻,身高偏低, 曾经治疗情况和效果：没有用过治疗想得到怎样的帮助：想知道小儿是否有存在缺乏生长激素的可能性,血清生长激素(GH)0.86ng/mL是否正常值内,现在两岁到什么时候带他再做检查适合,还需要做什么样的检查才知道是否有问题呢?担心呀

徐金亮医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2010.12.23

患者

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：出生体重:3.05KG,身高:50CM,一切正常,第一年长高20CM,第二长高8CM,2周岁才78CM,体重10KG,现在担心有生长激素缺乏证,查过血清游离三碘甲状原氨酸(FT3)8.62pmol\L;血清游离甲状腺素(FT4)19.90pmol\L;血清促甲状腺激素(TSH)1.31ulU/mL;血清生长激素(GH)0.86ng/mL,另外查25羟维生素D测定(VitD3D2)55.4nmol/L,还有查过碱性磷酸酶(ALP)234U/L;骨碱性磷酸酶(BALP)250U/L,他一切正常,说话,智力,行走活动,就是胃口不太好,挑食,曾一岁时有过两次腹泻,平时没有什么大病,小病也不太,就是体重偏轻,身高偏低, 曾经治疗情况和效果：没有用过治疗想得到怎样的帮助：想知道小儿是否有存在缺乏生长激素的可能性,血清生长激素(GH)0.86ng/mL是否正常值内,现在两岁到什么时候带他再做检查适合,还需要做什么样的检查才知道是否有问题呢?担心呀

2010.12.24

徐金亮主任医师隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见

2010.12.25

患者

多谢你徐大夫,他小时候一直保健都有心脏杂音的情况出现,到20个月时照心脏彩超已经排除是心脏病可能性,但在他6个月和12个月的时候出现过两次腹泻,12个月前饮奶量一直也不多120ML,到现在也比较挑食,少食鱼,肉,蛋的,他发烧只有发过两次,第二日睇过医生就会退的,这些情况是否都有影响他生长发育呢?

2010.12.25

徐金亮主任医师

您好，婴幼儿长期处于疾病状态，体质差，营养不良，肯定会影响正常的生长发育，从提供宝宝情况来看，以前生病情况极少，可以排除。另宝宝的喂养存在一定问题，建议爸爸妈妈可以咨询儿童医院的儿保科医师，多学习宝宝喂养的一些健康知识，逐步调理改善，纠正孩子的饮食习惯。对于具体可能引起孩子生长障碍的原因，等宝宝年龄稍大一点再做生长相关的病理性筛查方可明确，就目前情况，建议定期去专科医师处随访观察，准确测量并记录身高增长情况，动态的观察孩子的生长速率！

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接诊医生：

徐金亮主任医师

绍兴市妇幼保健院儿科

擅长：擅长儿童生长障碍、青少年发育异常、儿童肥胖、儿童性早熟，甲状腺疾病，儿童糖尿病等儿童生长发育相关性疾病的的诊治

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何*** 男 2岁