病例信息
疾病:
应该是支气管炎
希望得到的帮助:
内容
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,现4岁,从一年前开始咳嗽,有时流鼻涕,有时稍微好点有开始反复,今天吃了虾和鱼似乎咳的厉害了。 曾经治疗情况和效果: 在中山市东凤医院和小榄人民医院治疗,效果一般,一直没有得到很好的疗效,没有停过咳嗽。 想得到怎样的帮助: 想请医生帮我这个大忙,并且给我一些治疗建议,感激不尽!
郭彤医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2012.03.17

患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者男,现4岁,从一年前开始咳嗽,有时流鼻涕,有时稍微好点有开始反复,今天吃了虾和鱼似乎咳的厉害了。
曾经治疗情况和效果:
在中山市东凤医院和小榄人民医院治疗,效果一般,一直没有得到很好的疗效,没有停过咳嗽。
想得到怎样的帮助:
想请医生帮我这个大忙,并且给我一些治疗建议,感激不尽!
2012.03.18

郭彤 主任医师
很像过敏性咳嗽,
有无家族过敏史?如父母亲有无哮喘、过敏性鼻炎?
您的孩子有无鼻子痒(经常搓鼻子)、眼睛痒(经常揉眼睛)、打喷嚏、流鼻涕?刚出生时有无经常出湿疹?
建议给孩子查查过敏原和支原体抗体
2012.03.19

患者
谢谢您的回复,拒了解,我们双方都没有遗传性的哮喘和过敏性鼻炎,去年支原体感染,连续吊瓶好了,支原体恢复正常,也许是过敏性咳嗽,我会去查查的,谢谢您了!
2012.03.19

患者
他没有搓鼻子和眼睛,刚出生也没有湿疹,就是2011年正月开始的,一直治疗一直都没好,不知道为什么医生都说没什么太大的问题,可是为什么一直都有呢,现在我听到他咳嗽,看到他流鼻涕我的心都是痛的了!
2012.03.19

郭彤 主任医师
用过哪些药物?详细些。
2012.03.19

患者
您好,他用过的药很多,我只留了几张,给您看看:0.9%氯化钠注射液、注射用头孢曲松钠、硫酸沙丁胺醇片(舒喘灵)、马来酸氯苯那敏片(扑尔敏)、顺尔宁、0.9%氯化钠注射液、吸入用步地奈德混悬液(普米克),还有另外一张:顺尔宁、氯雷他定分散片、安儿宁颗粒、复方鱼腥草合剂、注射用阿其霉素、有时也会用阿奇霉素干混悬剂。差不多都是这几种。
2012.03.20

郭彤 主任医师
看来您的医生也考虑到了过敏性疾病。也用了些抗过敏的药物。就我看,有可能是过敏性鼻炎所致慢性咳嗽,医学上叫做“上气道咳嗽综合征”。今后的治疗不要再用抗生素了,建议您用如下药物:雷诺考特鼻喷剂、顺尔宁、强的松。并查查过敏原。
用药后情况怎样还请告知
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医生最新回复:目前继续用阿奇霉素3个疗程;
普米克;
口服順尔宁;
洗鼻;
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擅长:儿童呼吸道疾病的诊治,尤其儿童哮喘、过敏性鼻炎、过敏性、慢性咳嗽、食物过敏、反复呼吸道感染等。

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