病例信息 疾病描述： 患者一个月前发现咳嗽厉害，有一次发现有咳血现象，上周四到县医院检查，怀疑肺癌，随后转至荆州医院进行检查，检查报告见附件。 患者之前切除过一边边肾脏，轻度肺气肿。（2020-04-04填写） 疾病： 肺癌（2020-03-28填写） 希望得到的帮助： 1.根据现有资料能否给出初步诊断 2.贵院是否已经开放接诊湖北来的病人 3.贵院病床一般需等多久 患病时长： 一月内 过敏史： 无(2018-12-26填写) 既往病史： 手术：2017年12月22日切除左肾（输尿管结石导致肾积水） (2018-12-26填写)
问诊建议
肺肿瘤
中央型，全身评估后建议手术
韩丁培医生团队与患者的交流
韩丁培 主治医师
从目前的资料来看，考虑中央型肺癌，鳞癌可能性大，可能和长期吸烟有关，全身评估未见转移，首选建议手术治疗。目前我院外地病人不需要隔离，凭二维码可以入院。床位一般较快，通常1周内，肿瘤病人优先收治。
患者
谢谢医生，如果我爸在荆州做完全部的检查，到贵院是否还需要再做重复的检查？
韩丁培 主治医师
常规的胸部ct，验血需要重新做，其他全身评估不用了。
患者
好的，明白。 因为我爸的这个肿瘤比较大，而且在中央，这样的手术是不是难度相对大，风险相对高？
韩丁培 主治医师
相对高，但也是常规手术。对于中央型肺癌如果符合手术应该手术，因为发展下去会很快引起呼吸困难
患者
韩医生，再咨询两个问题。 1.这种癌细胞扩展的速度快吗，一般多长时间会发展成晚期？因为患者现在情绪很不稳定，拒绝做手术。我们也不能硬逼他做手术。但是如果过了最佳手术期就晚了。 2.类似手术之后的生存期一般是多少？患者最担心的是手术后生存率低，所以内心极度恐惧。
韩丁培 主治医师
从目前病情看还没有转移，首选手术治疗，根据术后病理决定是否需要化疗放疗，生存率5年一般50-60%，不手术引起肺部并发症就很难讲了。如果不手术建议放疗化疗
患者
好的，谢谢韩医生
韩丁培 主治医师
病情摘要/结论： 病情摘要及初步印象： 肺肿瘤 总结建议： 中央型，全身评估后建议手术
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h*** 男 56岁