病例信息 疾病描述： 患者有多年老胃病，主要表现为胃痛、胃胀、偶有呕吐，前年就医治疗，诊断为慢性浅表性胃炎伴糜烂，食管炎，经治疗后停药后症状未见好转，于几月前再次就医，做了无痛胃镜及病检，诊断为慢性浅表性胃炎，食管炎（重度）伴糜烂，十二指肠球部粘膜慢性炎，后又查出滑动性食管裂孔疝，未进行手术，目前时常疼痛。 疾病： 十二指肠球部粘膜慢性炎、食管裂孔疝（滑动性）合并食管旁裂孔疝 希望得到的帮助： 根据主诉及检查结果重新诊断，并对疾病治疗及预后给出建议，十分感谢！ 已就诊医院科室： 攀枝花市医院 消化内科 用药情况： 硫糖铝混悬凝胶，雷贝拉唑钠肠溶片，构橼酸莫沙必利分散片 总体疗效:已按说明书服用三日，症状未减轻，上腹胞胀疼痛，尤其晚饭后（晚饭进食不多，饭后有散步）
吴丹明医生团队与患者的交流
吴丹明 主任医师
目前治疗没有问题，除了药物治疗外，生活起居还要配合，比如吃饭不要过饱，饭后不要马上平卧，多活动，如果体重超重的话要减轻体重，减少腹压对减轻反流有帮助。 十二指肠球部看起来有隆起，建议复查，多取几块组织有助有明确诊断。
患者
好的，谢谢你
吴丹明 主任医师
不客气，祝你早日康复
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