肝硬化 肝硬化引起的食道静脉曲张,中-重度,如何治疗? - 图文问诊

病例信息
疾病: 肝硬化
希望得到的帮助:
内容 病情描述(主要症状、发病时间):我父74岁,多年小三阳,2006年底检查发现肝硬化,食道静脉曲张轻度,2008年初向中度发展,下半年中-重度,2009年2月,胃镜检查结果如下:食道,(二度)距门齿20cm,可见4条弯曲状蛇形曲张静脉,食道下段呈节段性膨胀隆起,呈浅蓝色;贲门,胃底未见异常;胃体皱襞形态正常;胃角,弧度存在粘膜光滑柔软,蠕动可;胃窦,粘膜菲薄,红白相间,以白为主,粘膜下血管网透见,粘膜欠光滑,呈颗粒样感,蠕动稍减慢,分泌物较少;幽门,正圆开放,粘膜未见明显病变;十二指肠未见异常。诊断结果:食道静脉曲张(中-重度);慢性萎缩性胃炎。 曾经治疗情况和效果:2008年底中药治疗,对肝硬化有一定疗效,但是食道静脉曲张,仍然发展很快, 想得到怎样的帮助:此病症该如何治疗,效果如何?急盼回复。 化验、检查结果(请使用右侧的工具上传): B超检查结果:肝脏大小正常,包膜完整,其内光点增粗,分布均匀,肝内血管纹理走向清晰,未见占位性病变,门静脉内径为1.1cm; 胆囊大小形态正常,胆囊壁厚约为0.6cm,欠光滑,囊内胆汁透声好,未见占位性病变,肝内外胆管未见扩张。 脾脏大小及形态正常,光点分布均匀,未见占位性病变。 肝功,转氨酶略高,其它正常; 血常规主要指标,白细胞4.1,血小板60。 2008年1月CT检查肝硬化,脾大, 2008年9月MRI检查,肝胆胰脾未见异常

栗光明医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2009.02.18
患者

患者

病情描述(主要症状、发病时间):我父74岁,多年小三阳,2006年底检查发现肝硬化,食道静脉曲张轻度,2008年初向中度发展,下半年中-重度,2009年2月,胃镜检查结果如下:食道,(二度)距门齿20cm,可见4条弯曲状蛇形曲张静脉,食道下段呈节段性膨胀隆起,呈浅蓝色;贲门,胃底未见异常;胃体皱襞形态正常;胃角,弧度存在粘膜光滑柔软,蠕动可;胃窦,粘膜菲薄,红白相间,以白为主,粘膜下血管网透见,粘膜欠光滑,呈颗粒样感,蠕动稍减慢,分泌物较少;幽门,正圆开放,粘膜未见明显病变;十二指肠未见异常。诊断结果:食道静脉曲张(中-重度);慢性萎缩性胃炎。 曾经治疗情况和效果:2008年底中药治疗,对肝硬化有一定疗效,但是食道静脉曲张,仍然发展很快, 想得到怎样的帮助:此病症该如何治疗,效果如何?急盼回复。 化验、检查结果(请使用右侧的工具上传): B超检查结果:肝脏大小正常,包膜完整,其内光点增粗,分布均匀,肝内血管纹理走向清晰,未见占位性病变,门静脉内径为1.1cm; 胆囊大小形态正常,胆囊壁厚约为0.6cm,欠光滑,囊内胆汁透声好,未见占位性病变,肝内外胆管未见扩张。 脾脏大小及形态正常,光点分布均匀,未见占位性病变。 肝功,转氨酶略高,其它正常; 血常规主要指标,白细胞4.1,血小板60。 2008年1月CT检查肝硬化,脾大, 2008年9月MRI检查,肝胆胰脾未见异常

