小细胞肺癌 咨询治疗方案与副作用 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 母亲67岁、体重约60kg,2019年1月查出右肺小细胞肺癌,右肺多发伴纵隔、右锁骨处转移,1月底至6月底EP方案化疗6次(每次使用1天奈达铂90mg,4天每天依托泊苷0.1g)。8月下旬至9月底胸放30次治疗。上周核磁检查发现脑部两处转移灶,一处约2cm,还有一处约0.3cm,现在对于下步治疗方案非常犹豫。 所以想咨询王主任:(1)因为非常担心全脑放副作用,这次能不能先用伽马刀或x刀,然后勤检查,如果出现情况,再用全脑放局部加量;(2)如果去您医院做伽马刀或x刀,从挂号到治疗,大概需要多少时间与费用;(3)如果去您医院做全脑放,从挂号到治疗,大概需要多少时间与费用,这个副作用能有多大,谢谢王主任。
疾病: 小细胞肺癌
希望得到的帮助: 咨询治疗方案与副作用
患病时长: 大于半年
过敏史: 无(2019-07-27填写)

王鑫医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.11.23
王鑫 副主任医师

王鑫 副主任医师

您好。您说的方案一可行,或者直接全脑并病灶加量。目前这两种方法到底哪个好,在小细胞肺癌脑转移中没有明确的比较。

2019.11.23
王鑫 副主任医师

王鑫 副主任医师

我们医院会比较慢,因为可能还需要您重新做脑核磁的检查,因为外院很多片子都拍的不好,检查至少要十天左右吧。

2019.11.23
王鑫 副主任医师

王鑫 副主任医师

我们医院没有伽马刀,只有X刀。X刀在头颈放疗组做。具体费用无法确定,需要根据治疗计划设定多少放疗次数决定,因为是按照次数收费。但是几万块是有的。

2019.11.23
王鑫 副主任医师

王鑫 副主任医师

全脑放疗局部加量得看您选择什么放疗技术,好技术要十多万。普通技术9-10万左右。

2019.11.23
王鑫 副主任医师

王鑫 副主任医师

治疗时间还有一个问题,就是您门诊还是住院,现在住院至少等一个月。如果能门诊治疗,可能能快一点。但是很多外地患者必须住院才能报销。

2019.11.23
患者

患者

王主任,(1)如果在您医院全脑放局部加量,副作用是不是也很选择什么技术有关系,这个副作用是不是真的很大,现在最担心这个副作用;(2)如果走门诊,除去检查时间,大概需要多少天能治疗。

2019.11.23
王鑫 副主任医师

王鑫 副主任医师

全脑的副作用主要是在记忆力减,退认知功能障碍等。

2019.11.23
王鑫 副主任医师

王鑫 副主任医师

走门诊的话可以帮您找一位教授,估计一周左右没问题。

2019.11.23
王鑫 副主任医师

王鑫 副主任医师

全脑的副作用主要是在记忆力减退,认知功能障碍等。

2019.11.23
患者

患者

王主任,这个副作用大概知道听说过,就是担心程度怎样。

2019.11.23
患者

患者

王主任,这个副作用大概知道听一些,就是担心程度怎样。

2019.11.23
王鑫 副主任医师

王鑫 副主任医师

好的技术可以降低损伤

2019.11.23
王鑫 副主任医师

王鑫 副主任医师

最严重的我也见过,患者变得有些痴呆,当然这些患者同时也是幸存者,因为还活着

2019.11.23
患者

患者

谢谢王主任,今天不打扰您了!

2019.11.23
王鑫 副主任医师

王鑫 副主任医师

不客气

2019.11.24
患者

患者

王主任,是不是副作用一般都在可接受范围。

2019.11.24
患者

患者

好技术分几种

2019.11.24
患者

患者

是不是就是海马区保护技术

2019.11.24
王鑫 副主任医师

王鑫 副主任医师

是的,副作用都在可接受范围内。

2019.11.24
王鑫 副主任医师

王鑫 副主任医师

不是叫海马保护技术。是好的技术能够做到海马保护。

没有更多交流了~
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张伟 · 山东中医药大学附属医院 · 肺病科

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擅长:擅长食管癌,肺癌,胸腺肿瘤,纵膈肿瘤的化放疗,免疫治疗,靶向治疗的综合治疗,放化疗副反应处理,肿瘤营养支持治疗等。
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h*** 女 67岁