肺癌 肺癌诊断与咨询 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 患者一个月前发现咳嗽厉害,有一次发现有咳血现象,上周四到县医院检查,怀疑肺癌,随后转至荆州医院进行检查,检查报告见附件。 患者之前切除过一边边肾脏,轻度肺气肿。(2020-04-04填写)
疾病: 肺癌(2020-03-28填写)
希望得到的帮助: 1.根据现有资料能否给出初步诊断 2.贵院是否已经开放接诊湖北来的病人 3.贵院病床一般需等多久
患病时长: 一月内
过敏史: 无(2018-12-26填写)
既往病史: 手术:2017年12月22日切除左肾(输尿管结石导致肾积水) (2018-12-26填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

肺肿瘤

处置建议

中央型,全身评估后建议手术

韩丁培医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.04.04
韩丁培 主治医师

韩丁培 主治医师

从目前的资料来看,考虑中央型肺癌,鳞癌可能性大,可能和长期吸烟有关,全身评估未见转移,首选建议手术治疗。目前我院外地病人不需要隔离,凭二维码可以入院。床位一般较快,通常1周内,肿瘤病人优先收治。

2020.04.04
患者

患者

谢谢医生,如果我爸在荆州做完全部的检查,到贵院是否还需要再做重复的检查?

2020.04.04
韩丁培 主治医师

韩丁培 主治医师

常规的胸部ct,验血需要重新做,其他全身评估不用了。

2020.04.05
患者

患者

好的,明白。 因为我爸的这个肿瘤比较大,而且在中央,这样的手术是不是难度相对大,风险相对高?

2020.04.05
韩丁培 主治医师

韩丁培 主治医师

相对高,但也是常规手术。对于中央型肺癌如果符合手术应该手术,因为发展下去会很快引起呼吸困难

2020.04.06
患者

患者

韩医生,再咨询两个问题。 1.这种癌细胞扩展的速度快吗,一般多长时间会发展成晚期?因为患者现在情绪很不稳定,拒绝做手术。我们也不能硬逼他做手术。但是如果过了最佳手术期就晚了。 2.类似手术之后的生存期一般是多少?患者最担心的是手术后生存率低,所以内心极度恐惧。

2020.04.06
韩丁培 主治医师

韩丁培 主治医师

从目前病情看还没有转移,首选手术治疗,根据术后病理决定是否需要化疗放疗,生存率5年一般50-60%,不手术引起肺部并发症就很难讲了。如果不手术建议放疗化疗

2020.04.06
患者

患者

好的,谢谢韩医生

2020.04.07
韩丁培 主治医师

韩丁培 主治医师

病情摘要/结论: 病情摘要及初步印象: 肺肿瘤 总结建议: 中央型,全身评估后建议手术

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韩丁培医生分享给患者的文章:

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接诊医生:
擅长:1、单孔胸腔镜/磁导航/微波消融 治疗肺小结节/磨玻璃结节; 2、肺结节良恶性判断,个体化制定肺结节各种术前定位方案; 3、胸腔镜+腹腔镜微创食管癌根治术(MIE):Ivor-Lewis术(二切口)及McKeown术(三切口); 4、胸腔镜微创治疗(包括剑突下入路):纵隔肿瘤,重症肌无力,胸腺瘤,畸胎瘤,胸骨后甲状腺,神经源性肿瘤; 5、胸腔镜微创治疗其他胸部疾病:肺大泡,手汗症,食管裂孔疝,食管憩室,食管平滑肌瘤等; 6、外科肿瘤(肺癌,食管癌等)术后肺功能康复治疗指导及营养支持治疗指导。
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h*** 男 56岁