2009.02.20
栗光明 主任医师

栗光明 主任医师

如果没有出过血,建议胃镜下套扎或硬化剂治疗,中药基本无效

2009.02.21
患者

患者

能否简单介绍一下套扎和硬化剂治疗的方法是怎样的,效果如何?有什么不良后果?后期的变化和注意事情都有哪些?谢谢您的回复。

2009.02.23
栗光明 主任医师

栗光明 主任医师

套扎和硬化剂均在胃镜下完成,疗效比较确切,定期复查上消化道照影即可

没有更多交流了~
栗光明医生与此患者的全部就诊记录 >
栗光明医生的相关内容
弥漫性肝Ca,肝硬化,乙肝_求救?听闻栗教授是肝病权威,慕名而来,请栗教授和团队百忙之中抽出时间帮帮我们,万分感谢!_1.现在有没有更好的治疗建方案或建议 ? 2. 靶向药物 仑伐替尼效果如何,药已买好,是否可用? - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:日达仙可以和PD-1一起用,是不同的作用机制,日达仙一周两次,一次一支注射,靶向药减量根据临床症状及检查结果定,能否再用需要看具体检查结果
肝硬化,肝癌,_肝硬化,肝癌治疗方案
医生最新回复:会影响,但就是因为这些情况,肝移植才是最后的机会
结节型肝硬化,门脉高压,脾稍大,少量腹水_结节型肝硬化,门脉高压很担心,下一步该怎么做
医生最新回复:胃镜,看看有无食管静脉曲张
轻度肝硬化_肝硬化,病毒数900_主任好,想听下您的治疗方案,如果可以,想约您的门诊面诊。 - 好大夫在线一问一答
医生最新回复:不客气
原发性肝癌晚期,肝硬化腹水,肝内肿瘤由13厘米扩大至15厘米,原发性肝癌晚期,我弟这种情况还有没有救?_18岁男孩患 原发性肝癌晚期
医生最新回复:不客气
肝硬化和肝占位_肝占位和肝硬化想确诊
医生最新回复:介入是姑息治疗,晚期肝癌的选择,不能根治,手术是唯一根治机会,是否有手术机会需要评估
肝硬化8年/甲胎蛋白升高,加强CT无异常_肝硬化8年/甲胎蛋白升高,加强CT无异常
医生最新回复:像你您这种情况肝癌可能性大,建议做普美显核磁,可以到我们医院就诊,同仁医院肝胆外科
肝硬化腹水重度静脉曲张吐血。_发现肝硬化8年,去年12月份肝上两个小肿瘤做消融术-好大夫在线电话问诊
医生最新回复:京医通网站上挂号
肝硬化结节_急急急急急急求汤医生的回复
医生最新回复:欢迎随时咨询
肝硬化_肝硬化,怎么办,十分焦急
医生最新回复:目前的建议是长期服用
查看更多相关内容
更多相关内容

食管重度静脉曲张_食管静脉曲张_请问这种情况怎么样治疗? - 好大夫在线图文问诊
王贞彪 · 首都医科大学附属北京佑安医院 · 肝病消化中心
肝硬化_肝硬化,食管静脉曲张_听医生建议怎么样治疗 - 好大夫在线一问一答
席兆华 · 天津市第三中心医院 · 肝胆外科
酒精肝硬化引起食管静脉曲张四级_男患者59岁,肝硬化引起食管静脉曲张四级,求医治
杨志英 · 中日友好医院 · 普外科·肝胆外科
肝硬化失代偿期,食管静脉曲张糜烂性胃炎,糜烂性胃炎_胃底静脉曲张吃药可以控制住吗_是否需要手术治疗 - 好大夫在线图文义诊
王泽 · 海军军医大学第二附属医院 · 胸心外科
食管静脉曲张(全段 重度 无出血倾向)_肝硬化失代偿期_想请求医生看目前情况如何治疗,最佳的治疗方式!稳住病情 - 好大夫在线图文义诊
梁晓华 · 空军军医大学唐都医院 · 胸腔外科
肝硬化伴脾大,食道静脉曲张,肝缩小,肝囊_肝硬化伴脾肿大,该如何治疗?
郑亚新 · 海军军医大学第三附属医院 · 肝胆外科
肝硬化脾肿大胃镜食道静脉曲张重度_静脉曲张门静脉
韩国庆 · 山东省立医院 · 感染性疾病科
肝硬化,腿部静脉曲张,食道静脉曲张重度。_消除并发症,延长寿命。_如何控制病情,延长寿命。 - 好大夫在线图文问诊
诸葛宇征 · 南京鼓楼医院 · 消化内科
食管静脉曲张_肝硬化及食管静脉曲张治疗方法?
王东 · 北京大学人民医院 · 肝胆外科
食道静脉曲张、肝硬化_食道静脉曲张
郑欢伟 · 石家庄市中医院 · 脾胃科

接诊医生:
擅长:肝癌、胰腺癌、胆管癌及胆囊癌、肝硬化、门静脉高压症的外科诊治,肝脏移植、活体肝脏移植,胆石症、脾脏疾病等,尤其擅长肝脏移植及病情复杂的肝脏及胰腺肿瘤的手术治疗,每年肝移植手术超过100例次,肝癌手术超过300例次,胰腺肿瘤手术100例次。
收起
患者投票
77
在线问诊量
4624
就诊患者:

黄*** 男 74