甲状腺结节 这种情况的甲状腺结节用不用手术? - 图文问诊

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甲状腺结节

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病情描述(主要症状、发病时间):我是东北的一名62岁女患者,真感叹科技的进步,使远离北京的我也可以享受国内著名专家的医疗,减轻了我沉重的心理负担,现让孩子把我的病情传给你,请指导我,是手术好还是保守治疗好。 我是去年喉咙象扎了刺一样疼痛到医院检查,说我是甲状腺囊内血管破裂引起了疼痛,并进行了B超、ECT检查,定为多发性甲状腺结节,甲状腺五项检查(FT3、FT4、TSH、AntI-TG、AnTi-Tpo)均在正常内。 2009年7月再次做甲状腺五项检查,结果为: FT3:5.08pmol/l FT4:16.10pmol/l TSH:2.82µIU/ml Anti-TG:<10.00IU/ml Anti-TPO:12.75IU/ml 2009年7月21日又做了甲状腺B超检查,结果如下: 甲状腺左侧叶大小2.0×1.0×3.8cmˉ3,被膜平整,内可见多个囊实性结节,最大约1.3cm×0.6cm,周边及内部血流稍丰富;中极可见等回声结节,大小1.3cm×0.5cm,边界欠清晰,周边及内部血流信号略丰富,余实质回声均匀。甲状腺上动脉血流速度12.6cm/s,RI0.51. 甲状腺右侧叶大小2.0×1.2×4.3cmˉ3,被膜平整,内可见多个囊实性结节,最大位于下极,大小约1.9cm×0.8cm,边界清晰;较大囊实性结节大小约1.2cm×0.8cm,边界尚清晰,以囊性为主,囊性部分直径1.0cm,周边可见少量血流信号,余实质回声均匀,甲状腺上动脉血流速度11.1cm/s,RI0.58。 峡部厚0.3cm。 超声诊断: 甲状腺双侧叶多发结节形成 双侧甲状腺上动脉血流速度偏低 建议:甲状腺功能检查 现本地医院建议我尽快手术,我一直拿不定主意。麻烦大夫诊断一下现在这种情况是否需要手术?手术能否彻底治愈?如果不手术是否有癌变的危险?如有必要我可以面询,盼望尽快得到大夫的亲自治疗,彻底让我摆脱病痛,解除巨大的心理负担。

贺建业医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2009.09.11
患者
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病情描述(主要症状、发病时间):我是东北的一名62岁女患者,真感叹科技的进步,使远离北京的我也可以享受国内著名专家的医疗,减轻了我沉重的心理负担,现让孩子把我的病情传给你,请指导我,是手术好还是保守治疗好。 我是去年喉咙象扎了刺一样疼痛到医院检查,说我是甲状腺囊内血管破裂引起了疼痛,并进行了B超、ECT检查,定为多发性甲状腺结节,甲状腺五项检查(FT3、FT4、TSH、AntI-TG、AnTi-Tpo)均在正常内。 2009年7月再次做甲状腺五项检查,结果为: FT3:5.08pmol/l FT4:16.10pmol/l TSH:2.82µIU/ml Anti-TG:<10.00IU/ml Anti-TPO:12.75IU/ml 2009年7月21日又做了甲状腺B超检查,结果如下: 甲状腺左侧叶大小2.0×1.0×3.8cmˉ3,被膜平整,内可见多个囊实性结节,最大约1.3cm×0.6cm,周边及内部血流稍丰富;中极可见等回声结节,大小1.3cm×0.5cm,边界欠清晰,周边及内部血流信号略丰富,余实质回声均匀。甲状腺上动脉血流速度12.6cm/s,RI0.51. 甲状腺右侧叶大小2.0×1.2×4.3cmˉ3,被膜平整,内可见多个囊实性结节,最大位于下极,大小约1.9cm×0.8cm,边界清晰;较大囊实性结节大小约1.2cm×0.8cm,边界尚清晰,以囊性为主,囊性部分直径1.0cm,周边可见少量血流信号,余实质回声均匀,甲状腺上动脉血流速度11.1cm/s,RI0.58。 峡部厚0.3cm。 超声诊断: 甲状腺双侧叶多发结节形成 双侧甲状腺上动脉血流速度偏低 建议:甲状腺功能检查 现本地医院建议我尽快手术,我一直拿不定主意。麻烦大夫诊断一下现在这种情况是否需要手术?手术能否彻底治愈?如果不手术是否有癌变的危险?如有必要我可以面询,盼望尽快得到大夫的亲自治疗,彻底让我摆脱病痛,解除巨大的心理负担。
2009.09.13
贺建业 主任医师
贺建业 主任医师
多发结节良性病变居多,但不除外有1/10病人恶变,所以如果对肿瘤恶变有担心,可以手术切除活检,切除范围根据病变范围确定,如行双侧近全切除,术后要长期服用甲状腺素,想来我院治疗请回帖并留下联系方式。谢谢
2021.05.08
贺建业 主任医师
贺建业 主任医师
通知:5月20日周四上午不能安排超声检查
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擅长:乳腺,甲状腺的微创外科治疗;甲状腺和乳腺良恶性肿瘤的手术治疗和综合治疗,特别是微小癌的个体化治疗。
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