病例信息
疾病描述:
腰酸疼,有手淫,脚发凉,浑身无力,怕冷,年龄20
疾病:
肾虚
希望得到的帮助:
是否需要补肾
患病时长:
半年内
过敏史:
无(2020-03-27填写)
问诊建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
肾虚
处置建议
建议避免频繁手淫,多运动锻炼,保持积极乐观心态,口服药物辅助治疗,随诊
张羽医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.03.27

张羽 主治医师
感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。
根据您现有的资料,建议:肾虚
2020.03.27

张羽 主治医师
您好,有频繁手淫么?
2020.03.27

患者
有
2020.03.27

张羽 主治医师

您这个是一个频繁手淫造成的,肾阳虚的表现啊,需要这个建议您戒掉这个手淫啊,不要过度啊,一个月一次就可以了。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.03.27

患者
嗯嗯
2020.03.27

患者
需要用药不?
2020.03.27

张羽 主治医师
吃复方玄驹胶囊
2020.03.27

张羽 主治医师
多运动锻炼,加强营养
2020.03.27

患者
我这个症状是病吗?
2020.03.27

张羽 主治医师

您这个目前来说属于肾虚啊,按中医来讲是个症状啊,是个正然后呢,原因是因为频繁手淫造成的戒掉手淫慢慢自己可以恢复啊,可以辅助吃点药物加快能够加快您的恢复没有问题,能够恢复正常。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.03.27

患者
好的
2020.03.27

患者
明白了
2020.03.27

患者
我是不是多锻炼锻炼就好了。
2020.03.27

张羽 主治医师

是的,保持积极乐观的心态,不要有心理负担,多运动锻炼戒掉不良习惯完全没有问题。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.03.27

张羽 主治医师
病情摘要/结论:
病情摘要及初步印象: 肾虚
总结建议: 建议避免频繁手淫,多运动锻炼,保持积极乐观心态,口服药物辅助治疗,随诊
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就诊患者:
h*** 男 18岁