髋关节疼痛 髋关节疼痛~双膝疼痛~ - 图文问诊

病例信息

疾病:

髋关节疼痛

希望得到的帮助:

内容

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 本人2005年在西南医院就医;当时右脚髋关节疼痛经CT、MRI、查血无任何问题,当时诊断为腰肌劳损,吃了药过后病情好转,并一直未疼痛过,2009年5月我的右脚又开始疼痛,双脚无力,脚手冷汗多,便又到西南医院做了以上检查诊断为右股骨头发炎有积液、血沉73,当时诊断为不是风湿便是骨结核,便开了一个多月的结核药,吃了后并未好转,随后又换了风湿药吃了2个多月后一直未怎么疼过,又到医院开药医生叫减少药量,又吃了2个月时间,便停了药。但在2010年8月左脚突然疼痛加剧便又到西南医院检查,经MRI检查诊断为双侧股骨头都有发炎有积液,骨盆移位,血沉75、其他什么都没有问题(包括强直性脊柱炎为HLA-B27阴性)还是怀疑不是风湿便是骨结核,又吃了2个月时间。今年2011年3月再去查时发现HLA-B27阳性,医生下结论强直性脊柱炎。 曾经治疗情况和效果: 现在活动时要好些,不活动或坐久了刚站起时疼痛明显,活动后要好些.颈部上下活动有明显的咯吱咯吱的响声.晚上睡觉双脚不能同时伸直. 想得到怎样的帮助: 我希望你能不能给我好好诊断一下究竟是什么病,好让我能尽快治疗好。谢谢!

孙尔维医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2011.06.02
患者
患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 本人2005年在西南医院就医;当时右脚髋关节疼痛经CT、MRI、查血无任何问题,当时诊断为腰肌劳损,吃了药过后病情好转,并一直未疼痛过,2009年5月我的右脚又开始疼痛,双脚无力,脚手冷汗多,便又到西南医院做了以上检查诊断为右股骨头发炎有积液、血沉73,当时诊断为不是风湿便是骨结核,便开了一个多月的结核药,吃了后并未好转,随后又换了风湿药吃了2个多月后一直未怎么疼过,又到医院开药医生叫减少药量,又吃了2个月时间,便停了药。但在2010年8月左脚突然疼痛加剧便又到西南医院检查,经MRI检查诊断为双侧股骨头都有发炎有积液,骨盆移位,血沉75、其他什么都没有问题(包括强直性脊柱炎为HLA-B27阴性)还是怀疑不是风湿便是骨结核,又吃了2个月时间。今年2011年3月再去查时发现HLA-B27阳性,医生下结论强直性脊柱炎。 曾经治疗情况和效果: 现在活动时要好些,不活动或坐久了刚站起时疼痛明显,活动后要好些.颈部上下活动有明显的咯吱咯吱的响声.晚上睡觉双脚不能同时伸直. 想得到怎样的帮助: 我希望你能不能给我好好诊断一下究竟是什么病,好让我能尽快治疗好。谢谢!
2011.06.02
孙尔维 主任医师
孙尔维 主任医师
您检查过两次HLA-B27,一次阴性,一次阳性。建议您到另外一个医院用另外的方法再复查一下,确定一下到底是阳性还是阴性。 如果HLA-B27阳性,就要卡高度怀疑强制性脊柱炎了,可以做一个骶髂关节的CT或者核磁。
没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、干燥综合征、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞氏病等风湿免疫性疾病的诊治。
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情*** 男 27岁